急性心肌梗塞心血管内科治疗人性化护理干预体会刘够云

急性心肌梗塞心血管内科治疗人性化护理干预体会刘够云

刘够云

刘够云

（宁波市北仑区人民医院心内科浙江宁波315800）

【摘要】目的：研究急性心肌梗塞心血管内科治疗人性化护理干预的应用效果。方法：我院2017年1月—12月期间收治的急性心肌梗塞患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规护理，试验组实施人性化护理干预，比较两组干预前后不良情绪评分，并比较干预后二次心肌梗塞发生率。结果：两组干预前焦虑和抑郁评分无显著差异，干预后评分均得到改善，但干预后试验组评分优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组干预后二次心肌梗塞发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论：急性心肌梗塞心血管内科治疗中人性化护理干预的应用效果较好，临床价值较高。

【关键词】急性心肌梗塞；心血管内科治疗；人性化护理干预

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）29-0183-02

急性心肌梗塞是心内科常见疾病，其主要是因为患者冠脉血流中断而导致心肌供血供氧障碍发生缺血性坏死的情况[1]。急性心肌梗塞患者起病通常较急，并且短时间内可导致心脏功能严重受损，患者发病后的死亡率较高。本研究对急性心肌梗塞心血管内科治疗中人性化护理干预的应用效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取80例我院2017年1月—12月期间收治的急性心肌梗塞患者，随机纳入对照组和试验组各40例。对照组男23例，女17例，年龄42～76岁，平均（60.29±5.87）岁。试验组男25例，女15例，年龄41～79岁，平均（60.37±5.92）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组患者治疗期间实施常规心内科护理，密切监测患者的生命体征变化情况，指导患者保证充足睡眠，给予患者有效的饮食干预和健康指导等。试验组在对照组基础上实施人性化护理干预，具体如下。

1.2.1环境护理患者入院实施积极热情接待，为患者及其家属讲解急性心肌梗塞的相关病理知识，告知患者其可能的预后情况，帮助患者正确认识疾病并促使其提升治疗信心。为患者及其家属介绍医院的资源配置和医护人员的专业水平等，在病房内为患者安放绿色植物，保持室内温度湿度能让患者感觉到舒适，确保病区内安静，为患者创造良好的休息环境，减少病区探视人员数量，避免探视人员过多而影响患者休息，另外要采取有效的措施保护患者的隐私。

1.2.2心理干预患者入院后全面了解其家庭状况和个人性格爱好等，然后通过沟通交流分析患者存在的不良情绪，制定相应的心理干预方案，如画着感觉到环境陌生时容易产生恐惧心理，护理人员可积极协助其尽快熟悉环境，并让其通过与医护人员多接触，从而帮助其消除恐惧心理。为患者提供护理服务时应面带微笑，保持礼貌用语，多倾听患者的内心想法，像家人一样对待患者，从而帮助其消除焦虑和抑郁等不良情绪。

1.2.3日常生活护理患者治疗期间确保其有足够的卧床休息时间，减少其活动时间以降低心肌耗氧量。为患者准备低脂、低盐、低糖和富含维生素和微量元素的食物，尽量以流质或半流质食物为主，多准备易消化的食物以确保其大便通畅。另外应对液体输注速度进行合理控制，及时发现患者的病情变化并采取针对性措施。治疗10～14d后可指导患者开展床上训练，之后根据其实际情况指导其下床活动。

1.3评价指标

评价两组干预前后不良情绪，统计二次心肌梗塞发生率。不良情绪评分用SAS和SDS量表，分值越高代表不良情绪越严重。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1不良情绪

干预前两组不良情绪评分无显著差异，干预后评分得到改善，但试验组干预后评分优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。见表。

2.2二次心肌梗塞

试验组患者干预后2例发生二次心肌梗塞，发生率为5.00%，对照组10例发生二次心肌梗塞，发生率为25.00%，试验组二次心肌梗塞发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。

3.讨论

急性心肌梗塞的治疗以早发现早治疗效果较好，通过有效的措施挽救患者濒死的心肌，缩小且梗死面积，让心功能得到有效保护，并对其并发症践行有效处理，以此降低患者的死亡率[2]。但临床实践表明患者在发病后伴有各种不良情绪，且对疾病及其治疗方法了解不足，容易影响治疗效果，因此需要实施有效的护理干预[3]。人性化护理干预是一种以人为本理念指导的护理模式，其主要是以患者为基础，以提升其治疗效果和提升患者护理体验为目的的干预方式。对于心肌梗塞患者，人性化护理干预的实施首先应为其营造良好的病房环境，让其感觉到医护人员对其的关心和重视；然后给予其针对性的心理干预，促使其不良情绪改善；最后要给予其日常生活干预，帮助其获得更好地治疗体验[4]。

本研究对急性心肌梗塞患者心内科治疗中人性化护理干预的应用效果进行分析，试验组干预后不良情绪评分优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组干预后二次心肌梗塞发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，人性化护理干预在急性心肌梗塞患者心内科治疗中应用效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]张玉玲.急性心肌梗塞患者急性期实施人性化护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(18):119-120.

[2]张茹.人性化护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(90):240-241.

[3]许丽娜.人性化护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(80):267.

[4]原美娟.急性心肌梗死心血管内科治疗人性化护理干预体会[J].基层医学论坛，2015，19(30):4279-4280.