系统化护理干预在小儿弱视治疗中的应用效果

系统化护理干预在小儿弱视治疗中的应用效果

钟凤元吴文清

钟凤元吴文清

兴国县人民医院眼视光医学部342400

摘要：目的：探析系统化护理干预在小儿弱视治疗中的应用效果情况。方法：选取我院接收的弱视76例（114眼）患儿为研究对象，随机分设参照组与观察组两组，每组38例。予以参照组方法护理，予以观察组系统化护理干预。比较观察经不同方法护理取得的效果情况。结果：干预后，观察组患者的临床疗效率显著优于参照组（P＜0.05）。结论：将系统化护理干预措施应用到弱视患儿的临床治疗中，对患儿病情改善，视力恢复具有一定多和促进作用。

关键词：小儿弱视；系统化护理；护理效果

弱视是指眼球器质性病变不显著，且双眼或单眼视力矫正无法达到0.8者。小儿是此病症的主要发病群体，易引发出现眼球运动障碍、分读困难和视力异常等症状表现。对伴有此病症患者，若临床治疗不及时，则易导致病情延展，从而能严重影响患儿的生活质量[1]。由于小儿的依从性、配合度较差，行治疗是易出现哭闹等情绪，影响治疗效果。对此，及早开展护理干预尤为重要。本研究以我院接收的小儿弱视76例患者为研究对象，探究系统化护理干预的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2016年5月-2018年1月选取我院接收的弱视76例（114眼）患儿为本次研究对象，随机分设观察组（n=38）和参照组（n=38）两组。在参照组中，共59眼，男21例，女17例；年龄3-7（5.1±0.3）岁；7例斜视性弱视，14例屈光参差性弱视，17例屈光不正性弱视。在观察组中，共55眼，男22例，女16例；年龄3-7岁（5.2±0.2）岁；6例斜视性弱视，15例屈光参差性弱视，19例屈光不正性弱视。把患者的基本资料相比（P＞0.05），组间数据有可比性。

1.2方法

予以参照组常规方法护理，健康指导工作的及早开展，注意用眼卫生，帮助患儿树立良好的生活习惯。保持膳食均衡；若患儿为单眼弱视，可采用遮眼法治疗，根据患儿年龄对遮眼时间适当选择。在常规护理的基础上，予以观察组系统化护理干预，具体如下：①早期干预。对幼儿日常体检工作积极参与，参照国际标准视力表，指导患儿将头部摆正，使视力表中的1.0和受检眼能对正于同一水平面，视力的检查则是以先右后左的顺序进行。在社区眼健康教育讲座定期开展，对患儿家长认知度的提升起到一定的促进作用，而且便于家长对患儿是否伴有弱视情况及早发现。②心理干预。面对患儿时，护理人员需应尽量保持温和、耐心的态度，用卡通片、卡通玩偶拉近与患儿间的距离，以摸头、摸背的形式安抚患儿的情绪，对护理配合度的提升具有促进作用。此外，对沟通技巧熟练运用，加深家长对患儿病症的认知，以及治疗效果、发病机制等，从而能使家长的配合度提升，保证治疗的顺利性。③构建健康档案。依照患儿的基本资料和实际病情状态，分类整理小儿信息，包括家庭信息和患儿年龄、复诊时间和患儿弱势程度与性别等，并在后期阶段实施回访跟踪。④治疗护理。开设健康教育讲座，让家长知晓在弱视诊断中散瞳的重要性，提高家长对治疗的信心。对患儿静滴1%阿托品，3次/天，持续治疗3天，指导患儿让将眼睛闭住，对其泪囊柔力按压十分钟。眼镜佩戴期间，告诉家长眼镜长期佩戴的效果，并能管理与督促患儿在日常生活中的佩戴情况。此外，对患儿眼镜进行长期检查，对其是否伴有不适情况实时调整。

1.3评价标准[2]

选有关评定小儿弱视病症的相关诊断标准为依据，评价干预后患者的临床疗效情况：视力检查显示其结果不低于0.9表示显效；视力矫正效果显著表示有效；视力矫正效果不显著，有退步趋势表示无效。

1.4统计学分析

在此次报道中，百分比用于对计数资料表示，组间相比行卡方检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P＜0.05为有比较有差异。

2结果

干预后，参照组患者的临床疗效率为78.95%，研究组患者的临床疗效率为94.74%，两组相比，观察组显著高于参照组（P＜0.05）。表1见。

3讨论

在小儿眼科疾病中，弱视是临床多发且常见症，由于当患儿6岁时，已与正常人眼球相接近，当患儿7至10岁时，已基本是小儿眼屈光系统形成正常视力完成阶段。基于此，对伴有此病症患儿，若临床治疗不及时，则能严重影响患儿的视力功能。然而，由于患儿年龄较小，自制力、配合度较差，很容易行治疗时出现哭闹、多动等情况，影响治疗效果[3-4]。对此，为使治疗效果提升，护理干预配合的实施，及对治疗护理方案合理、科学的制定尤为重要。本研究以我院接收的弱视76例患儿为研究对象，随机分设参照组（常规方法护理）和观察组（系统化护理）两组。从其结果中可知，干预后，观察组患者的临床疗效率显著优于参照组（P＜0.05）。因为弱视治疗过程漫长，开展系统化护理干预，能对患儿是否伴有弱视情况及早发现，对治疗、诊断方案及早制定。另外，通过与患儿、及其家长对话交流，全面掌握其心态想法，并结合实际情况，采取针对性疏导干预，对治疗依从性的提升能起到一定的促进作用[5]；另外，定期及时进行复查，能有效避免视力回退，具有较好的临床应用价值。

总之，将系统化护理干预措施应用到弱视患儿的临床治疗中，对患儿病情改善，视力恢复具有一定多和促进作用，值得应用推广。

参考文献：

[1]赵庆亚.家庭系统护理对小儿弱视患儿视力恢复进程的影响[J].河南医学研究，2017，26（2）：368-369.

[2]李明.规范化护理健康教育在弱视儿童治疗依从性中的临床观察[J].中国当代医药，2017，24（20）：183-185.

[3]王俏，黄少兰，李静.儿童弱视中西医结合诊疗及护理干预新进展[J].中国医药导报，2016，13（6）：62-65.

[4]吴佳瑛，余珺，张小英.优质护理对弱视儿童治疗效果的影响探讨[J].医学信息，2016，29（26）：223-224.

[5]王季芳，黄国秀.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果[J].解放军护理杂志，2016，33（4）：64-67.