阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效及对其生活质量的影响

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效及对其生活质量的影响

刘兆民

天津市宁河区潘庄医院天津市301508

摘要：为了探讨分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血上的临床效果以及对患者生活质量的影响，本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的110例脑血栓患者作为研究对象，按照随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各55例患者。对照组患者单纯采用阿司匹林进行治疗，试验组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，治疗期间两组患者均不再服用其他治疗药物，观察两组患者的治疗有效率以及治疗前后的生活质量变化情况。结果显示试验组患者的总治疗有效率为94.6%，对照组患者的总治疗有效率为74.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的生活质量，包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能四个维度，均较治疗前有明显改善（P<0.05），但是相比对照组，试验组患者改善的效果更加明显（P<0.05）。这表明对于脑血栓患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，可以更好的提高患者的治疗有效率，明显改善患者的生活质量，有助于患者快速康复。

关键词：阿司匹林；氯吡格雷；脑血栓；生活质量

脑血栓是临床上常见的心脑血管疾病，主要是由于多种因素导致患者的血管官腔发生狭窄、堵塞以及血液黏度增加等，进而造成患者脑部供血不足、脑组织缺氧以及局部组织坏死等情况[1-3]。脑血栓疾病主要的发病人群为中老年人，且男性患者多于女性患者，由于其较高的致死率和致残率，严重影响中老年人的身体健康和生活质量[4]。目前在临床上脑血栓尚没有切实可行的根治方法，主要采用药物治疗为主，如阿司匹林、氯吡格雷等均是临床经常采用的溶栓药物[5-9]。为了进一步分析不同药物的疗效，本文以我院脑血栓患者作为研究对象，分析了阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血上的临床效果以及对患者生活质量的影响，现报道如下。

1研究对象和方法

1.1研究对象

本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的110例脑血栓患者作为研究对象，按照随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各55例患者。所有患者均经过临床检查诊断为脑血栓，在研究对象的选取过程中对于那些具有严重心、肝、肾疾病患者以及存在既往脑出血病史患者等均不在选取范围之内。对照组患者男性和女性分别为31例和24例，年龄范围为62-77岁，平均年龄为（66.2±5.7）岁；试验组患者男性和女性分别为30例和25例，年龄范围为61-76岁，平均年龄为（65.8±5.4）岁。两组患者的性别、年龄等基本信息差异均没有统计学意义（P>0.05），组间可以对比。

1.2方法

对两组脑血栓患者均采用常规治疗方式进行治疗，主要措施包括降低患者血黏度、消除脑水肿、高灌注压以及促进脑循环和代谢等[10]。在此基础上对照组脑血栓患者单纯采用阿司匹林（制药公司：湖北欧立制药有限公司；国药准字：H42020508）进行治疗，采用口服方式，第一天服用300mg，从第二天开始每次服用100mg，每天1次，连续服用两周。试验组患者在常规治疗的基础上采用阿司匹林联合氯吡格雷（制药公司：天方药业有限公司；国药准字：H20153010）进行治疗，采用口服方式，第一天服用300mg，从第二天开始每次服用100mg，每天1次，连续服用两周。

1.3评价指标

本文选取两组脑血栓患者的治疗有效率和治疗前后的生活质量评分作为评价指标。其中治疗效果包括治疗无效、有效、显效三种情况；生活质量评分采用GQLI生活质量综合评定问卷进行评分，共包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能四个维度。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对本文所有数据进行统计分析，采用百分数形式表示脑血栓患者的治疗有效率，采用卡方检验；采用期望值加减标准差形式表示患者的生活质量评分，采用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

首先统计两组脑血栓患者的治疗有效率进行对比分析，如表1所示。结果显示试验组患者的总治疗有效率为94.6%，对照组患者的总治疗有效率为74.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组脑血栓患者的治疗有效率对比分析

然后统计两组脑血栓患者治疗前后的生活质量评分进行对比分析，如表2所示。结果显示两组患者治疗后的生活质量，包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能四个维度，均较治疗前有明显改善（P<0.05），但是相比对照组，试验组患者改善的效果更加明显（P<0.05）。

3讨论

阿司匹林可以有效抑制血小板前列腺素环氧酶以及血小板聚集，降低血栓烷Ａ２生成，起到对脑血栓进行治疗的目的，是临床上非常常见的脑血栓治疗药物[11]。氯吡格雷除了可以有效抑制血小板聚集外，还可以发挥对诱导血小板凝聚的兴奋剂活性进行阻滞，最大限度提高其抗血小板活性，因此阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以取得更为有效的治疗效果[12]。本文以我院患者作为研究对象，采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，有效提高了患者的治疗有效率，明显改善了患者的生活质量。

参考文献：

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[10]杨怀芹.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效及对患者血液流变学与凝血功能的影响[J].医药论坛杂志，2017（1）：176-176.

[11]万桂霞.阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的效果评价[J].现代诊断与治疗，2017（22）：35-36..

[12]梁成坤，杨粟毅，黄辉传.氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响[J].现代诊断与治疗，2017，28（14）：2580-2582.