肛瘘患者围手术期临床护理研究

肛瘘患者围手术期临床护理研究

马丽

马丽

浏阳市官渡镇中心卫生院湖南省浏阳市410304

摘要：目的：分析肛瘘患者围手术期护理干预措施和效果。方法：选择近一年我院收治的100例肛瘘患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理方式和综合性护理方式，对比后对效果分析。结果：对两组患者的护理总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是７例和３例，不良不反应率分别是14％和6％，乙组的发生几率低于甲组。说明对肛瘘患者采用综合性护理，能减少不良反应。结论：综合性护理措施能缓解肛瘘患者的不良反应，让患者尽快恢复，值得推广应用。

关键词：肛瘘；围手术期；综合护理

肛瘘的发生几率比较高，对日常生活有一定的不良影响，肛瘘指的是肛门周围出现的异常现象，存在间接性反复发作或者其他异常反应。根据实际情况，在临床研究中需要做好病症分析工作，很多患者由于直肠肛管周围脓肿出现异常，出现感染的现象，结合实际情况需要做好病症分析工作。为了避免出现分泌物异常或者刺激等现象，肛门部位存在瘙痒或者潮湿等现象后，患者自身存在寒战以及发热等现象，针对实际情况，在临床研究中，需要做好实际护理指导工作。综合性护理方式以患者为中心，需要明确实际护理指导的注意事项，按照要求进行。为了分析肛瘘患者围手术期护理干预措施和效果，选择100例肛瘘患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理方式和综合性护理方式，对比后对效果分析。报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择近一年我院收治的100例肛瘘患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理方式和综合性护理方式，对比后对效果分析。两组都是50例患者，甲组中男女比例为4：1，年龄区间在25-74岁，平均年龄（40.2±0.5）岁。乙组的男女比例分是3：1，年龄区间在26-75岁，平均年龄（41.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（p＞0.05），信息资料可以对比和分析。

1.2方法

在本次研究中甲组采用的是常规性护理方式，按照实际护理要求进行。乙组采用的综合性护理方式，如下：

（1）术前护理

患者入院后对患者的实际情况进行了解，介绍医院的基本情况，需要保持良好的医患关系。告知基本操作方式、治疗方式和注意事项等。术前需要做好体温、心率等测试，对异常反应患者及时处理。如果患者存在急性感染或者其他异常现象，对病症进行控制，炎症消失后进行手术治疗。最重要的是进行器官功能检查，对会阴部位进行清洗[1]。

（2）术中护理

在整个过程中需要帮助患者选择合适的体位，选择截石位，手术过程中针对实际情况进行密切的观察，保证体位正常。手术过程中对患者进行适当的鼓励，适当采用肢体语言，让患者感受到温暖和关心。

（3）术后身体护理

手术结束后对患者的呼吸、切口实际情况和脉搏情况等进行观察，检查用药后是否存在不良反应。如果麻醉药物失效，患者容易出现疼痛，如果严重，给予杜冷丁肌肉注射。

1.3效果评价

显效：患者自身不存在异常反应，生活质量提升。有效：整体效果明显，不存在异常现象。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4统计学处理方法

采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。

2.结果

2.1两组患者的总有效率分析

对两组患者的护理总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显，如表一：

3.讨论

肛瘘的发生几率比较高，对患者自身有一定的不良影响，结合实际情况，在整个过程中需要做好患者病症分析工作。由于手术位置特殊，术前术后容易出现比较大的精神压力和心理压力，根据实际情况需要明确注意事项，做好实际护理工作[2]。

在整个过程中对身体特征进行观察，尽量保持良好的心态，手术过程中指导患者合理饮食，观察切口的实际情况，避免出现并发症。综合性护理方式有明显的作用，在后续护理分析阶段需要适当转移患者注意力，避免出现疼痛加剧的现象[3]。

对两组患者的护理总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是７例和３例，不良不反应率分别是14％和6％，乙组的发生几率低于甲组。说明对肛瘘患者采用综合性护理，能减少不良反应[4]。

综上所述，综合性护理方式有突出的作用，在整个过程中合理护理后能减少压力，提升生活质量，值得推广应用[5]。

参考文献：

[1]彭仁菊，曾锐.个性化心理护理在高位复杂性肛瘘围手术期患者中的应用及效果[J].华西医学，2015，30（10）：1951-1953.

[2]宁淑梅.肛瘘患者围手术期的临床护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，6（17）：243-244.

[3]黄银，王小林，肖秋平，黄卫平.加速康复外科理念在复杂性肛瘘患者围手术期中西医结合护理中的应用[J].云南中医中药杂志，2015，36（05）：98-100.

[4]戴新新.复杂性肛瘘患者的围手术期护理效果观察[J].中国医药指南，2015，13（01）：236.

[5]宋娜娜.肛瘘患者围手术期临床护理体会[J].河南外科学杂志，2014，20（04）：145-146.