栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗初发性甲亢价值分析

栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗初发性甲亢价值分析

王绍宁

阜新市中医医院辽宁阜新123000

摘要：目的：探讨在治疗初发性甲亢的过程中使用栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗的效果分析。方法：收集2016-2017年我院初发性甲亢的患者104例，随机分为参照组和研究组，研究组为栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗，参照组为甲巯咪唑片治疗，分析两组的治疗效果以及甲状腺激素水平。结果：研究组的临床治疗效果要优于参照组，且治疗后研究组甲状腺激素水平要优于参照组。结论：栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗的治疗效果明显，可临床应用推广。

关键词：栀子清肝汤加减；甲巯咪唑片；初发性甲亢；甲状腺激素水平

甲亢是一种常见的内分泌性疾病，发病率较高，甲亢是甲状腺过多产生甲状腺激素，导致生理功能发生紊乱，对患者的生活质量和生命健康等造成一定影响[1]。因此本研究主要将104例初发性甲亢患者分为两组，分别给予栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗和甲巯咪唑片治疗，分析探讨栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗的治疗效果以及甲状腺激素水平。

1.一般资料

1.1基本资料

收集2016-2017年在我院进行治疗的初发性甲亢患者104例，随机分为研究组和参照组，每组各52例患者，研究组患者年龄25-70岁，平均年龄（42.09±8.36）岁，男性患者16例，女性患者36例，病程1-4年，平均病程（2.63±1.04）年，参照组患者年龄25-70岁，平均年龄（40.34±6.84）岁，男性患者19例，女性患者33例，病程1-5年，平均病程（2.37±1.58）年，两组的患者在年龄、性别和病程上均没有统计学意义（P＞0.05），本次实验患者均已签署知情书，纳入标准：所有患者均符合初发性甲亢的诊断标准，近期未服用过抗甲亢药物；排除标准：患有其它甲状腺疾病，甲状腺癌，或者巨大甲状腺压迫临近器官等[2]。

1.2研究方法

全部患者在治疗期间禁止碘盐和含碘的食物，注意多喝水按时休息。

参照组采用甲巯咪唑片治疗方法：口服甲巯咪唑片一天三次一次2片，病情减缓后改为一天三次一次1片。

研究组采用栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗方法：在参照组的基础上，给予口服栀子清肝汤加减，一日一次一次一剂药。药物包括：川芎6g，牡丹皮10g，当归8g，白芍15g，牛蒡子12g，茯苓15g，甘草6g，栀子12g，柴胡10g等，并且根据不同患者的状态增添药物[3]。

1.3观察指标

比较患者的治疗效果，效果明显：治疗后症状状基本消失；效果改善：治疗后症状改善；无效：治疗后症状没有改善，甚至加重。并且比较两组治疗前后的甲状腺激素水平包括：血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）水平检测。

1.4统计学处理

本次研究所有临床数据均采用SPSS21.0软件处理实验数据；计量方法用`x±s表示，采用t检验，计数方法用n%表示，采用χ2检验，P＜0.05为试验有统计学差异。

2.结果

2.1比较两组的治疗效果

比较两组的治疗总有效率，并且结果显示有统计学差异（P＜0.05）见表1。

表1两组治疗效果比较（n=52，n%）

2.2比较两组治疗前后甲状腺激素水平

治疗后两组的FT3、FT4和TSH均较治疗前有明显改善，且研究组的PFT3、FT4和TSH更优于参照组，且结果显示有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2两组甲状腺激素水平比较（n=52，`x±s）

3.讨论

甲亢是临床上比较常见的一种内分泌疾病，常见症状为怕热、多汗、烦躁以及心慌疲惫等，影响患者的生活质量以及威胁患者的生命健康，导致甲亢发生的主要原因就是肝功能紊乱，单纯的甲巯咪唑片西医治疗不能彻底治愈病情，并且容易反复，产生再生障碍性贫血等并发症，因此需要一种可以有效治疗甲亢的药物[4]。中药可以从根本上进行治疗，可以有效治疗甲亢。

本次研究中，研究组采用栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片的治疗效果要优于参照组，并且明显改善甲状腺激素水平，主要是由于栀子清肝汤加减是一种针对甲亢的中药，主要包括白芍、甘草、栀子、茯苓、川穹、牡丹皮以及牛蒡子等。白芍主要有补血的作用，甘草有益气补脾的作用，栀子具有除烦泻火的作用，茯苓有养胃健脾的作用；牛蒡子有疏风散热的作用，牡丹皮有凉血清热的作用，川芎有通气活血的作用等[5]。可以有效的针对甲亢的各种症状，从而达到治疗目的，并且不会出现副作用，病情不易复发。

综上所述，栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片的方法治疗初发性甲亢，临床治疗效果良好，治疗安全系数较高，有效改善患者的临床症状，改善患者的甲状腺激素水平，从而改善患这的生活质量，可以在临床方面广泛应用推广。

参考文献：

[1]韦耀丽.甲巯咪唑治疗甲亢的研究进展[J].右江民族医学院学报，2014，36（2）：269-271

[2]岳国荣，刘东坡.栀子清肝汤联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效观察[J].内蒙古中医药，2016，35（8）：81-81.

[3]刘守华.栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗初发性甲亢效果观察[J].实用中医药杂志，2016，32（2）：144-145.

[4]陈道丰.栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗初发性甲亢效果观察[J].海峡药学，2016，10（23）：119-120.

[5]冯石强.栀子清肝汤加减联合甲巯咪唑片治疗初发性甲亢效果分析[J].内蒙古中医药，2018，4（37）：72-73.