甘精胰岛素联合格列美脲治疗在改善长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受中的应用

甘精胰岛素联合格列美脲治疗在改善长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受中的应用

刘琳

刘琳

天津市北辰医院天津市300400

摘要：分了探讨分析甘精胰岛素联合格列美脲治疗对长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受性的实际应用效果，本文从我院2017年度收治的长期2型糖尿病患者中随机抽取120例作为研究对象，按照先后顺序，先抽取的60例作为对照组，后抽取的60例作为试验组。对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲进行治疗，试验组采用甘精胰岛素联合格列美脲进行治疗，观察两组2型糖尿病患者治疗前后的血糖水平以及低血糖事件发生几率。结果显示治疗前两组2型糖尿病患者的血糖水平差异没有统计学意义（P>0.05），治疗后两组2型糖尿病患者的血糖水平较治疗前均有明显改善（P<0.05），但是相对来说，试验组组患者改善效果更加显著（P<0.05）；试验组患者所有低血糖事件的发生几率为15.0%，对照组患者所有低血糖事件的发生几率为46.7%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。这表明在长期2型糖尿病的治疗过程中采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗方案，可以有效改善患者的血糖水平，降低低血糖事件的发生概率，药物耐受性较好。

关键词：甘精胰岛素；格列美脲；长期2型糖尿病；血糖水平；药物耐受性

长期2型糖尿病的血糖水平如果控制不理想，非常容易引发各种并发症，进而对疾病的治疗以及患者的生活质量造成严重的影响[1-4]。临床研究表明在糖尿病的治疗过程中，如果单纯采用口服降糖药物治疗不理想的情况下，应联合胰岛素进行治疗[5]。其中甘精胰岛素是基于DNA重组发明的新型人胰岛素类似物，降糖作用明显，具有长效机制[6-7]。为了进一步分探讨分析甘精胰岛素联合格列美脲治疗对长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受性的实际应用效果，本文以我院患者作为研究对象进行了对比研究，现报道如下。

1研究对象和方法

1.1研究对象

本文从我院2017年度收治的长期2型糖尿病患者中随机抽取120例作为研究对象，按照先后顺序，先抽取的60例作为对照组，后抽取的60例作为试验组。对照组患者男性和女性分别为32例和28例，平均年龄为（56.8±6.7）岁，平均病程为（8.6±2.1）年；试验组患者男性和女性分别为30例和30例，平均年龄为（57.1±6.9）岁，平均病程为（8.8±2.2）年。两组长期2型糖尿病患者的性别、年龄、病程等差异均没有统计学意义（P>0.05），组间可以比价。

1.2方法

对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素（制药公司：NovoNordiskPharmaceuticalIndustries；规格：3ml/300U）联合格列美脲（制药公司：北京赛诺菲制药有限公司；规格：2mg/片）进行治疗，精蛋白生物合成人胰岛素初始剂量为每天0.15U/kg，后期随着患者血糖水平适当加减；格列美脲初始剂量为每天2mg，后期随着患者血糖水平适当加减，但是最大不能超过每天4mg。

试验组采用甘精胰岛素（制药公司：赛诺菲-安万特公司；规格：3ml/300U）联合格列美脲进行治疗，甘精胰岛素初始剂量为每天10U，后期随着患者血糖水平适当加减；格列美脲剂量同对照组一致[8]。

1.3评价指标

本文选取两组长期2型糖尿病患者治疗前后的血糖水平以及低血糖事件发生几率作为评价指标。

1.4统计学方法

采用SPSS统计学软件对所有数据进行处理分析，采用期望值加减标准差表示血糖各指标，采用t检验；采用百分数表示低血糖事件发生几率，采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

首先统计两组长期2型糖尿病患者治疗前后的各项血糖指标进行对比分析，如表1所示。结果显示治疗前两组2型糖尿病患者的血糖水平差异没有统计学意义（P>0.05），治疗后两组2型糖尿病患者的血糖水平较治疗前均有明显改善（P<0.05），但是相对来说，试验组组患者改善效果更加显著（P<0.05）。

3讨论

上述分析表明在长期2型糖尿病的治疗过程中采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗方案，可以有效改善患者的血糖水平，降低低血糖事件的发生概率，药物耐受性较好，建议在长期2型糖尿病临床治疗中推广应用。

参考文献：

[1]王立红.甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的疗效观察[J].医学信息，2016，29（10）：345-346.

[2]李春花，李可心，张英，等.重组甘精胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016（1）：115-116.

3]李晓蕾，陈明卫.甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗磺脲类治疗失效的2型糖尿病患者血糖控制效果的观察[J].中国糖尿病杂志，2016，24（4）：344-347.

[4]夏美娜，陈文娟，魏进，等.甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性评价[J].中国实用医药，2017，12（1）：25-27.

[5]熊冠华，吴晓英，曾金莲，等.甘精胰岛素、格列美脲治疗社区老年2型糖尿病患者的效果分析[J].北方药学，2016，13（6）：96-97.

[6]焦亮，张叔贵.重组甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（21）：60-60.

[7]王立平.甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的效果观察[J].医药前沿，2016，6（7）：59-60.

[8]张建瑞.甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（18）：3520-3520.