大庆油田总医院163000
摘要:目的:研究分析人性化护理模式在超声介入手术室的临床应用效果。方法:此次研究的对象是选取我院2015年10月至2017年10月在超声介入室进行介入手术的60例肝癌患者,将其临床资料进行回顾性分析。随机将其分为干预组(人性化护理组)和对照组(常规组)各30例。对照组给与常规的介入手术护理;干预组在常规护理的基础上,增加术前访视、术中配合指导与非语言沟通、术后回访等人性化护理。观察两组患者的SAS评分、患者配合度、及护理满意度。结果:干预组患者的SAS评分明显高于对照组,患者手术配合度及对护理的满意度明显高于对照组。P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论:在超声介入室实施人性化护理模式,可以有效改善患者的焦虑程度,提高患者对手术的配合度及对护理的满意度。
关键词:人性化护理;介入室;配合度;满意率
Objective:Tostudyandanalyzetheclinicaleffectofhumanizednursingmodeinultrasoundinterventionoperationroom.Methods:theobjectofthisstudyistoselect60patientswithlivercancerwhounderwentinterventionaloperationfromOctober2015toOctober2017inourhospital,andanalyzetheclinicaldataretrospectively.Itwasrandomlypidedinto30casesintheinterventiongroup(humanizednursinggroup)andthecontrolgroup(routinegroup).Thecontrolgroupreceivedroutineinterventionaloperationnursing,whiletheinterventiongroupincreasedpreoperativevisit,intraoperativecoordinationguidanceandnon-verbalcommunication,postoperativevisitsandothersexualnursingbasedonroutinenursing.TheSASscores,patientcoordinationandnursingsatisfactionwereobservedinthetwogroups.Results:theSASscoreofthepatientsintheinterventiongroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthepatients'operationcoordinationandthesatisfactionofnursingweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup.P<0.05,thedifferenceisobvious,withstatisticalsignificance.Conclusion:theimplementationofhumanisticnursingmodeintheultrasoundinterventionroomcaneffectivelyimprovetheanxietylevelofpatients,improvethepatients'cooperationdegreeandthesatisfactiondegreeofnursing.
[Keywords]humanizednursing;interventionroom;coordinationdegree;satisfactionrate;
人性化护理是一种集创新性、个体化、整体性为一体的高效护理模式,它能使患者享受到更方便、舒适和满意的服务,提高医疗质量[1]。我院超声介入室接受介入手术的大多数是肝癌患者,由于患者疾病的特殊性,患者的心理问题尤为突兀。所以我们在2012年在超声介入室实施了人性化护理,获得了良好的效果。现报告如下:
1临床资料
1.1一般资料
收集我院2015年10月至2017年10月在超声介入手术室的实施介入手术的肝癌患者60例作为研究对象,男性49例,女性11例,年龄在23~78(48.3±15.7)岁,将60例患者随机分为干预组和对照组各30例,两组在一般资料比较上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给与常规的介入手术室护理模式。干预组在常规护理的基础上,采用人性化护理模式。①术前访视:由于本次研究的患者都是肝癌患者,此类患者本来就处于精神焦虑状态,再加上要进行介入手术,患者焦虑、恐惧、担心等各类负性心理在手术前突显出来,会引起患者手术的配合度、术后恢复效果等。干预组的患者在介入手术的前一天,介入室护士就在认真了解患者基本资料的前提之下,到患者病房与患者进行术前沟通和交流,了解患者的心理动态特征,为患者提供个性化心理疏导,建立良好的医患关系,增加相互之间的信任。同时为患者提供详细的健康宣教知识,消除患者的各类负性情绪,保证良好的睡眠、饮食。提高手术配合度。②术中配合指导与非语言类沟通:术中体位的指导,当患者感觉不适时,可在言语安慰的基础上,给与握住病人的手,或者轻拍患者的肩部等非语言性沟通,患者术中紧张情绪,增加术中配合度。③术后回访:术后72小时由介入室护士进病房对患者进行访视,了解患者手术后的恢复情况,患者的心理、饮食、睡眠、症状等,同时征集患者及家属对介入手术中的意见及建议。同时根据患者的身体恢复情况,请患者填写满意度调查表。
1.3观察方法
采用焦虑自评量表和自制的满意度调查表,对2组患者的SAS及手术配合度、护理满意度进行评分,评定两组患者的焦虑情况及手术配合度、护理满意度。
1.4数据处理
数据分析采用SPSS16.0软件,进行r检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者的SAS评分结果:干预组SAS评分明显高于对照组,P<0.05,差异明显。具有统计学意义。研究组的患者手术配合度及患者对护理的满意度明显高于对照组,两组对比P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
3讨论
3.1将人性化护理融入超声检查的全过程:医疗对象首先是“人”,其次才是“病”。因此护理人员要树立以人为本的护理理念,尊重、理解、关怀患者,不断更新服务理念。由于实施超声检查过程中,大多数时候是做超声检查的患者多,易引起患者及家属常常烦躁和不满,甚至对医务人员出言不逊,谩骂等。这时,护理人员切不可恶语相加,在人性化护理模式的指导下,真正做到急患者所急,想患者之所想,把自己置身于患者的角度,为患者提供真正的人性化护理服务。
3.2了解患者的心理、护理需求:当患者来做超声检查时,即希望尽快进行检查并想立刻知道自己的检查结果,又害怕检查结果是不能治愈的疾病而心理方面产生焦虑,常常处于惊恐不安的紧张状态。护理人员耐心的疏导,尊重、理解,关怀患者,消除患者及家属的不良情绪,进行换位思考,充分体会作为一名患者所产生的一系列需求。并对病情加重的患者沉着冷静的用肢体语言果断地采取救治措施,保持良好的护理风范,使家属心服口服。
3.3密切观察病情及保持各种管道的通畅:护理人员应遵循患者至上宗旨,爱岗敬业,把精力和热情投入到患者身上,在超声检查中密切观察病情,及时发现异常,及时采取紧急救治措施。同时强化慎独精神,一方面是指护士在医疗实践的各个环节自觉地认真负责,谨慎小心,兢兢业业,一丝不苟,还表现在严格遵守规章制度和操作规程。
3.4努力营造舒适的检查环境:B超室的环境应整洁稍暗,绝对禁止吸烟,主要是针对陪护人员及医务工作者。室温最好保持在20~25℃,以使患者舒适,既无寒意,又不燥热,能保证患者四肢局部温度恒定,避免室温低而感觉冷。耦合剂的温度也保持和体温差不多,以使患者涂在皮肤上不觉得冰冷。
3.5加强护理人员的整体素质:除了加强护理人员的职业道德修养、伦理学、心理学、行为学、语言学等相关学科的知识外,还要加强超声检查知识及专科护理知识,以娴熟的技术服务患者,是对超声检查患者实施人性化护理的基础。只有告知患者及家属超声检查知识的注意事项,才能使患者检查顺利进行。
人性化护理使病人在接受手术时在心理上获得满足感和安全感。同时调动护士的积极性,增强了护士主动为患者提供全方位服务的意识,为手术顺利进行创造良好的条件[2]。超声介入手术室是一个特殊的治疗环境,特别对于肝癌患者,本来患者的心理状态就处于紧张焦虑不安、悲观状态,加上现在又要进行手术,患者对又产生恐惧感。对超声检查患者实施人性化护理在工作中的应用,取得了显著的成效,激发协了护理人员由被动式护理转变为主动式护理的工作理念。这样在超声检查的各个环节中,才能做到有的放失,有章可循,患者微小病情变化都在护士掌握和监控之下,使患者得到及时救治,减少并发症的发生,而且使护理风险降到最低限度。从而使护理工作更加人性化,责任化,系统化,规范化,实现最优质的服务。介入室护士术前应对患者进行访视,了解患者的心理状态。术中进行人性化护理,给予患者非语言沟通,使患者手术中配合度增加,真正体现以人为本。干预组患者对手术的配合度明显提高,对护理人员工作的满意度也明显提高(P<0.05)。
参考文献:
[1]王毅,张德辽,刘成霞.开展护士人性化护理培训干预的效果与研究[J].重庆医学.2009,38(6):58-60.
[2]杨小红,阮爱娟,桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志2007,1(22)2期:121-122