康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响

康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响

黄星莉李玉群

上高县人民医院江西宜春336400

摘要：目的探讨康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响。方法选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的类风湿性关节炎患者70例，随机分为2组，每组35例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用康复护理干预。比较两组疗效和生活质量。结果对照组患者总有效率（71.43%）明显低于观察组（91.43%），差异显著（P＜0.05）；对照组患者QOL各维度评分明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论康复护理干预能有效提高类风湿性关节炎患者的治疗效果和生活质量，缓解患者疼痛，降低复发率，促使患者早日恢复健康。

关键词：康复护理；类风湿性关节炎；治疗效果；生活质量

类风湿性关节炎是临床上常见疾病，以受累关节对称性、疼痛以及持续性肿胀为主要的临床表现，女性患病率高于男性[1]。类风湿性关节炎患者具有较高的发病率，若不及时加以治疗，将导致患者病情恶化，对患者多个系统器官造成影响，导致各项机体功能变差，严重影响患者的生活质量[2]。目前，临床上尚无根治类风湿性关节炎的方法[3]。因此，在对患者进行治疗的同时，应采取积极有效的护理措施，以减轻患者的痛苦，改善患者的病情[4]。本研究探讨康复护理干预对类风湿性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的类风湿性关节炎患者70例，本研究经我院伦理委员会批准，随机分为观察组和对照组。观察组35例，男10例，女25例；年龄21-68岁，平均年龄（46.22±10.19）岁；病程2-10年，平均病程（4.61±1.36）年。对照组35例，男11例，女24例；年龄22-69岁，平均年龄（46.08±10.54）岁；病程3-9年，平均病程（4.41±1.36）年。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均实施相同治疗措施，对照组患者采用常规护理，对患者进行健康教育，指导患者用药、锻炼等。观察组患者在此基础上采用康复护理干预，主要包含：①向患者讲解类风湿性关节炎的基本知识，使患者对疾病有一个正确的认识，并告知患者及家属康复锻炼的作用以及重要性，提高患者的治疗依从性，确保康复护理工作可以顺利进行。②患者入院后，根据患者的体质和病情状况，为患者制定个性化的护理方案，由护理人员指导患者进行康复训练，必要时，可以向患者示范，促使患者尽快掌握康复训练的要领，同时告知患者及家属康复训练过程中的注意事项。③护理人员应对患者的康复情况进行监测，根据患者的康复训练恢复情况，及时调整康复训练方案，提高康复训练的有效性，加速患者康复进程。

1.3观察指标

比较两组患者临床疗效以及生活质量，疗效判定[5]：体征、临床症状较治疗前好转70%以上为显效；体征、临床症状较治疗前好转30%-69%为有效；体征、临床症状较治疗前好转在30%以下为无效。显效例数与有效例数之和占总例数的百分比即为总有效率。

生活质量采用WHO生存质量量表（QOL）[6]评定，包含环境、社会、心理以及生理领域4个方面，评分越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

对照组患者总有效率（71.43%）明显低于观察组（91.43%），差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.2生活质量

护理后，对照组患者QOL各维度评分明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

3讨论

类风湿性关节炎是一种慢性全身自身免疫性疾病，具有较高的复发率，从而容易导致患者对治疗失去耐心，影响治疗效果[7]。类风湿性关节炎患者，若不及时治疗，将导致关节畸形化发展、功能退化，不利于预后。康复护理以患者为中心，对患者疼痛、心理等进行干预，加强对护理的指导，能有效减轻患者的疼痛，加速患者的康复进程[8]。

本研究结果显示，对照组患者总有效率明显低于观察组，QOL各维度评分明显低于观察组，表明康复护理干预能有效提高类风湿性关节炎患者的治疗效果，改善患者的生活质量。分析原因在于康复护理以患者为中心，根据患者的病情，为患者的制定个性化的康复护理方案，使患者得到有效、全面的护理，从而有效减轻患者的痛苦，缓解患者病情，同时通过对患者进行健康教育，提高患者对类风湿性关节炎的认知程度，使患者了解康复训练的重要性，从而提高患者主观能动性，促使患者积极主动配合治疗和护理，提高治疗效果。

综上所述，康复护理干预能有效提高类风湿性关节炎患者的治疗效果和生活质量，缓解患者疼痛，降低复发率，促使患者早日恢复健康。

参考文献：

[1]王冠，王晓非，庞亮亮，等.专科护士在类风湿性关节炎患者治疗及健康教育中的作用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（02）：293-295.

[2]张伟勇，黄映华，曾秋容.社康护理模式序贯干预对类风湿性关节炎患者临床疗效及满意度影响[J].皖南医学院学报，2015，34（05）：503-505.

[3]常晓琳，李晓飞.综合康复护理方案对类风湿关节炎肩袖功能改善的观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：68-70.

[4]毛慧慧，毛艳艳.类风湿性关节炎患者护理管理效果评价[J].解放军医院管理杂志，2016，23（02）：182-184，190.

[5]蔡旭，肖剑伟，郭粉莲，等.中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活量的临床研究[J].护士进修杂志，2016，31（05）：402-405.

[6]吴克琴.同伴健康教育在老年类风湿性关节炎患者出院后的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（12）：1654-1667.

[7]王菲.个体化护理干预对类风湿性关节炎患者的生活质量及健康状况的治疗效果研究[J].中国医刊，2015，50（11）：95-97.

[8]王晓芬，胡赟霞.自我护理培训对类风湿关节炎病人疾病不确定感及生活质量的影响[J].护理研究，2016，3（18）：2292-2294.