湖南省永州市新田县人民医院
摘要:目的:评价高血压合并2型糖尿病患者不同治疗方案的护理疗效。方法:选取2016年3月到2017年3月我院收治的高血压合并2型糖尿病患者88例,采用奇偶法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组44例。对照组采用左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗方案,实验组在此基础上采用毓阴化瘀双降汤治疗方案,对比两组血压指标、血糖指标与中医证后积分。结果:经过调查对照组的血压指标与血糖指标高于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。实验组的中医证后积分高于对照组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。结论:在高血压合并2型糖尿病护理工作中,采用不同治疗方案具有不同的治疗效果,其中毓阴化瘀双降汤治疗方案值得进行推广。
关键词:高血压;2型糖尿病;不同治疗方案;护理疗效
中医辩证认为高血压合并2型糖尿病属于头晕与消渴的范畴,在治疗中采用活血化瘀与清热的方式,可以取得良好成效。针对于此,下文分析我院2016年3月到2017年3月收治的88例高血压合并2型糖尿病患者,评价毓阴化瘀双降汤治疗方案在其中的护理疗效。
1基本资料与方法
1.1基本资料
选入我院2016年3月到2017年3月收治的88例高血压合并2型糖尿病患者,通过奇偶法的形式将其平均分为实验组与对照组,每组各44例。其中,对照组年龄最高为75岁,最低为43岁,中位年龄(62.3±1.4)岁,中位病程(6.3±1.4)年,23例为男性,21例为女性。实验组年龄最高为76岁,最低为44岁,中位年龄(62.4±1.5)岁,中位病程(6.4±1.5)年,24例为男性,20例为女性。纳入标准:经过检查符合高血压合并2型糖尿病的诊断标准;符合中医辨证肾虚阴亏的诊断标准;对本次研究知情同意。排除标准:1型糖尿病;肾脏异常;恶性肿瘤;高血压危象[1]。
两组患者基本资料统计,呈现为p>0.05的无差异性。
1.2方法
对照组采用左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗方案,给予患者左旋氨氯地平(英文名称:LevoamlodipineMaleateTablets批准文号:国药准字H20030690,2015-07-09生产单位:石药集团欧意药业有限公司)每天5毫克+厄贝沙坦(英文名称:Irbesartan批准文号:国药准字H20113340,2016-02-01生产单位:珠海润都制药股份有限公司)每天150毫克[2]。
实验组在此基础上采用毓阴化瘀双降汤治疗方案,药方为:龟板(31克)、生地(25克)、山药(13克)、山萸肉(13克)、茯苓(10克)、泽泻(10克)、丹参(25克)、天冬(25克)、枸杞(16克)、黄精(16克)、赤芍(13克)。煎水每天一剂,分为早晨与晚上服用。在护理工作中,主要根据临床症状正确指导用药,为患者讲解关于疾病的相关知识,使其意识到中药联合西药治疗的重要性,全面提升治疗积极性与依从性。且在护理工作中还需指导患者多食用蛋白质与纤维含量较高的食物,例如:新鲜水果蔬菜、黄豆等,杜绝食用刺激性食物,尤其是辛辣油腻的食物,以免影响中药药效与患者的身心健康[3]。
1.3判定标准
①记录治疗之后的血压指标与血糖指标,判定各项标准。②治疗前后进行中医证后积分的判定,主要症状为口干舌燥、腰膝酸软与头晕。次要症状为烦躁、失眠、舌苔出有少许暗红。按照权重积分进行计算,无症状为0分,轻度症状为1分,中度症状为3分,重度症状为5分。③采用调查问卷法评价护理满意度,总分80分,得分60分到80分判定为很满意,得分40分到60分判定为一般满意,得分40分以下判定为不满意。本次研究中的满意度主要采用很满意+一般满意的形式计算。
1.4统计学分析
所有患者数据均进行准确核对和录入,采用SPSS17.0forwindows软件进行统计学处理。随后选择有统计学意义项目进行分析。
2结果
2.1血压与血糖指标分析
对比两组指标之后的血压与血糖指标,实验组优于对照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。详见表1。
表1.两组血压与血糖指标对比(x±s)
3讨论
高血压合并2型糖尿病属于临床较为常见的难治性病症,主要是患者在患有高血压疾病之后,未能对饮食习惯正确调整,药物的使用不合理,引发2型糖尿病并发症,对身心健康造成影响。在传统西药治疗的过程中,虽然可以对病情进行控制,但是,不良反应较多。因此,需要探索最佳的治疗措施[4]。
上文分析中研究了不同治疗方案在高血压合并2型糖尿病中的应用,实验组中医辨证积分优于对照组,治疗效果较高,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。毓阴化瘀双降汤治疗方案中,生地黄具有清热凉血的功效,山药与茯苓具有生津的功效,枸杞补肾,泽泻具有利水消肿的效果,赤芍具有散淤止痛的效果,丹参具有养血的作用。在各类药物联合使用的过程中,能够针对患者的血糖指标与血压指标进行控制,改善症状,加快康复速度[5]。
综上所述,在高血压合并2型糖尿病护理过程中,采用毓阴化瘀双降汤治疗方案能够加快患者的康复速度,促进血压与血糖的合理控制,发挥中药作用,值得推广[6]。
参考文献:
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