加减柴芍六君子汤对胃炎及反流性食管炎的效果

加减柴芍六君子汤对胃炎及反流性食管炎的效果

石雅蕾

（白银市平川区宝积镇卫生院甘肃白银730913）

【摘要】目的：加减柴芍六君子汤对胃炎及反流性食管炎的效果。方法：选取80病例随机分成治疗组（40）与对照组（40）进行比较；对照组采用西药奥美拉唑与雷尼替丁进行治疗，而治疗组在这前提下有加服用了柴芍六君子汤加减。结果：对照组的有效率为67.6%；反观治疗组的有效率为95%，治疗组明显优于对照。结论：在治疗胃炎及反流性食管炎上加减柴芍六君子汤的效果明显。

【关键词】柴芍六君子汤；胃炎；反流性食管炎；效果

【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）13-0047-01

胃炎及反流性食管炎是一种常见的胃功能消化不良的疾病，其表现为有反胃、嘈杂、胸骨不适以及吞酸等症状[5]。经医院在2017年1月—2017年12月收治的病例中选取80例患有胃炎及反流性食管炎的患者，随机分配为治疗组和对照组，经患者知情并同意签署自愿书。给与中西医不同的治疗方式：对照组给与单纯西药雷尼替丁、奥美拉唑治疗。治疗组则在西药的情况下结合中药柴芍六君子汤给与患者更好的治疗。现分析如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

经研究决定选取医院自2017年1月—2017年12月来医院诊断及治疗的患有胃功能消化不良的患者80例，随机分成治疗组与对照组各40例。其都伴有胃脘部隐痛、恶心呕吐、腹胀易饱，烧心泛酸的症状。通过胃镜检查患者胃黏膜及食管损伤以及水肿。对照组40例（男23例、女17例），年龄在26～65岁之间，病程5个月～6年。治疗组患者40例（男19例、女21例），年龄在24～63岁之间，病程3个月到7年。2组的病程对比（P＞0.05）,无明显差别。

1.2方法

1.2.1对照组

经医护人员对患者的沟通和了解，给与对照组的患者西药治疗。早晚饭前的半小时服用，奥美拉唑与雷尼替丁进行治疗。根据患者的病情服用奥美拉唑，一日1～2次，每次20mg（1粒）。通常疗程为4～8周，但是不宜长时间服用，要尽量少食多餐。雷尼替丁最好每晚服用300mg比一天服用2次150mg效果好一些，4周内愈合率良好，要戒烟忌酒。

1.2.2治疗组

护理人员也要积极的与患者沟通，在了解清楚患者的病情和病程后。在与对照组的同样的用药后再给与加柴芍六君子汤服用治疗。柴芍六君子汤：柴胡10g、人参15g、白芍15g、茯苓10g、白术10g以及陈皮制半夏10g、甘草6g员可根据患者的病情如有体寒者加干姜，肉桂各10g。胃痛食欲不振的患者再加木香、元胡、麦芽、山楂各10～15g。一天1剂，用水煎分2次服用，连续服用3周就为一疗程。在这期间护理人员要和患者建立友好的医患和关系，告知其良好的生活作息习惯。两组在服药前后均检查胃镜。

1.3治疗效果

在患者治疗停药后60天经过胃镜检查食管炎，患者的胃部没有明显的胸骨不适，恶心呕吐，泛酸烧心，均为改善好转。如感到有明显的隐痛不适，吞咽不利则没有好转改善。

1.4.统计分析

此次研究是经过统计软件SPSS15.0进行数据分析统计，资料用（%）表示，P值＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

经过此次的研究对比，治疗组的总有效率达到95%，明显优于对照组的67.5%。而且各项指标治疗组都高于对照组，P＜0.05,符合统计学的意义。

5.讨论

胃炎就是功能性的消化不良的胃肠疾病，长期会导致食管狭窄及痉挛，会有烧灼感。进食固体食物时会有疼痛感。而且在餐后会有酸性液体及食物反流到咽部和口腔，其通常会表现为泛酸烧心、吞咽不利、恶心呕吐及胸骨不适等多种症状[3]。所以在治疗中会是用奥美拉唑和雷尼替丁，奥美拉唑适用于胃炎及反流性食管炎的治疗，而雷尼替丁用于缓解胃酸过多导致的胃痛，烧心泛酸。而中医认为“脾胃为后天之本，气血生化之源”。调理好脾胃，才能气机、气血顺畅。在治疗中加入柴芍六君子汤加减对胃炎及反流性食管炎起着重要作用。柴芍六君子汤中的柴胡有着和解少阳，疏肝和胃及镇痛解除胸闷胀痛的作用[4]。白芍有解痉，缓中止痛具有保护作用。茯苓具有健脾和胃，宁心安神的功效。白术具有提高免疫力的作用。人参有补气固脱，养血生津的功效。陈皮制半夏有理气化痰，降逆止呕的作用。诸药的配合能使胃气降及胃肠的功能恢复正常，加减甘草、干姜、肉桂、麦芽、山楂能够更好的调理胃功能和反流性食道炎[5]。患者在治疗时应耐心听取医护人员的讲解和嘱咐，忌辛辣，生冷的食物。总之，在治疗过程中加减柴芍六君子对胃炎及反流性食管炎的作用在此次研究中的效果明显，是值得具体实施应用。

【参考文献】

[1]张安富,孙景环,况斌.柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):17-18.

[2]陈萍,乔晨,潘建荣.柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床研究[J].内蒙古中医药,2016,35(13):40.

[3]徐正玉,陈岩岩.柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].中医药临床杂志,2016,28(09):1296-1298.

[4]何慧,王伟,彭卓嵛,李桂贤.加味柴芍六君颗粒对原发性胆汁反流性胃炎的疗效及24h胃内胆红素的影响[J].广东医学,2013,34(21):3332-3334.

[5]唐旭洪.柴芍六君子汤加味治疗功能性消化不良临床观察[J].实用中医药杂志,2013,29(04):247-248.