控制血糖护理用于子宫肌瘤伴糖尿病患者护理中的临床效果

控制血糖护理用于子宫肌瘤伴糖尿病患者护理中的临床效果

刘爱芬

广西桂东人民医院院妇科广西梧州543000

摘要：目的：分析在子宫肌瘤伴糖尿病患者中行控制血糖护理所取得的临床效果，探究控制血糖护理的临床价值。方法：将2015年11月06日-2017年11月10日间本院治疗的75例子宫肌瘤伴糖尿病患者作为研究对象，按照时间先后顺序进行分组，干预组37例子宫肌瘤伴糖尿病患者行控制血糖护理，常规组38例子宫肌瘤伴糖尿病患者行常规护理，对两组患者的血糖控制、并发症、切口愈合时间、住院时间情况展开分析。结果：干预组和常规组患者术前血糖、术中血糖、术后血糖、低血糖存有明显差异，组间对比存有显著差异（P<0.05）。在术后并发症对比之中，干预组术后并发症明显少于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。干预组患者切口愈合时间、住院时间明显优于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。结论：子宫肌瘤伴糖尿病患者行控制血糖护理，可有效的提升患者血糖的控制效果，有效的减少术后并发症，提升患者预后效果，值得推广。

关键词：子宫肌瘤伴糖尿病；临床效果；控制血糖护理

在妇科之中，子宫肌瘤是最为常见的良性肿瘤，该疾病主要发生在育龄妇女之中，发生率超过百分之二十五[1]。糖尿病为代谢紊乱性疾病，其伴有的并发症比较多，比较难以治愈[2]。在手术前后，子宫肌瘤伴糖尿病患者血糖会有波动，手术、麻醉应激反应会加重患者病情，手术危险系数会明显增大。本文选取2015年11月06日-2017年11月10日间于我院进行治疗的75例子宫肌瘤伴糖尿病患者作为研究对象，探究在子宫肌瘤伴糖尿病患者中行控制血糖护理所取得的临床效果，研究如下：

1.研究资料和方法

1.1研究资料

将2015年11月06日-2017年11月10日间本院治疗的75例子宫肌瘤伴糖尿病患者作为研究对象，按照时间先后顺序进行分组。干预组男女比例为21：16，年龄最小23岁，年龄最大者49岁，平均年龄为（32.86±4.25）岁；常规组女比例为20：18，年龄岁22-48岁，平均年龄为（33.02±4.19）岁。患者均出现月经紊乱、增多，下腹痛，月经痛等症状，均有生育史。患者符合WHO诊断标准，在手术之前均接受常规的妇检、B超、宫颈细胞学以及CT检查，已经将月经不规则行子宫内膜诊刮术、宫颈恶性病变、凝血功能障碍、子宫内膜癌、传染性疾病、合并妊娠以及双侧卵巢异常者，患者和家属对此次治疗方案均有所了解，患者依从性良，患者和家属均签署知情同意书。干预组和常规组在临床资料上并无明显的差异，无统计学意义，P＞0.05。

1.2护理方法

常规组接受常规护理，主要对患者的进行糖尿病教育讲座，让患者了解喜食咸味、主食和荤油摄入过量均会成为影响其生命质量的危险因素。干预组行控制血糖护理，主要措施如下：

（1）心理护理。护理人员主动且热情的迎接患者，询问病情，并观察患者病情变化，倾听患者叙述。护理人员需临危不乱的处理好各种护理工作，在患者入院进行评估的过程之中需要对其展开评估，做好患者的护理工作。并及时的安抚家属情绪，详细向患者解释家属的情况，让家属协助医务人员进行治疗，减少患者的治疗压力，保障手术的顺利进行。如果在手术前，患者情绪不佳，护理人员则需要换位思考，加强自身情绪的管控，转变患者情绪。护理人员需要向患者介绍手术介绍相关的情况，了解手术治疗的必要性，介绍手术治疗成功状况，增强患者治疗的信心。

（2）监测血糖以及饮食干预。每日需要加强空腹、三餐后两小时血糖的监测，了解患者的尿糖，每日发放服药记录表，督促患者每天定时服药，并加强记录，减少多服、漏服现象的出现。护理人员加强饮食干预，保障患者有充足营养，严格督促患者执行，并保障病患者的血糖控制在理想范围之内。加强患者术中药物过敏实验，并在手术的前一天进行肠道准备。

（3）术后护理。在术后加强患者生命体征变化的观察，及时告知医师。在术后，患者需要加强抗生素的应用治疗，糖尿病患者感染发生率明显高于其他人，因此每天护理人员需要进行会阴消毒、口腔护理、尿管护理以及切口护理等。密切观察切口恢复状况，了解患者尿色、尿量以及浑浊程度，加强并发症的预防工作。在术后需要加强患者的胰岛素注射，严格加强患者血糖水平、体重、治疗方案以及病情的治疗，判断患者胰岛素初始量注射剂量的确定。同时需要穿刺部位的严格护理，在手术后每天需要进行八次血糖的监测，以患者监测情况进行胰岛素用量的调整。在手术进食之前，护理人员需为其制定饮食计划，控制每天主食、肉类、蔬菜的摄入量，这样以便于家属准备饮食。在出院的时候，护理人员需要告知其相关的注意事项，并加强遵医嘱服药对于患者治疗的重要性，并要求患者按照需求进行服药。

1.3观察指标

本文主要对患者的血糖控制、并发症、切口愈合时间、住院时间展开分析。

1.4统计学研究

在该次实验之中对数据进行收集和整理，之后数据经统计学软件SPSS22.0展开相应处理，计数资料经（n%）进行表示，计量资料经（±s）进行表示，如果实验组和常规组之间数据展开对比之后，P值低于0.05，则可证实统计存有意义；反之，不成立。

2.结果

2.1两组血糖水平对比

常规组低血糖8例，发生率为21.05%；干预组低血糖2例，发生率为5.1%；干预组和常规组患者术前血糖、术中血糖、低血糖存有明显差异，组间对比存有显著差异（P<0.05）。详见表1：

表1常规组和干预组血糖水平对比（%）

2.23两组并发症对比

在术后并发症对比之中，干预组7例患者出现并发症，常规组13例患者出现并发症，干预组术后并发症明显少于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。

3.讨论

糖尿病与不健康的生活方式有关，该疾病会威胁着人类的生命健康，因此需要引起重视[3]。子宫肌瘤患者近些年呈现护逐渐上升的趋势，因手术风险以及复杂性，致使患者延长了住院治疗时间，增加其经济负担。血糖控制护理主要是从手术前、手术中、手术后进行护理干预，以减少患者的不良反应[4]。本研究结果显示，干预组和常规组患者术前血糖、术中血糖、术后血糖、低血糖存有明显差异，在术后并发症对比之中，干预组术后并发症明显少于常规组。干预组患者切口愈合时间、住院时间明显优于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。概而言之，子宫肌瘤伴糖尿病患者行控制血糖护理，可有效的提升患者血糖的控制效果，有效的减少术后并发症，提升患者预后效果，值得推广。

参考文献：

[1]蔡彩霞.子宫肌瘤合并子宫肌瘤伴糖尿病病患者围手术期护理措施探讨[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：157-158.

[2]穆锦华.针对性护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的应用效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（02）：153-154.

[3]覃玉娥.护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的应用研究[J].糖尿病新世界，2016，19（03）：156-158.

[4]何利芳.子宫肌瘤合并糖尿病患者应用综合护理干预的有效性评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（12）：175-176.