塌渍照射法治疗肝硬化腹水的临床观察及护理

塌渍照射法治疗肝硬化腹水的临床观察及护理

曹畅

齐齐哈尔市第七医院黑龙江齐齐哈尔161005

摘要：目的就肝硬化腹水患者在进行塌渍照射法治疗过程中的效果以及护理对策加以分析。方法按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为82例，为本院在2018年2月至2019年6月所接诊，取组中41例在进行塌渍照射法治疗中以常规方式护理，即对照组，余下41例则给予综合性护理干预，即观察组。分析效果。结果结合对两组治疗有效率、护理满意度对比，观察组均存在明显优势，P<0.05。结论肝硬化腹水患者在进行塌渍照射法治疗的过程中及时展开有效护理干预，可达到提升治疗效果的作用，促使患者对临床护理工作更为满意。

关键词：塌渍照射法；肝硬化腹水

肝硬化属于肝脏疾病中最为常见类型，其诱发因素较为复杂，若诊断不及时或者未及时接受针对性治疗，将增加患者出现肝硬化腹水的发生率。按照塌渍照射法对该症进行治疗逐步被临床所重视。本研究就针对该治疗方案的具体作用以及有关护理方案加以分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为82例，为本院在2018年2月至2019年6月所接诊，取组中41例在进行塌渍照射法治疗中以常规方式护理，即对照组，余下41例则给予综合性护理干预，即观察组。对照组中男21例，女20例，年龄在45—72岁间，均值为（63.23±1.77）。而观察组中男24例，女17例，年龄在44—73岁间，均值为（65.82±1.39）。对比以上数据，P>0.05。

1.2方法

（1）治疗方法。两组患者均接受塌渍照射法治疗。选取药物主要为茯苓、红花、桑白皮各12g，芍药、丹参6g、以及大腹皮、桃仁各8g，碾磨成粉状后，借助蜂蜜将其调制成为糊状。指导患者保持平卧位，并将药物取适量均匀涂抹在患者肚脐等部位，随后以电磁波治疗器进行照射，单次照射时间控制在半小时左右。

（2）护理干预。对照组在研究期间各方面护理操作都按照常规方式进行展开，结合治疗操作需求落实对应护理干预。而观察组则需要将综合护理干预进行运用：1）心理指导。在病症的持续作用下，出于担心自身恢复情况等因素，患者难免会存在有焦虑、紧张等心理，护理过程中应当及时与患者进行沟通，准确评估其心理状态，并展开针对性心理疏导，促使患者能够以乐观心态接受对应治疗[1]。2）细化病症监护护理。病症监护属于该部分患者治疗期间较为重要的护理内容，护理人员需及时评估患者是否存在有呕血、黑便等异常情况，并针对患者血压、心率等进行严格检测与记录。此外，需及时评估患者电解质平衡情况，一旦出现异常则需要立即进行处理。3）皮肤护理。在治疗结束后，需做好对患者皮肤的清理工作。以温水对皮肤进行擦拭，且需要对水温进行控制，40度左右为佳，以防水温过高导致患者皮肤受到较大刺激。且需指导患者在日常生活中避免使用存在刺激性的沐浴用品等[2]。4）饮食指导。在日常饮食中需要以热量较高、蛋白质丰富食物为主，且减少对不容易消化食物的摄入量。增加对新鲜蔬菜、水果的摄入，达到对患者免疫力进行提升的效果。对于无法正常进食或者存在有恶心、呕吐症状患者，可在医师指示的情况下进行静脉营养补给治疗[3]。

1.3观察指标

研究中需对两组整体治疗有效率以及护理满意度进行统计。若治疗后患者各异常症状消失，且B超检测无异常情况，即显效。若治疗后患者各方面症状得到明显改善，且B超检查发现腹水量明显减少，即有效。若在治疗后，患者各方面症状未改善，且存在有更加严重趋势，即无效。

1.4统计学方法

研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0处理，按照百分数对计数数据表示，卡方检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在整体治疗有效率上，观察组为97.56%（40/41），对照组为82.93%（34/41），对比P=0.002，x2=8.002。在护理满意度上，观察组为95.12%（39/41），对照组为80.49%（33/41），对比P=0.006，x2=7.387。

3讨论

在中医理论中肝硬化腹水应当划分到“腹胀“的范围中，按照塌渍照射法展开治疗，可针对患者腹部血液循环情况进行有效改善，促使病理性产物迅速排除体外，达到对患者腹水症状缓解的效果[4]。再辅以各类中药在调和肝脾、活血化瘀等层面的功效，自然能达到缓解病症的作用。同时，在治疗过程中再结合患者实际情况展开有关护理干预，在满足患者对临床护理操作需求的基础上，同样可达到加快患者恢复速度，提升治疗效果的作用。

在本次研究中我院就将综合性护理干预在41例患者中进行运用，结合观察可知，在该护理模式的作用下，确实可有效提升对该部分患者的治疗效果，并提升护理满意度，值得采用。

参考文献：

[1]李福林,张玉侠,田谧.塌渍照射法对肝硬化腹水患者血清腹水白蛋白梯度、血小板参数及红细胞参数的影响研究[J].中国医药导报,2013,10(6):4-6.

[2]史改.中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察和护理[C]//临床心身疾病杂志2015年10月综合刊.2015.

[3]张慧娟,裴中英,宋薇薇.肝硬化腹水的治疗及护理[J].医药前沿,2015,5(28):305-306.

[4]张文婷.西医结合治疗肝硬化腹水的护理分析[J].中国中医药咨讯,2011,03(20):468-468.