布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎效果及不良反应率分析

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎效果及不良反应率分析

陈丽

南部县人民医院637300

摘要：目的：研究对小儿支气管肺炎患儿采取盐酸氨溴索+布地奈德方案的价值。方法：选取本院小儿支气管肺炎患儿200例，2016.05.01日到2017.05.01日，将其依据动态随机化原则分2组，100例为一组。一组给予布地奈德为主治疗（称为：对照组），另一组再联合使用盐酸氨溴索（称为：观察组），对比2组的体温恢复、住院时间指标、不良反应指标。结果：观察组小儿支气管肺炎患儿在治疗后，其体温恢复平均（2.59±0.61）天、住院时间平均（7.59±1.42）天，不良反应发生概率12.00%，和对照组相比，P＜0.05。结论：在使用布地奈德的基础上，针对小儿支气管肺炎患儿再联合实施盐酸氨溴索的方案治疗，其效果更为理想。

关键词：布地奈德；盐酸氨溴索；小儿支气管肺炎

前言

在临床儿科方面，小儿支气管肺炎是婴幼儿肺炎当中较常发生的类型之一[1]，其主要发生人群为6个月到1岁的患儿当中。小儿支气管肺炎疾病的临床表现主要有患儿会存在突然喘憋、肺部啰音、低氧血症、咳嗽等，严重时则直接造成心力衰竭、呼吸衰竭[2]。由于患儿年幼，抵抗能力较弱，故临床为保证对小儿支气管肺炎的良好治疗，致力研究于药物的治疗方案当中。本文选择了本院2016年到2017年收治的小儿支气管肺炎患儿，并按照“动态随机化”方式分组，一组使用布地奈德，另一组再增添盐酸氨溴索，旨在对比其效果，具体的操作过程和结果在下文展示。

1资料、方法

1.1资料

选取在本院进行治疗的小儿支气管肺炎患儿，其中合计例数是：200例，时间区间是：2016.05.01日——2017.05.01日。

进行“动态随机化”分组，将上述200例分为观察组（100例小儿支气管肺炎患儿）、对照组（100例）。

观察组（男女性别区分=62：38例）--年龄区分，最高值：5岁，最低值6个月，平均值（3.14±1.69）岁。

对照组（男女性别区分=64：36例）--年龄区分，最高值：5岁，最低值7个月，平均值（3.32±1.86）岁。

2组小儿支气管肺炎患儿对比上述性别区分、年龄区分值，结果无差异，P值＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组小儿支气管肺炎患儿治疗方案

【对照组】：布地奈德雾化吸入。本组小儿支气管肺炎患儿用药频率为：一天一次，用药剂量为：100.00mg。

1.2.2观察组小儿支气管肺炎患儿治疗方案

【观察组】：布地奈德+盐酸氨溴索。本组小儿支气管肺炎患儿的布地奈德用药方案和对照组相同，盐酸氨溴索用药频率为：一天2次，用药剂量为：15.00mg，用药的方式为：一次雾化吸入15.00min[3]。

共计治疗时长：一周。

1.3观察指标

（1）记录体温恢复、住院时间指标。

（2）统计不良反应指标，包括——2组小儿支气管肺炎患儿的咳嗽情况、气促情况、肺部啰音情况等。

1.4统计学处理

对上述“1.3观察指标”部分的2组小儿支气管肺炎患儿指标结果用SPSS22.0版本的统计学测算，其中“均数±标准差”的形式用以表达2组小儿支气管肺炎患儿的体温恢复均值、住院时间均值，实施检验方式为：T检验；采取“%”的方式表达2组小儿支气管肺炎患儿的不良反应概率结果，实施检验方式为：卡方值检验。P＜0.05时，为上述结果统计学有意义。

2结果

2.12组小儿支气管肺炎患儿对比体温恢复、住院时间指标

观察组小儿支气管肺炎患儿的体温恢复是（2.59±0.61）天、住院时间是（7.59±1.42）天，均少于对照组，P值＜0.05。如表1：

表1：对比2组小儿支气管肺炎患儿的数据

注：△与对照组的统计学结果差别较大，P值＜0.05。

3讨论

小儿支气管肺炎是受到细菌、病毒感染导致的，在病原体入侵后，患儿的呼吸道管壁出现肿胀状况，导致痰液增多、呼吸道堵塞，最终引发气促、咳嗽、喘鸣声等。临床针对此患儿疾病，通常采取雾化吸入的方式治疗，其选取药物代表有布地奈德、盐酸氨溴索等[4]。本文当中，旨在通过对比试验的方式，验证临床上治疗小儿支气管肺炎患儿的效果，其中布地奈德方案实施后，患儿的临床症状有一定改善，而在联合盐酸氨溴索后，小儿支气管肺炎患儿的体温恢复、住院时间均较短，说明其治疗的效果更为理想，且不良反应指标发生概率较少，说明临床的安全系数大幅度上升了。

布地奈德作为一种糖皮质激素，能够在患儿支气管上皮当中和糖皮质激素的受体进行结合，从而对患儿支气管当中的过敏性介质的释放进行良好的阻止，以此缓解了水肿状况的产生和炎性细胞的渗出，达到良好的抗炎作用。

盐酸氨溴索是临床一种新型的粘液溶解剂，其通过溶解作用，使得痰液稀释后顺利排出，同时其能够使得患儿支气管的溶胶层加深，帮助纤毛恢复其活动空间，以达到抵抗细菌、抗氧化的效果。

在“2.1”结果可知：实施盐酸氨溴索+布地奈德方案治疗后的观察组小儿支气管肺炎患儿体温恢复较快，仅需（2.59±0.61）天；住院时间较短，仅有（7.59±1.42）天，与对照组小儿支气管肺炎患儿使用布地奈德的结果相比，统计学意义显著，P值＜0.05。此现象表示为2组在对比体温恢复、住院时间指标方面，观察组小儿支气管肺炎患儿的恢复速度较快，说明其治疗效果优于对照组。

在“2.2”结果可知：在经过统计学核算2组的不良反应指标后，观察组当中的数据结果是（12.00%），对照组不良反应指标结果是（30.00%），由此可以证实，前者方案（增加了盐酸氨溴索后）的不良反应发生率较少。

总而言之，实施布地奈德+盐酸氨溴索的方案治疗于小儿支气管肺炎患儿当中，患儿的体温恢复速度较快、住院时间较短，患儿发生的不良反应较少。

参考文献：

[1]蔡利萍，宋海燕，王彬等.干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床观察[J].湖南师范大学学报（医学版），2017，14（2）：158-161.

[2]黄芳，唐林芬，司马燕等.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（11）：180-181，183.

[3]雷泽宝，雷振东，刘丽芳等.布地奈德与沙丁胺醇对支气管肺炎患儿的疗效及血清IL-6、TNF-α水平变化分析[J].中国医刊，2017，52（4）：74-76.

[4]车向郁.异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入对支气管肺炎患儿细胞因子的影响[J].海南医学院学报，2016，22（17）：1989-1991，1995.