粪便常规检查的临床应用价值

粪便常规检查的临床应用价值

张雪李丽杜敏

张雪李丽杜敏

黑龙江省佳木斯市中心医院检验科154002

摘要：目的：探讨粪便常规检查的临床应用价值。方法：收集来我院门诊各科室就诊的4000例患者的粪便标本进行粪常规检验，将其中的消化系统疾病患者设为研究组，将非消化系统疾病患者设为对照组，比较两组患者粪便红细胞、白细胞、隐血、寄生虫卵阳性检出率。结果：研究组患者粪便红细胞阳性检出率、白细胞阳性检出率、隐血阳性检出率均高于对照组患者（P<0.05），寄生虫卵阳性检出率与对照组患者比较无明显差异（P>0.05）。结论：粪便常规检查在消化系统疾病的临床诊断中发挥着重要应用价值。

关键词：粪便常规；消化系统疾病；临床诊断；应用价值

粪便常规与血常规、尿常规均属于临床常规检查项目。上个世纪六七十年代，我国社会经济发展落后，人们卫生条件较差，且缺乏保健意识，肠道疾病和寄生虫病的发病率较高，粪便常规检查在上述疾病的临床诊断中发挥着重要应用价值[1-2]。改革开放后，我国医疗水平不断提高，临床诊断技术不断丰富，粪便常规检查的应用价值受到质疑[3-4]。为明确现阶段粪便常规检查的临床应用价值，我院开展课题研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2016年1月至2017年12月来我院门诊各科室就诊的4000例患者作为研究对象。根据所患疾病是否为消化系统疾病，将患者分为研究组（消化系统疾病）和对照组（非消化系统疾病）。研究组共1061例患者，其中男603例，女458例，年龄23~75岁，平均（43.96±4.59）岁，对照组共2939例患者，其中男1675例，女1264例，年龄21~79岁，平均（44.05±4.63）岁。两组患者性别、年龄构成比较无明显差异（P>0.05），本研究在获取患者知情同意后开展。

1.2方法

严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行粪便常规检查。在载玻片上滴1~2滴生理盐水，使用消毒棉签挑取火柴头大小粪便标本，先观察粪便标本的外观，包括性状、颜色、是否有粘液、脓血等成分，准确做好记录。然后将粪便标本制作成生理盐水混悬液，盖上盖波片，先在低倍镜视野下观察是否有寄生虫卵，在使用高倍镜观察其他病理成分，至少观察10个高倍镜视野。粪便隐血采用金标法进行检查，为避免检测结果出现较大误差，在采集标本后1h内完成检查。

1.3观察指标

比较两研究组、对照组患者粪便红细胞、白细胞、隐血、寄生虫卵的阳性检出率

1.4统计学方法

将研究数据录入至统计学软件SPSS19.0中进行统计分析，计数资料、计量资料组间差异分别采用x2、独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

研究组粪便红细胞、白细胞、隐血阳性检出率均高于对照组（P<0.05），寄生虫卵阳性检出率与对照组比较无明显差异（P>0.05），见表1。

3.讨论

本研究通过对比消化系统疾病患者和非消化系统疾病患者的粪便红细胞、白细胞、隐血、寄生虫卵阳性检出率探讨粪便常规检查的临床应用价值。结果显示消化系统疾病患者的粪便红细胞、白细胞、隐血阳性检出率均较非消化系统疾病患者高，但两组患者的寄生虫卵阳性检出率比较无明显差异。根据上述研究结果得出，粪便常规检查仍在消化系统疾病患者的临床诊断中发挥着重要应用价值。伴随着社会经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，医疗保健意识不断增强，寄生虫发病率已明显下降，故消化系统疾病患者的寄生虫卵阳性检出率与非消化系统疾病患者比较无明显差异。

综上所述，本研究认为粪便常规检查具有取材方便、价格低廉、提供信息多的应用优势，在消化系统疾病的临床诊断中仍发挥着重要应用价值。虽然传统的粪便常规检查存在操作繁琐、工作量大的局限性，但近年来我国医疗科技水平不断提高，粪便自动化分析仪已经在粪便常规检查中得到应用，使得粪便常规检查再次具有较好的应用前景。

参考文献：

[1]翟秀英.粪便常规检查5860例结果分析[J].临床合理用药杂志，2014，7（11）：133-133.

[2]李红新，侯德红，屠文娟，等.粪便标记物检测在极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎中的意义[J].中国妇幼保健，2015，30（25）：4322-4324.

[3]丁加伟.16531例粪便常规检查结果分析[J].中外医学研究，2016，14（7）：61-62.

[4]董雪珂，陈兆芳.粪便分析检测的临床意义[J].临床合理用药杂志，2014，7（11）：120-121.