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摘要:目的:探讨建立规范麻醉恢复室管理流程对苏醒期并发症发生情况的影响。方法:选取2017年1月-2017年12月在医院麻醉室接收的90例患者作为此次研究对象,根据其入院的先后顺序进行分组,对照组给予常规护理模式,研究组患者建立规范麻醉恢复室管理流程,对比两组患者的麻醉效果和苏醒期的并发症发生情况。结果:研究组患者呼之握拳、呼之睁眼时间、拔管时间均明显比对照组短,研究组苏醒期并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:建立规范麻醉恢复室管理流程能有效降低苏醒期并发症发生率,提高护理满意度,值得临床大力推崇。
关键词:规范麻醉恢复室管理流程;苏醒期并发症;效果研究;
麻醉恢复室是进行现代化麻醉科的重要单位,帮助患者顺利度过围手术麻醉期的一个平台,患者在麻醉恢复室的苏醒时间越长,并发症的发生率越高[1]。因此在临床应用中需采取方法,有效缩短患者麻醉苏醒期的时间,有助于患者安全平稳复苏,这是也是麻醉医师所面临的问题。本次研究选取2016年1月-2016年12月在医院麻醉室接收的90例患者作为此次研究对象,探讨建立规范麻醉恢复室管理流程对苏醒期并发症发生情况的影响,现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2017年1月-2017年12月在医院麻醉室接收的90例患者作为此次研究对象,根据其入院的先后顺序进行分组,对照组的45例患者中男22例,女23例,年龄在22岁~62岁,平均年龄(45.23±1.85)岁;研究组的45例患者中男23例,女22例,年龄在20岁~64岁,平均年龄(45.65±1.92)岁,两组患者在性别、年龄等基本资料相仿,具有比较意义。
1.2纳入标准和排除标准[2]
纳入标准:年龄在18岁至65岁之间(由于儿童的自控力较低,高龄患者均伴有不同程度的认知障碍,这可能影响临床研究结果);经美国麻醉医师协会进行分级,均位于Ⅰ级~Ⅱ级;患者均是经气管插管进行全身麻醉后进入麻醉恢复室的患者;患者及其家属对本次研究知情且均已签署知情同意书。
排除标准:伴有严重精神疾病或是认知功能障碍的患者;伴有肿瘤患者;伴有慢性疾病或是感染患者。
1.3方法
两组患者入院后均根据患者的临床表现给予对症治疗。
对照组:给予常规护理,护理人员遵循医嘱严格执行各项护理操作,根据患者的病情安排每日的工作量。
研究组:建立规范麻醉恢复室管理流程:首先,建立规范麻醉恢复室管理流程的护理小组,其中包括医师和护士,对小组的成员进行相关培训,其中包括现代护理的理念,掌握全身麻醉的常见并发症以及处理方法,加强组员的专科理论知识和专业操作技能,在培训结束后,对研究小组的工作进行合理分工,制定相应的麻醉恢复室规范管理模式,并要求各位组员按照要求进行实施。迪耳,制定麻醉恢复室规范管理的流程,在患者完成手后,麻醉医师和护理人员将患者推入麻醉恢复室,护理人员主动了解患者的基本情况,并做好交接记录,询问完成后签名,做到各项责任到人,形成一种规范;缓解进入麻醉恢复室后,严密观察患者的各项体征,并做好苏醒期护理,对可能发生的并发症做好预防护理。第三,麻醉恢复室环境管理,对麻醉恢复室内的无菌和清洁物品与污染物品及时分类处理,并分类归置,安排护理人员定期进行清点;调节恢复室各床之间的距离,各床边各配置一台呼吸机、监护仪、吸氧装置,各类物品贴好标识,方便患者各项救治处理。第四,根据麻醉恢复期入住的频率进行合理排班,保证在麻醉恢复室入住的高峰期(9:00~16:00)需安排5名护理人员在班。
1.3指标观察[3]
观察两组患者恢复呼之握拳、呼之睁眼时间和拔管时间;对比两组患者在苏醒期间并发症的发生情况;在出院时应用护理满意度调查问卷对本次护理进行评价,分成非常满意满意、满意和不满意。
1.4统计分析
对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理,计量资料用(±s)来表示,用t检验,计数资料n/%表示,用χ2检验,检测P值,如果经检测P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1.观察两组患者各项苏醒时间对比
研究组患者呼之握拳、呼之睁眼时间、拔管时间均明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1.
3.讨论
患者在麻醉后由于麻醉药的作用可能出现多种并发症,在这一时期需及时给予恰当的治疗和护理,有助于患者顺利度过全麻苏醒期。该时期是患者重要生理功能逐步恢复的阶段,同时也是多种并发症易发生的阶段[4]。在该时期缩短患者的麻醉苏醒时间,降低并发症发生率对患者保障生命安全有非常重要的意义。通过建立规范麻醉恢复室管理流程,对各项护理工作给予统筹安排,做到责任到人。通过对小组成员的培训,提高护理人员的综合专业技能,有效改善护理质量。通过制定规范化的工作流程,并给予优化,确保各项护理工作顺利进行,极大程度缩短患者的苏醒时间[5]。在护理过程中,通过有效的护理操作和严密监护,对苏醒期的并发症给予预防策略,做到尽早发现尽早处理,给患者的安全提供保障。本次研究结果表明,研究组患者苏醒期的并发症发生率明显低于对照组。
综上所述,建立规范麻醉恢复室管理流程能有效降低苏醒期并发症发生率,提高护理满意度,值得临床大力推崇。
参考文献:
[1]卢林芳.恢复室规范管理对患者全麻苏醒期并发症影响的研究[J].贵州医药,2017,41(4):443-444.
[2]朱海娟,王金保.建立规范麻醉恢复室管理流程对降低苏醒期并发症的效果研究[J].护理管理杂志,2016,16(1):69-71.
[3]韩丽华.规范麻醉恢复室管理流程对降低苏醒期并发症的效果研究[J].中国卫生产业,2017,14(1):132-134.
[4]朱海娟,吕娜,黄丽华,等.麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的研究[J].检验医学与临床,2016,15(3):426-428.
[5]柯剑娟,张宗泽,冯晓波,等.不同剂量右美托咪定预防腹腔热灌注化疗老年患者术后认知功能障碍的效果[J].中华麻醉学杂志,2013,33(10):1192-1194.