经阴道超声联合经腹部超声在宫外孕诊断方面的运用

经阴道超声联合经腹部超声在宫外孕诊断方面的运用

刘红赵小东杨红梅

四川省江油市人民医院621700

摘要：目的：探讨经阴道超声和经腹腔超声联合扫查在宫外孕诊断方面的运用效果。方法：本次研究的对象为2016年1月6月到2017年12月在我院确诊为宫外孕的90例患者，通过电脑随机的分为联合组30例，经阴道超声组30例，经腹腔超声组30例，联合组运用经阴道超声与经腹腔超声联合检查，经阴道超声组运用经阴道超声检查，经腹腔超声组利用经腹腔超声检查。结果：经过检查后，对比三组患者的宫外孕诊断准确率以及腹腔内不同大小包块的检出率联合组明显优于经腹腔超声组与经阴道超声组。差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对宫外孕患者实施经阴道超声与经腹腔超声联合检查的效果显著。经阴道超声联合经腹部超声检查不仅能够有效提高宫外孕的诊断准确率，同时也可以在一定程度上提高患者腹腔内大小包块的检出率。因此，经阴道超声联合经腹部超声在宫外孕诊断方面具有极高的运用价值。

关键词：经腹超声；经阴道超声；联合扫查；宫外孕

对患者进行准确的诊断是有效处理宫外孕疾病的关键。在我国现阶段，对宫外孕的诊断主要依靠经阴道超声检查，或者是经腹腔超声检查，这两种宫外孕的检查方式在临床上具有一定的诊断效果[1]。随着我国医疗技术的不断进步以及相关的临床经验表面，经腹部超声联合经阴道超声检查的效果更加明显，并远远由于单一的经阴道检查超声检查或者经腹腔超声检查。本次研究为了进一步探讨经阴道超声和经腹腔超声联合扫查对宫外孕诊断方面的运用效果，特意选取了2016年1月6月到2017年12月在我院确诊为宫外孕的90例患者，作为研究对象，现把本次的研究结果做以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2016年1月6月到2017年12月在我院确诊为宫外孕的90例患者，通过电脑随机的分为联合组30例，经阴道超声组30例，经腹腔超声组30例，三组患者的年龄范围在18～43岁，平均年龄为（27.6+4.5）岁。三组患者一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），组间可比性良好。

1.2方法

对经腹超声组进行经腹部超声检查，超声检查过程中应用超声诊断仪，其探头的频率大约在3.5MHz左右，在对患者进行检查之前一定叮嘱患者使膀胱充盈，另外，相关的超声检查医师要对患者耻骨上下的腹部部位展开多断面扫查。另一方面，对经阴道超声组实施经阴道超声检查，检查用到的超声诊断仪，其探头频率要控制在5.1～9.0MHz之间，在对患者扫描之前，必须要在超声探头上套用无菌型避孕套，再把超声探头置入患者阴道内展开多角度、的扫查。对联合组进行经腹部超声联合经阴道超声检查来对患者进行疾病诊断，其方法与经阴道超声检查和经腹腔超声检查相同。

1.3观察指标

比较三组检查方法的诊断准确率，以及检出腹腔内不同大小包块的情况。

1.4统计学分析

统计学分析将本次研究中90例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并分别采用均数标准差的形式和百分率表示计数资料与计量资料。并通过X2对所得的计数资料进行检验，所得的计量资料通过t进行检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。

2结果

2.1三种方法宫外孕诊断准确率比较

联合组的诊断准确率达到了93.3%（28/30），经腹腔超声组的诊断准确率为76.7%（23/30），经阴道超声组为83.3%（25/30），联合组的诊断准确率明显高于经腹腔超声组以及经阴道超声组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2三种方法检出腹腔内不同大小包块的情况比较

联合组检出腹腔内不同大小包块的情况明显优于其他两组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

3讨论

宫外孕疾病主要发生在育龄妇女群体当中，是临床上较为常见的一种急腹症[2]。近几年来，宫外孕的发病率不断升高，同时也是导致妊娠妇女死亡的主要原因之一。宫外孕患者主要的症状表现为剧烈的腹痛、阴道出血以及宫颈举痛等。宫外孕不仅会给患者的生活造成极大的影响，同时也会患者的生命安全造成威胁。因此，早期的检查是预防以及治疗宫外孕的关键[3]。

根据本次研究的数据就进一步证明了，对宫外孕患者实施阴道超声联合腹腔超声检查的方法效果十分显著，联合检查的诊断准确极高，能够及时检查患者的疾病，并有利于患者的早期治疗。另一方面，联合检查对患者腹腔内不同大小包块的检出率也比较高，这有利于患者的进一步准确的治疗。因此，经腹部超声检查联合经阴道超声检查应该被广泛的应用与推广。

参考文献：

[1]吴开明，吴雪琴，庞业小.经阴道和经腹部彩色多普勒超声联合诊断宫外孕的临床价值[J].海南医学，2017，（8）：1296-1298.

[2]红艳，戴雪艳，黄晓珊，等.阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值[J].当代医学，2017，（35）：86-88.

[3]张桂萍.阴道超声联合腹部B超对宫外孕诊断的临床价值的医疗分析[J].养生保健指南，2016，（50）：39.