舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响

舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响

龚晓雯

天津市中心妇产科医院新生儿科天津300450

摘要：目的：观察舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响。方法：将本院早产儿，随机划分为观察组与对照组，分别给予舒适护理及常规护理。结果：观察组患儿住院时间（16.5±1.6）d、住院费用（8.0±1.2）万元、患儿并发症发生率6.5%、家属心理护理满意度评分（23.6±0.3）分、环境（24.0±1.9）分、体位（23.5±1.8）分、生理（24.2±0.1）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。结论：实施舒适护理，有助于降低早产儿并发症发生率、提高患儿的舒适度、提高家长护理满意度。

关键词：舒适护理模式；新生儿监护；早产儿；并发症；住院时间

前言

早产儿指胎龄＜37周的活产婴儿，与足月婴儿相比，患儿机体免疫较差，各类并发症的发病率较高。需给予妥善的护理，以降低早产儿死亡率，缩短其住院时间。有研究指出，将舒适护理模式应用到新生儿监护病房早产儿护理中，对护理质量及安全性的提升，具有积极意义。本文于本院2016年9月--2017年9月收治的新生儿中，随机选取62例作为样本，观察了舒适护理模式的应用效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院早产儿，随机划分为观察组与对照组。观察组患儿资料：性别：男：女=15：16。胎龄（33--36.5）周，平均（35.62±0.30）周。对照组患儿资料：性别：男：女=16：15。胎龄（34--36）周，平均（35.52±0.17）周。两组新生儿可对比（p＞0.05）。

1.2纳入标准

（1）所有入选患儿均为早产儿。（2）所有患儿均无先天性疾病。（3）患儿无代谢性疾病。（4）患儿家长知情同意。（5）分组方式已经伦理委员会讨论通过。

1.3方法

对照组予以常规护理，包括病情监测、生命体征观察等。观察组实施舒适护理，包括心理舒适护理、环境舒适护理、体位舒适护理、生理舒适护理4项指标。

1.4观察指标

观察两组患儿的住院情况，包括住院时间、住院费用2项指标。观察两组患儿的并发症发生率及家属满意度评分。

1.5评分方法

家属满意度采用问卷调查法评分，问卷共100分，心理、环境、体位及生理舒适护理，各25分。

1.6统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，计数采用χ2检验，计量采用t检验，P＜0.05视为数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的住院情况

观察组患儿住院时间（16.5±1.6）d、住院费用（8.0±1.2）万元，与对照组差异显著（p＜0.05）。详见表1：

表1两组患儿的住院情况

2.2两组患儿的并发症发生率及家属满意度评分

观察组患儿并发症发生率6.5%、家属心理护理满意度评分（23.6±0.3）分、环境（24.0±1.9）分、体位（23.5±1.8）分、生理（24.2±0.1）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。详见表2：

表2两组患儿的并发症发生率及家属满意度评分

3讨论

舒适度差，是导致早产儿发生喂养不耐受、呼吸窘迫及支气管肺部发育不良等并发症的主要原因。常规护理方法，对患儿的舒适度缺乏重视。患儿长期独自处于病房中，很难感受到安全及温暖[1]。如体位长期不变动，患儿哭闹等现象，及各类并发症发生率会明显提升。根据舒适护理的要求，护理人员应视新生儿的需求，为其提供护理服务。具体护理方法及优势如下：（1）心理舒适护理：与足月儿相比，早产儿母婴接触时间短，安全感缺乏，心理舒适度较差。护理人员应于护理期间，给予早产儿足够的安慰与关怀，使其安全感得以增强。例如：可通过拥抱的方式，刺激患儿的触觉。同时，利用抚触的方式，使患儿感受到温暖，提高患儿的心理舒适度。（2）环境舒适护理：新生儿监护病房温度湿度不适宜，或空间无法使新生儿感受到舒适，同样容易对新生儿的舒适度造成影响。对此，护理人员可将柔软的毛巾，放置在患儿周围，为患儿营造“母亲的怀抱”的感觉，使其舒适度得以提升，缩短住院时间[2]。（3）体位舒适护理：早产儿无法自行翻身，产期处于同一姿势，容易导致颈部及头部畸形。护理人员应时常帮助患儿翻身，以轻柔的手法及缓慢的速度，帮助患儿改变体位，提高患儿的体位舒适度，预防颅内出血。（4）生理舒适护理：痰液过多，容易对患儿的呼吸造成影响。护理人员需及时帮助患儿吸痰，提高患儿的生理舒适度。在降低肺部感染等并发症发生率的基础上，缩短住院时间[3]。本文研究发现，采用上述方法方法护理后，早产儿住院时间（16.5±1.6）d、住院费用（8.0±1.2）万元。与常规护理方法相比，早产儿住院时间更短、住院费用更低，能够有效减轻患儿的家庭经济负担。本组患儿并发症发生率6.5%、家属心理护理满意度评分（23.6±0.3）分、环境（24.0±1.9）分、体位（23.5±1.8）分、生理（24.2±0.1）分，与常规护理方法相比，早产儿并发症发生率更低，家长满意度更高，差异显著（p＜0.05）。

综上所述，实施舒适护理，有助于降低早产儿并发症发生率、提高患儿的舒适度、提高家长护理满意度。

参考文献：

[1]熊春华.新生儿重症监护病房的早期干预在极低出生体重儿护理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（02）：52-53.

[2]向希盈.中国新生儿重症监护病房中实施家长参与早产儿住院期间综合管理与常规护理平行对照研究[J].中国循证儿科杂志，2016，11（03）：177-181.

[3]温碧霞，林明珠，左雪梅.舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用效果观察[J].临床医学工程，2016，23（4）：521-522.