中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性观察

中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性观察

詹雯

益阳市中心医院湖南益阳413000

摘要：目的：对中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性进行研究。方法：选取2016年1月-2016年10月在我院接受治疗的小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿共48例，随机将患儿分为观察组（24例）和对照组（24例），观察组患儿使用甲基泼尼松龙和通络活血汤进行治疗；对照组患儿使用常规抗生素进行治疗，对两组患儿的临床疗效、临床症状以及体征消失时间进行对比分析。结果：观察组中治愈例数为18例，显效例数为4例，有效例数为1例，无效例数为1例，总有效例数为23例，临床治疗总有效率高达95.83%；对照组中治愈例数为7例，显效例数为3例，有效例数为6例，无效例数为8例，总有效例数为16例，临床治疗总有效率为66.67%，两组患儿在临床治疗总有效率上差异比较显著（P＜0.05），具有统计学意义；两组患儿在发烧，咳嗽，肺部啰音以及肺部阴影等方面均得到明显改善，观察组患儿的在上述方面的消失时间较对照组患儿短，并且P＜0.05，具有统计学意义。结论：使用中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果较为显著，患者发热和咳嗽等临床症状得到明显缓解，值得临床推广和使用。

关键词：中西医结合；小儿难治性肺炎支原体肺炎；安全性；疗效；研究

支原体肺炎在儿科中比较常见，患儿会出现发烧和咳嗽等临床症状，如果未及时对患儿进行治疗，病情进展较快，出现难治性肺炎支原体肺炎的几率增加[1]。临床上经常使用抗生素类药物对患儿进行治疗，但是一些患儿会出现抗药的情况，导致治疗效果较差，对患儿生命安全造成严重威胁[2]。本次研究选取在我院接受治疗的48例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，探讨中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性。具体研究内容如下[3]。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2016年1月-2016年10月在我院接受治疗的小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿共48例，随机将患儿分为观察组（24例）和对照组（24例），观察组中男性患儿共有13例，女性患儿共有11例，患儿年龄在3-13岁之间，平均年龄为（8.03±2.64）岁；患儿病程在3-6天之间，平均病程为（4.51±1.35）天；对照组中男性患儿共有12例，女性患儿共有12例，患儿年龄在3.5-13.5岁之间，平均年龄为（8.50±3.04）岁，患儿病程在4-6天之间，平均病程为（5.10±0.84）天。两组患儿在年龄、性别以及病程等方面无显著差别（P>0.05），不具有可比性。

1.2方法

在对照组患儿和观察组患儿入院后使用阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H10980289）注射液进行静脉滴注，达到退热和抗感染的目的。对照组患儿使用常规抗生素进行治疗，在患儿治疗期间对其症状和指标进行观察。

观察组患儿使用甲基泼尼松龙（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020824）和通络活血汤进行治疗，甲基泼尼松龙服用剂量为每天两毫克；通络活血汤配方如下：取丹参、黄芪各十二克，取桃仁、地龙、僵蚕、郁金、蝉衣、葛根、柴胡、紫苑以及款冬花各十克，取炙麻黄六克，将上述药物成份混合后进行熬制，熬制完成后使用中药袋进行装袋处理，每天服用一剂，分别在早、晚餐半小时后服用，让患儿连续服用一周，在患儿用药期间需要对其各项指标和症状进行观察。对观察组和对照组患儿的临床疗效、临床症状以及体征消失时间进行对比分析。

1.3疗效评价标准

治愈：经过治疗后患儿各项临床症状和体征完全消失，通过X线胸片检查炎症完全消失；显效：患儿临床症状和体征得到明显改善，通过X线胸片检查炎症大部分吸收；有效：患儿临床症状和体征得到一定改善，通过X线胸片检查炎症有所吸收；无效：患儿临床症状和体征未发生任何变化，甚至病情更加严重。

1.4统计学分析

将所得数据录入SPSS20.0的统计学软件中进行统计、整理和分析。其中计数资料是利用χ2加以检验，计量资料利用t检验，以表示组间数据存在可比性。当P＜0.05时，具有统计学的意义。

2结果

2.1两组患儿临床治疗效果对比分析

观察组中治愈例数为18例，显效例数为4例，有效例数为1例，无效例数为1例，总有效例数为23例，临床治疗总有效率高达95.83%；对照组中治愈例数为7例，显效例数为3例，有效例数为6例，无效例数为8例，总有效例数为16例，临床治疗总有效率为66.67%，两组患儿在临床治疗总有效率上差异比较显著（P＜0.05），具有统计学意义。具体情况见表1。

表1两组患儿临床治疗效果对比分析[n/%]

3讨论

近几年，难治性肺炎支原体肺炎的发病率有所增加，临床上经常使用抗生素，激素以及免疫球蛋白等对患者进行治疗，患者在服用抗生素和激素时可能会出现抗药性的情况，对治疗效果产生不利影响，免疫球蛋白的成本相对较高，给患者家庭带来一定经济负担[4]。中医认为难治性肺炎支原体肺炎属于肺炎喘咳范畴之内，在肺部会出现不同程度的炎症，中医在对此病进行治疗时主要以化瘀通络为主[5]。通络活血汤中的桃仁和地龙具有活血化瘀和止咳平喘的作用；丹参具有调经顺脉的作用；黄芪具有补气和通络的作用；柴胡具有退热和驱邪的作用；麻黄具有宣肺平喘的作用[6]。此次研究选取2016年1月-2016年10月在我院接受治疗的小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿共48例，对中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性进行观察。通过研究可知观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，且症状和体征消失时间均小于对照组。

总而言之，中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果较为显著，患者发热和咳嗽等临床症状得到明显缓解，值得临床推广和使用。

参考文献：

[1]张武辉.中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（8）：60-61.

[2]袁平波，陈倩儿，关江伟等.中西医结合治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（11）：1088-1089.

[3]杨挺.小剂量激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].中国医刊，2014，49（1）：85-87.

[4]冯道营.人血丙种球蛋白治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床分析[J].中国医药，2014，9（7）：976-978.

[5]魏海燕.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效与安全性分析[J].饮食保健，2016，3（20）：66-67.

[6]郭福莹，肖桂贤.阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（9）：1191-1193.