布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿哮喘急性发作效果及对其血清lgE水平影响评价

布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿哮喘急性发作效果及对其血清lgE水平影响评价

褚灵峰

褚灵峰

祁阳县人民医院湖南省永州市426100

摘要：目的分析对小儿哮喘急性发作患者实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗后患者病情的改善情况和血清lgE水平的变化。方法将2016年3月～2018年3月130例小儿哮喘急性发作患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组（65例）和对照组（65例），对照组在治疗过程中对患者实施单一的布地奈德雾化吸入治疗，实验组则对患者实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗。将实验组和对照组病情的改善情况和血清lgE水平的变化情况进行对比。结果参与本次研究之后，实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗的实验组在病情改善情况方面优于实施单一的布地奈德雾化吸入治疗的对照组（P＜0.05）。研究之后的数据具有统计学意义。结论小儿哮喘急性发作患者在实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗之后患者的病情明显得到改善。由此可知，布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗在小儿哮喘急性发作患者的治疗中具有较好的临床推广价值。

关键词：布地奈德雾化吸入联合斯特治疗；小儿哮喘急性发作；临床效果

前言

哮喘是临床上常见的呼吸类疾病，主要临床症状是患儿咳嗽，气促、呼吸困难等[1]。急性发作是指患儿突然性表现出哮喘的临床症状[2]，临床上传统的治疗方式是布地奈德雾化吸入治疗，但这种方式容易使患者产生不良反应[3]，近年来研究发现布地奈德雾化吸入联合斯特治疗具有较为显著的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月～2018年3月130例小儿哮喘急性发作患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组（65例）和对照组（65例），实验组中男性患者34例，女性患者31例，平均年龄为（4.16±2.35）。对照组中男性患者35例，女性患者30例，平均年龄为（5.03±1.67）。对照组在治疗过程中对患者实施单一的布地奈德雾化吸入治疗，实验组则对患者实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗。实验组和对照组患者的年龄、性别、身高和体重等一般资料类似（P＞0.05），将实验组和对照组病情的改善情况和血清lgE水平的变化情况进行对比。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：实验组和对照组患儿均符合急性哮喘的诊断标准，患者家属均同意参与研究并且签署知情同意书。

排除标准：心肝肾发生严重病变、精神疾病、血液系统疾病患者。

1.3方法

实验组和对照组小儿支气管肺炎患者在此次干预之前先进行止咳化痰、消炎的常规药物治疗，在此基础之上再对患者实施干预。

1.2.1对对照组患者实施单一的的布地奈德雾化吸入治疗。患者每天吸入1毫克布地奈德雾化剂，一天进行两次，连续实施一周。

1.2.2对实验组患者实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗。患者每天吸入1毫克布地奈德雾化剂，一天进行两次。与此同时，辅之以孟鲁斯特联合治疗，连续实施一周。

1.4观察指标

对实验组和对照组患者病情的改善情况和血清lgE（血清免疫球蛋白）水平的变化情况进行比较。有效：治疗干预七天后，患儿临床症状基本消失，肺部啰音也消除。一般：治疗干预七天后，患儿咳嗽等临床症状明显好转，肺部仍有啰音。无效：治疗干预七天后，患儿咳嗽等主要症状仍然明显存在、，肺部啰音较严重。

1.5数据分析

采用SPSS21.0统计软件进行数据的统计，P＜0.05代表干预前后患者病情和血清lgE水平差异明显，计量资料和计量数据分别使用t检验和χ2检验。

2结果

2.1实验组和对照组病情改善情况比较

实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗的实验组病情改善情况优于实施单一的的布地奈德雾化吸入治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3.讨论

小儿哮喘是一种发病几率高，持续时间长，且容易反复的儿科疾病，临床症状主要表现为咳嗽、气促和呼吸困难。临床上传统的治疗方式是单一的布地奈德雾化治疗[4]。布地奈德是一种具有优良抗炎作用的药物，可以消除原有的炎性物质，阻碍新的炎性物质生成，但是由于儿童对这类药物反应较敏感，因此在使用时要特别注意使用的剂量，采取雾化吸入治疗的方式，一方面可以加大药物与肺部的接触面积，增强药物的治疗效果，另一方面可以更好地控制药物使用的剂量，减少患者对药物的不良反应。实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗可以在对患者同时进行炎症消除和止咳祛痰的作用，同时降低血清中IgE水平，降低气管的敏感性[5]，雾化治疗的方式可以使药物与肺部接触面积增大，药物在患者肺部的停留时间也更长，两种药物协同使用显著增加了药物的疗效。本研究结果表明，参与本次研究之前，实验组和对照组患者的病情无明显差异（P＞0.05），研究之前的数据不具有统计学的意义。参与本次研究之后，实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗的实验组在病情改善情况方面优于实施单一的布地奈德雾化吸入治疗的对照组（P＜0.05）。研究之后的数据具有统计学意义。

综上所述，小儿哮喘急性发作患者在实施布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗之后患者的病情明显得到改善。由此可知，布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗在小儿哮喘急性发作患者的治疗中具有较好的临床推广价值。

参考文献：

[1]管锡富.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国妇幼保健，2016，2（4）：759～760

[2]闫俊斌.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响[J].海峡医学，2017，6（12）：157～158

[3]苏慧霞.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的疗效分析[J].中外医学研究，2015，12（36）：123～124

[4]银宏伟.探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿哮喘的临床疗效[J].临床医学，2015，1（1）：116～117

[5]张有龙.布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的疗效分析[J].吉林医学，2015，2（4）：686～687