优质护理干预在ICU危重症患者回顾性护理分析

优质护理干预在ICU危重症患者回顾性护理分析

肖红平

武汉市黄陂区中医院肾内科湖北武汉430300

摘要：目的：分析优质护理干预在ICU危重症患者回顾性护理分析。方法：选取我院2016年2月至2017年12月期间收治的ICU危重症患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组50例患者采取一般护理方式，观察组50例患者在此基础上实施优质综合护理，比较两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度以及患者依从性。结果：两组患者干预前SDS、SAS评分相比，差异无统计学意义（p>0.05）；干预后，对照组患者SDS、SAS评分均高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者护理满意度明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；与观察组相比，对照组患者治疗依从性较差，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预在ICU危重症患者护理中有较好的临床效果，主要表现为可提升患者的治疗依从性和护理满意度，还可平衡患者心理，有利于改善治疗效果和预后，值得推广。

关键词：优质的护理干顸；ICU危重症；回顾性护理分析

NursinginterventionofhighqualitynursinginICUpatientswithcriticalillnessretrospectivenursinganalysis.

Hong-pingxiao

（wuhanhuangpidistricthospital，hubeiprovince，hubeiprovince430300）

[abstract]objective：toanalyzetheretrospectivenursinganalysisofhighqualitynursinginterventioninICUpatientswithcriticalillness.Selectionmethods：ourhospitalinFebruary2016toDecember2017100casesadmittedduringtheperiodofICUcriticalpatients，randomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，controlgroupof50casesingeneralnursing，observationgroupof50casesonthebasisoftheimplementationofcomprehensivequalitycare，comparedtwogroupsofpatientswithdepressionselfratingscale（SDS），self-evaluationofanxietyscale（SAS）scores，nursingsatisfactionandpatientcompliance.Results：therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsinSDSandSASscoresbeforeintervention.0.05）；Afterintervention，SDSandSASscoresinthecontrolgroupwerehigherthanthoseintheobservationgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<）.0.05）；Thenursingsatisfactioninthecontrolgroupwassignificantlylowerthanthatintheobservationgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；Comparedwiththeobservationgroup，thetreatmentcompliancewaspoorinthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：comprehensivenursinginterventionincriticallyillpatientsintheICUnursinghasgoodclinicaleffect，mainshowistoimprovethetreatmentofpatientswithcomplianceandnursingsatisfaction，butalsobalancethementalpatients，toimprovetreatmenteffectandprognosis，isworthpromoting.

[keywords]qualitycare；drybudget；ICUcriticaldisease；Retrospectivenursinganalysis.

ICU危重症患者一直是医院护理的重点，大部分患者往往会在治疗过程中出现焦虑、不安、紧张等负性情绪，因而日常用药和适当护理有利于ICU患者的维护和康复[1]。本研究为观察优质护理干预在ICU危重症患者护理中的临床效果，选取100例患者进行分析。过程如下：

1临床资料

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2017年12月ICU收治的100例危重症患者，随机分为对照组和观察组，对照组50例患者采取一般护理方式，观察组50例患者在此基础上实施优质护理。基础疾病：40例急性脑血管，21例心血管伴随心力衰竭，10例急性化脓性阑尾炎，18例慢性阻塞性疾病，11例感染性休克。其中40例接受心外科手术，32例接受脑外科手术，16例接受神经内科介入治疗，12例接受其他治疗。所有患者在入ICU病房前均无精神病史及精神障碍，可以进行正常交流。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施一般护理干预：健康知识讲解、病房卫生管理、测量血压、心电等。

1.2.2观察组实施优质护理干预：①健康知识普及：为每位患者建立健康档案，详细记录患者情况，以便制定相应的护理方式及治疗方案，帮助患者早日康复；对患者及其家属进行健康教育，帮助其了解自身疾病的特点以及相关的日常护理知识。②心理护理：护理人员主动与患者及家属进行交流，了解患者心理，帮助患者平衡情绪；护理人员应具有同理心，以便增进患者对其信任，建立优质的护患关系，促进患者的治疗配合度提升。③环境护理：对于住院环境，护理人员应做好相关的消毒除菌工作，保证病房的卫生和通风，为患者创建舒适的治疗环境。④饮食和睡眠护理：护理人员应根据患者的不同情况，为患者制定合理的膳食，帮助患者保持机体能力和营养供应；可以选择轻缓舒适的音乐，帮助患者放松心情，舒适睡眠。

1.3评价指标

采用SAS、SDS评分量表来评估患者情绪，分数高负性情绪严重；采用本院自制的护理满意度问卷对护理质量进行评估，采用百分制，≧70分为满意，<70分为不满意，满意度=满意例数/50×100%；依从性：患者完全接受治疗方案并能完成治疗为依从性好；患者对治疗方案选择性配合为部分依从；患者不配合或者拒绝治疗为依从性差，依从性=（依从性好例数+部分依从例数）/50×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用X2检验；计量资料以±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

重症监护病房（ICU）是医院对危机、重症患者集中救治以及持续生命体征检测的场所，采用现代先进的ICU设备，进而提高患者的抢救率。然而，正是由于经历各种ICU设备多次抢救，受到噪音以及疼痛的折磨，加上临床不允许患者家属陪护等，患者容易出现心理焦虑以及抑郁情绪，影响睡眠质量，对任何事较敏感[1]。导致患者在治疗意愿和治疗结果产生抵触情绪，因而合理有效的护理方法在ICU危重患者的管理过程中极为重要。综合优质护理干预模式结合护理人员的专业知识和人性化的服务，专注于为患着打造良好的住院环境和优质的护理服务，旨在促进患者的早日康复。综合护理护理干预模式不仅可以优化患者的治疗结果，还能提升患者的护理满意度，增加患者对治疗的肯定[2-4]。

本研究结果显示，观察组护采用综合优质护理干预后患者的护理满意度、依从性以及SAS、SDS评分均优于对照组，表明综合护理干预在ICU重症患者的护理过程中较好的临床效果。原因主要在于以下几点：（1）综合护理干预注重个性化服务，为患者建立健康档案，方便护理人员及主治医师了解患者情况，做出及时有效的治疗和护理；（2）护理全程注重患者的个人感受，使得患者觉得自己被重视和关怀，满足患者的精神需求，同时也拉近彼此之间的距离，促进患者主动向护理人员倾诉需求，方便护理人员做出及时对策帮助患者；（3）合理的饮食规划和睡眠保障，为患者的治疗和恢复提供了基础保障，有利于提升治疗效果；（4）健康知识宣讲和家属共同参与为患者日后出院护理做好了预后，方便患者及家属提升自我护理的能力。

综上所述，综合护理干预在ICU危重症患者护理中有较好的临床效果，主要表现为可提升患者的治疗依从性和护理满意度，还可平衡患者心理，有利于改善治疗效果和预后，值得推广。

参考文献：

[1]吕江燕.综合护理干预措施对提高ICU重症护理质量的影响[J].医药前沿，2013（5）：148.

[2]赵婷，商临萍，瑚晓瑾.ICU护士分层管理在防控护理风险中的应用效果[J]．国际护理学杂志，2017，36（1）：94-97．

[3]卞蓉婷，扬海燕，李倩.分级护理管理对ICU患者护理质量的影响[J]．中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：102-105.

[4]刘燕，王祥飞.ICU护理中的有效沟通[J].中国实用护理杂志，2016，32（zl）：154-154.