74例乳腺纤维瘤临床手术治疗效果探讨

74例乳腺纤维瘤临床手术治疗效果探讨

喀瑞

牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157011

摘要：目的：分析研究外科手术进行乳腺纤维瘤治疗的临床效果。方法：选取我院自2015年1月至2016年1月收治的74例经外科手术治疗乳腺纤维瘤患者，患者年龄在19岁至52岁之间，平均年龄约为28岁，对于患者的外科手术治疗方法以及效果进行观察分析。结果：74例乳腺纤维瘤患者在经外科手术治疗后，1例患者出现病情复发，2例患者产生积乳及不明疼痛等不良反应，患者的病症治疗总有效率约为97%。结论：结合患者病情采用个性化治疗手段，能够有效提升乳腺纤维瘤患者的治疗效果。

关键词：外科手术；乳腺纤维瘤；个性化特征；临床效果

Abstract：Objective：Toanalyzetheclinicaleffectofsurgicalsurgeryforbreastfibroids.Methods：Atotalof74patientswhounderwentsurgicaltreatmentofbreastfibroidsfromJanuary2015toJanuary2016wereenrolledinthestudy.Thepatientswerebetweentheagesof19and52withanaverageageofabout28years.ForpatientswithsurgerySurgicaltreatmentmethodsandtheeffectofobservationandanalysis.Results：74casesofbreastfibroadenomapatientsaftersurgicaltreatment，1caseofrecurrenceofpatients，2patientshadmilkandunknownpainandotheradversereactions，thepatient'streatmentofthetotaleffectiverateofabout97%.Conclusion：Itiseffectivetoimprovethetherapeuticeffectofpatientswithbreastfibroidsbymeansofinpidualizedtreatment.

Keywords：Surgery；Breastfibroids；Inpidualizedfeatures；Clinicaleffects

临床中，乳腺纤维瘤是一种较为常见的良性肿瘤疾病，多发生在乳腺小叶内纤维组织与腺上皮部位，以青年妇女为多发群体，临床中主要表现为无痛性乳房肿块。在进行乳腺纤维瘤患者的肿瘤疾病治疗中，对于肿瘤体在1厘米以上并且呈现增长趋势的病症患者，多采用外科手术进行病症治疗和控制，需要注意的是在对于患者进行外科手术治疗中，应尽量避免和减少对于患者乳腺组织的损伤，同时也需要尽量避免手术切口所造成的瘫痕，以减少对于患者的影响。下文通过选取我院收治的74例经外科手术治疗的乳腺纤维瘤患者，对其治疗方法以及临床效果进行总结分析，以为临床提供参考和借鉴。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2015年1月至2016年1月收治的74例经外科手术治疗乳腺纤维瘤患者，患者年龄在19岁至52岁之间，平均年龄约为28岁。在对于患者的病例资料进行统计中显示，年龄在19岁至25岁之间的患者有36例，年龄在25岁至49岁之间的患者的有16例，年龄在49岁至52岁之间患者22例，同时肿瘤直径在1厘米及以下患者12例，肿瘤直径在1厘米至3厘米患者32例，肿瘤直径在3厘米及以上患30例，患者病症发生到接受手术治疗的时间在18天至1年之间不等，临床中主要以乳房无痛性肿块为主，没有出现乳头溢液情况，并且部分患者呈现多发性肿块，肿块主要以椭圆形和圆形为主，活动度大，与周围组织之间具有较为清楚的界限。在接受手术治疗前，对于患者进行B超与细胞学检查等多种检查结果均显示为乳房纤维瘤。

1.2方法

采用外科手术进行乳腺纤维瘤患者病症治疗，手术实施前，首先对于患者手术部位进行常规消毒处理，然后根据触诊确认的瘤体位置进行标记后，对标记部位实施局部麻醉，再沿皮纹切开瘤体部位的皮肤组织，以进行肿瘤切除治疗，在完全切除瘤体组织后，对于患者实施止血包扎，完成对于患者的手术治疗。需要注意的是，在进行患者乳腺纤维瘤的切除治疗中，应注意避免对于瘤体周围正常腺体组织的破坏，在进行患者手术切口缝合过程中，注意使用四线进行全层缝合，缝合中不留死腔，以保证患者的手术治疗效果。结合患者手术治疗的恢复情况以及病症治疗期间的不良反应与复发率，对于患者的治疗效果进行评价分析。

1.3统计学分析

采用统计学原理进行患者病例资料有关数据的统计分析，期间值采用t进行检验，P<0.05具有统计意义。

2.结果

上述乳腺纤维瘤患者在接受外科手术治疗后，均取得了较为理想的治疗效果，患者的手术治疗总有效率约为97%。在对于患者进行术后连个月以及术后一年的治疗随访中显示，1例患者出现病症复发情况，2例患者出现积乳和术后不明疼痛症状。

3.讨论

乳腺纤维瘤是女性最常见良性肿块，据统计，乳腺肿瘤中，约50%左右为乳腺纤维瘤四。临床表现常以周期性憋胀、疼痛为主，或不伴任何症状，但随着患病时间延长，仍有少数病例会出现恶变的可能，从而明显加重患者的心理压力。治疗方法首选手术治疗，以往均以肿块表面放射状切口切除，虽可达到治疗目的，操作简单，但术后瘫痕明显，易导致乳房变形等，严重影响美观度。

根据临床研究显示乳腺纤维瘤的发生与患者受雌激素的刺激之间有着较为密切的关系，该病症多发于青年妇女，并且常以乳房的外上象限作为发病部位，临床中没有突出的不适症状，以乳房无痛性肿块为主要表现，并且部分患者存在多发情况。乳腺纤维瘤主要是由患者卵巢功能旺盛引起，通常进行手术切除就可以在不影响患者生理功能的情况下治愈。乳腺纤维瘤的肿块大多是无痛的，常单发，呈圆形或椭圆形，韧性较好，肿块表而光滑，活动度正常，与周围组织界限清楚，肿瘤与表皮、胸肌均无粘连，主要临床表现为乳房处有1-3cm肿块，乳头可渗出少量清亮液体，部分患者会出现轻微疼痛，通常为偶发性疼痛。乳腺纤维瘤是临床常见的纤维腺瘤，包括青春型纤维腺瘤和巨纤维腺瘤，肿块体积小，生长较慢，临床常采用B型超声、乳房X线和红外线热像仪进行检查。

在进行乳腺纤维瘤患者的临床治疗中，结合患者病症情况不同主要有保守治疗和手术治疗两种方式，通常情况下，对于瘤体直径在1厘米以下并且没有增长变化趋势的病症患者，多以保守治疗为主，以避免对于患者乳房的腺体组织造成损伤，同时也有利于保证患者形体的美观性。在对于乳腺纤维瘤患者进行外科手术治疗中，首先要保证患者病症符合手术指征，同时在进行手术治疗中还要避免对于患者的腺体组织的创伤，而外科手术的指征则是以瘤体大小以及瘤体恶变情况、患者个体情况为主。上文中，在对于74例患者进行外科手术治疗后，患者的病症恢复效果比较理想，病症治疗总有效率约为97%，值得临床参考和推广应用。

综上所述，女性患乳腺纤维瘤多发于青年期，各个医院可以加强对于青年女性的宣传教育，并对女性进行自检的方法的教育和宣传。同时，对于已患的乳腺纤维瘤患者进行外科手术，病症的治疗效率较高，值得临床推广和使用，同时本实验对后续的研究提供的实验基础。

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