付晶
黑龙江省佳木斯市结核病防治院154007
摘要:目的:分析和研究肠梗阻病人的有效护理方法。方法:选取我院2016年6月-2017年6月收治的36例肠梗阻患者作为研究对象,分为两组,参照组采用常规护理,实验组采用加强综合护理,观察两组患者康复效果和肠梗阻复发率。结果:观察组康复效果明显好于参照组,差异对比有统计学意义(P<0.05),肠梗阻复发率明显低于参照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上加强综合护理可以有效提高患者康复进度,降低复发率,值得临床推广应用。
关键词:肠梗阻;加强综合护理;护理效果;不良反应;
肠梗阻是指肠内容物发生通过障碍,造成物理性或技能型阻塞,小肠发病较多,是一种常见的外科急腹症疾病[1]。肠道梗阻会影响局部血液循环,肠壁循环障碍,若得不到及时治疗,会引发毒血症、休克甚至死亡,及时准确的治疗可以抑制病情的加重,因此,对肠梗阻患者的有效护理十分必要[2]。本文分析了加强综合护理对肠梗阻患者康复效果的影响,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月-2017年6月收治的36例肠梗阻患者作为研究对象,均经临床检查符合肠梗阻诊断标准。选入标准:①患者知情并签署同意书;②经医院伦理委员会同意批准;③临床资料完整患者。排除标准:①入院前已接受相关治疗患者;②其他相关并发症患者。将36例患者随机分为两组,每组18例,参照组年龄27-61岁,平均年龄(43.3±2.1)岁,实验组年龄26-60岁,平均年龄(43.1±2.0)岁,两组患者年龄等一般资料差异对比不明显,无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
参照组:采用常规护理方式,密切关注患者各项生命体征变化,比如脉搏、血压、呼吸、心电图、肠鸣音、肠蠕动等;对患者进行心理护理以及生活饮食护理等。
实验组:在常规护理的基础上加强综合护理,①若患者出现较明显的腹痛时,引导患者半卧于病床,进行深呼吸调节,以温和、真诚的语气与患者保持言语交流,讲明疼痛原因以及护理措施,消除心理作用,依据实际疼痛情况给患者注射阿托品注射液,减轻胃肠道平滑肌痉挛引起的腹痛;②部分患者由于呕吐会导致体内水、电解质以及酸碱失衡,密切关注患者血钾、血钠等指标,做好补液工作,使患者保持营养平衡;③制定针对性的康复训练方案,对于严重患者若短时间不能下床,可进行适当的翻身活动,促进肠胃蠕动;对于可下床患者可进行适当的扶床活动;④定期对出院患者进行电话随访,依据患者康复状况制定自我保健训练计划,帮助患者解答疑难问题,监督患者遵医嘱服药。
1.3观察指标
①两组患者临床护理效果,包括止痛剂用量、术后进食时间、下床活动时间以及住院时间;②两组患者肠梗阻复发率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件分析和处理,各项计量参数以均数±标准差表示,用t检验;各项计数参数用百分比表示,用x2检验,P<0.05表示两组结果差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者病情康复效果见表1
观察组各项康复时间均明显少于参照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者肠梗阻复发率
观察组仅有1例患者复发,复发率为5.56%,参照组有6例患者复发,复发率为33.33%,两组差异对比明显,有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
肠梗阻发病范围较广,任何年龄和性别都有发病的可能,一般每年春节长假过后发病率较高,主要是粘连性肠梗阻患者居多[3]。其中急性肠梗阻发病突然,不易诊断,致死率较高。肠梗阻发病原因众多,主要包括腹部手术、炎症粘连、肠外肿瘤、先天狭窄以及肠道炎症性痉挛等。其治疗方式有保守治疗和手术治疗,目的是调整患者体内水、电解质和酸碱平衡,作胃肠减压,促进梗阻部位上肠段血液循环以及预防感染等[4]。
在本次研究中,参照组采用常规护理,实验组采用加强综合护理模式,使护理工作内容更加全面细致,加强了对患者的疼痛护理、体液补充护理以及康复训练护理等,结果表明,将强综合护理提高了患者康复效率,降低了肠梗阻复发率,护理更加人性化,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]任俊.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法探索[J].中国医药指南,2017,15(21):203-203.
[2]王艳华.个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(35):242-244.
[3]杨莉莉.肠梗阻手术患者的临床护理方法总结及分析[J].中国医药指南,2016,14(20):239-239.
[4]张敏.综合护理用于肠梗阻患者的临床意义评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(13):2595-2595.