雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的药理分析与不良反应

雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的药理分析与不良反应

龙瑞蓉1周艳钢2陆文彬1

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1.湖南省会同县人民医院湖南怀化418300；2.中南大学湘雅二医院湖南长沙410000

摘要：目的：探讨雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的药理分析与不良反应。方法：根据随机数字表法进行2017年4月-2018年2月90例慢性胃炎患者分成2组。对照组给予雷贝拉唑治疗，观察组则给予雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组慢性胃炎治疗转归效果；胃炎胃镜下痊愈时间、hp转阴时间、自觉不适消失时间；治疗前后患者汉密尔顿抑郁分数和炎症因子；用药安全特点。结果：观察组慢性胃炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组胃炎胃镜下痊愈时间、hp转阴时间、自觉不适消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组汉密尔顿抑郁分数和炎症因子并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组汉密尔顿抑郁分数和炎症因子优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的疗效确切，可有效改善抑郁症状和炎症因子，改善症状，用药安全，值得推广应用。

关键词：雷贝拉唑；氟哌噻吨美利曲辛；慢性胃炎；药理分析；不良反应

慢性胃炎是一种常见的临床疾病。可出现恶心呕吐、胃痛等症状反复发作。虽然慢性胃炎不是一种严重的疾病，对生命安全无严重威胁，但在某种程度上还没有得到足够的重视，导致治疗延误和病情加重，影响了人们的生活质量。本研究分析了雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的药理分析与不良反应，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字表法进行2017年4月-2018年2月90例慢性胃炎患者分成2组。观察组年龄22岁-74岁，平均（41.71±2.13）岁。男女各占18例和27例。病程1年-12年，平均（5.21±0.21）年。对照组年龄21岁-74岁，平均（41.43±2.24）岁。男女各占18例和27例。病程1年-12年，平均（5.26±0.19）年。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

对照组给予雷贝拉唑治疗，每天早上饭前30min服用10mg，每天1次。治疗4周。

观察组则给予雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛每次服用1片，每天早上口服。治疗4周。

1.3观察指标

比较两组慢性胃炎治疗转归效果；胃炎胃镜下痊愈时间、hp转阴时间、自觉不适消失时间；治疗前后患者汉密尔顿抑郁分数和炎症因子；用药安全特点。

显效：抑郁症状和炎症因子处于正常范围，症状消失；有效：抑郁症状和炎症因子改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、抑郁症状和炎症因子等情况均无改善。慢性胃炎治疗转归效果=显效、有效百分率之和[1]。

1.4统计学方法

SPSS20.0统计，计量数据t检验，而计数资料x2检验，差异显著以P＜0.05呈现。

2结果

2.1两组慢性胃炎治疗转归效果相比较

观察组慢性胃炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05。如表1.

3讨论

慢性胃炎在现代医学中的发病机制尚未完全的明确。目前的研究认为它与环境、饮食习惯、hp感染，自身免疫，十二指肠反流，精神心理因素有关[2]，而根除hp和改善生活习惯，提高免疫力，改善心理状态等也成了慢性胃炎的主要治疗方法。雷贝拉唑是根除hp有效药物，对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌抑制作用非常理想，主要有抗hp作用和抑酸胃酸分泌作用，比奥美拉唑有更好的效果[3-4]。

焦虑或抑郁症因素在慢性胃炎的发展中起着一定的作用。它可能是慢性胃炎的病因，但它可以由慢性胃炎的症状诱发，导致恶性循环，因此，在积极进行抗hp治疗同时还要关注精神因素。氟哌噻吨美利曲辛属于复合制剂，这两种成分的组合具有中枢神经系统的协调功能，具有轻度的抗抑郁和抗焦虑作用，起效快，不良反应少，可促进DA和NE神经递质、5-羟色胺增加，改善精神症状[5-6]。

本研究中，对照组给予雷贝拉唑治疗，观察组则给予雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。结果显示，观察组慢性胃炎治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组胃炎胃镜下痊愈时间、hp转阴时间、自觉不适消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组汉密尔顿抑郁分数和炎症因子并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组汉密尔顿抑郁分数和炎症因子优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的疗效确切，可有效改善抑郁症状和炎症因子，改善症状，用药安全，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘红钊，张小林，秦慧兵，张保朝.雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁功能性烧心疗效及对患者生存质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26（06）：855-858.

[2]陈拥军.氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果分析[J].中国民康医学，2018，30（03）：47-48.

[3]徐叶光.雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎临床观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（19）：85-86.

[4]高磊，曹蕾.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（04）：448-450.

[5]宋振河，王中娟.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎临床观察[J].中国保健营养，2017，27（1）：122.

[6]卢丹，龚大范，张堃芳等.雷贝拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗非糜烂性胃食管反流病的临床观察[J].现代医院，2018（2）：261-263.