急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验分析

急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验分析

付光岗

南充市格瑞尔医院637000

摘要：目的：分析急性脑梗死患者其血清胱抑素C与凝血功能的临床检验价值。方法：以2016年1月到2017年1月间来我院治疗的急性脑梗死患者72例作为本次研究的观察组对象，另外以同期来我院接受体检的健康人员72例作为本次研究的对照组对象，对比他们凝血功能与血清胱抑素C水平差异。结果：观察组患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平皆要高于对照组健康者，统计学差异显著（P＜0.05）；且在观察组中，完全型脑梗死患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平要明显比进展型脑梗死患者的高，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：血清胱抑素C与凝血功能可作为反映急性脑梗死患者病情变化的关键指标，临床检测价值巨大。

关键词：急性脑梗死；血清胱抑素C；凝血功能

[Abstract]Objective：toanalyzetheclinicalvalueofserumcystatinCandcoagulationfunctioninpatientswithacutecerebralinfarction.Methods：fromJanuary2016toJanuary2017inourhospitalfortreatmentofpatientswithacutecerebralinfarctionand72casesoftheobservationgroupastheresearchobject，inadditiontothesameperiodinourhospital72casesofhealthypersonsastheresearchobjectofthecontrolgroup，thedifferencebetweentheircoagulationfunctionandserumcystatinClevels.Results：PatientswiththebloodcoagulationfunctionandserumcystatinCrelatedindexlevelarehigherthanthatofthecontrolgroupofhealthysubjects，astatisticallysignificantdifference（P<0.05）；andintheobservationgroup，withcompletecerebralinfarctionandbloodcoagulationfunctionandtherelatedindexesofserumcystatinClevelissignificantlyhigherthanthepatientswithprogressivecerebralinfarction，statisticallysignificantdifferencesignificant（P<0.05）.Conclusion：serumcystatinCandbloodcoagulationfunctioncanbeusedasthekeyindextoreflectthechangeofacutecerebralinfarction，andtheclinicalvalueisgreat.

[Keywords]acutecerebralinfarction；serumcystatinC；coagulationfunction；

急性脑梗死为临床多发的一种缺血性脑血管疾病，有着较高的致残率和致死率，临床有关研究表明，血清胱抑素C水平异常属于动脉硬化发生、发展的一个主要诱因，凝血功能在脑血管疾病病理过程中发挥关键作用，这两项指标是关乎到急性脑梗死恶化的关键[1]。在下文的研究中，我们旨在对血清胱抑素C及凝血功能于急性脑梗死患者中的临床检验价值做出分析。

1研究对象和方法

1.1研究对象

以2016年1月到2017年1月间来我院治疗的急性脑梗死患者72例作为本次研究的观察组对象，其中男性患者42例、女性患者30例，患者年龄范围从48岁到76岁，平均年龄63.4±5.2岁，其中包括完全型脑梗塞患者32例、进展型脑梗死患者40例。另外以同期来我院接受体检的健康人员72例作为本次研究的对照组对象，其中男38例、女34例，人员年龄范围从45岁到80岁，平均年龄62.7±5.1岁。对他们的组间资料差异进行检验，结果提示无统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

在早起空腹的状态下，抽取观察组患者、对照组健康者静脉血3ml，分别放到含有乙二胺四乙酸抗凝剂的真空采血管里，和普通静脉采血管里，以每分钟2500转的速度做持续5分钟的离心处理，将血清分离出来，留待检测。使用颗粒增强透射比浊法对血清胱抑素C进行检测，使用酶联免疫吸附法对血浆凝酶原时间、血浆纤维蛋白与抗血凝酶进行检测，并严格按照说明书进行检测流程。

1.3内容观察

比较观察组患者和对照组健康者凝血功能（血浆凝血酶原时间、血浆纤维蛋白、抗血凝酶-Ⅲ）和血清胱抑素C水平的差异。

1.4统计方法

实验所得研究数据录入到EXCEL，再导入SPSS19.0软件，对各种变量用±s来代表计量资料，行t检验，P＜0.05认定为差异存在显著性。

2结果

由下表1、表2实验所得数据结果来看，观察组患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平皆要高于对照组健康者，统计学差异显著（P＜0.05）；且在观察组中，完全型脑梗死患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平要明显比进展型脑梗死患者的高，统计学差异显著（P＜0.05）。

3讨论

急性脑梗死的致病因素比较多、且杂，临床认为多和患者脑血管神经有关，由于血管内膜受到了损坏，继而发生脑血栓、缺血等，致使患者神经系统失调[2]。

血清胱抑素C是一种蛋白酶抑制剂，起到的主要作用是对人体细胞内、外蛋白质水解功能进行有效调控，它在人体中的含量比重极大，主要存在在脑髓液和精液里。

临床有关研究表明，在急性脑梗死患者发生脑梗死之前，会产生大量组织蛋白酶，血清胱抑素C水平也会显著上升，和健康者的这一指标水平比较有极大差异[3]。这与本次实验数据所得结果相符：观察组患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平皆要高于对照组健康者，统计学差异显著（P＜0.05）；究其原因来说，健康者机体中的抗凝血机制是完善的，但是急性脑梗死患者同时会伴随着凝血机制紊乱的问题，甚至还可能会导致血栓，所以对其脑血管有效的血液循环产生极严重影响，最终诱发脑梗死[4]。

另外结合本次实验数据所得结果：在观察组中，完全型脑梗死患者其凝血功能及血清胱抑素C有关指标水平要明显比进展型脑梗死患者的高，统计学差异显著（P＜0.05）。这一指标差异结果也表明，这两项指标和患者病情的严重程度呈正比，随着患者病情的加重，这两项指标水平也随之越高。

可见，血清胱抑素C和凝血功能于急性脑梗死疾病中有着显著反映，临床可通过对该类患者做这两项指标的检测，由此来判断患者是否患有该病，并判断患病的严重程度。这样不仅能通过减少繁琐的检测步骤来得到精准判断，而且还能使患者在尽可能短的时间内得到救治。

总结来说：血清胱抑素C与凝血功能可作为反映急性脑梗死患者病情变化的关键指标，临床检测价值巨大。

参考文献：

[1]裴书英.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值[J].中国保健营养，2017，15（31）：122.

[2]王玉.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，36（29）：80.

[3]陈军，汪学耀.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值[J].中国实用神经疾病杂志，2015，27（22）：31-33.

[4]毕经丽.血清胱抑素C及凝血功能检验急性脑梗死患者中的临床价值分析[C].2016年《中国医院药学杂志》学术年会.2016：59-59.