心理干预护理对肛肠手术患者不良心理的作用

心理干预护理对肛肠手术患者不良心理的作用

提红霞

（青海省西宁市第一人民医院青海西宁810000）

【摘要】目的：探讨心理干预护理对肛肠手术患者不良心理的作用。方法：选取2016年1月—2018年5月在本院诊治的52例肛肠手术患者，随机分为甲组26例、乙组26例。其中甲组使用传统护理干预，乙组在甲组的基础上使用心理护理干预，比较两组患者SAS评分、SDS评分及总满意度。结果：乙组SAS评分、SDS评分明显优于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。甲组总满意度为84.62%，明显低于乙组的100.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在传统护理干预的基础上，对肛肠手术患者使用心理护理模式能够有效改善患者不良情绪，提高满意度，可在推广应用。

【关键词】心理干预；肛肠手术；不良心理；总满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）01-0250-02

肛肠疾病多见肛裂、肛瘘、内痔和外痔、混合痔，手术治疗可起到最佳治疗效果。但是，由于诸多患者难以对手术流程、作用予以掌握，使之出现不同程度的心理波动，例如抑郁、紧张和焦虑等，既会对患者身心健康造成威胁，还会制约其康复效果[1]。对此，选取2016年1月—2018年5月在本院诊治的52例肛肠手术患者，探讨心理干预护理对肛肠手术患者不良心理的作用。现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2016年1月—2018年5月在本院诊治的52例肛肠手术患者，随机分为甲组26例、乙组26例。其中甲组男14例、女12例；年龄区间在25～80岁，平均年龄为（52.3±2.3）岁。乙组男13例、女13例；年龄区间在26～79岁，平均年龄为（51.5±3.2）岁。两组基本资料比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

甲组：使用传统护理干预，即术前健康教育、术中辅助护理、术后切口消毒/换药。

乙组：在甲组的基础上使用心理护理干预，即（1）术前护理。术前麻醉患者多见焦虑，较为严重时还会出现身体不适，而这往往会对手术顺利时施行造成影响。对此，可在术前24h，对患者心理状态予以测定，且执行有效的心理疏导和教育，例如手术流程、必要性、注意事项的讲述，以答疑解惑的方式，减轻患者焦虑状况。必要情况下，可通过和家属间的交流，融合家庭鼓励的层面，强化患者治愈信心。（2）术中护理。术中，作为患者紧张、焦虑情绪波动的高峰，护理人员可做好此阶段的心理疏导。即在麻醉前，借助和患者间的交流对其情绪状态予以掌握，以鼓励、关怀等层面，执行情绪疏导操作；麻醉执行期间，需详细检查其生命体征变化情况，满足其舒适度、安全性等标准。（3）术后护理。肛肠手术时，患者痛感尤为剧烈，而护理人员需实时检查患者情绪变动，一旦出现异常可立即使用镇痛药；手术动作轻柔，以转移患者注意力的方式，减轻其焦虑感、恐惧感；做好患者生命体征的测定，若出现异常能够及时施以急救[2-3]。

1.3观察指标

比较两组患者SAS评分、SDS评分及总满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件，计量资料以（x-±s）表示，t检验；计数资料以（%）表示，χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组SAS评分、SDS评分比较

护理前，患者SAS评分、SDS评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，乙组SAS评分、SDS评分明显优于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1比较两组患者SAS评分、SDS评分（n，x-±s）

3.讨论

随着居民生活质量、生活水平的逐步提高，“以人为本”的护理理念得以普及，不仅可提高患者预后效果，还可避免医患纠纷、护患纠纷，保证医院整体想象。以肛肠科患者为例，往往需要借助手术的方式起到疾病治疗的效果，但因治疗部位的特殊性，导致患者多面临抵触心理，而这也是制约术后恢复效果的关键。例如：心理干预护理，是以患者基本需求为前提，在掌握其情绪变动的同时，对其施以有效的情绪疏导，以便可在减轻其负面情绪的前提下，改善患者预后康复效果[4]。除此之外，为预防肛肠疾病，则需做好以下预防措施：少食/不食高脂肪类食物，例如肥肉、奶油、油炸食品等；禁食不易消化类食物，例如硬煎饼、炒豆子；纠正不良饮食习惯，例如进食过快、边走边吃，常用吸管饮水也会增加胃部气体，引起腹胀；克服负面情绪，例如悲伤、抑郁和忧虑等，以免在造成胃部刺激的情况，增加胃酸分泌；每日做好运动锻炼，可保证消化系统功能正常；增加纤维类食物的摄取[5]。

本研究结果显示，乙组SAS评分、SDS评分明显优于甲组（P＜0.05）。甲组总满意度为84.62%，明显低于乙组的100.00%（P＜0.05）。

综上所述，在传统护理干预的基础上，对肛肠手术患者使用心理护理模式能够有效改善患者不良情绪，提高满意度，可在推广应用。

【参考文献】

[1]魏莹.研究心理护理干预对肛肠科手术患者病情与心理的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(1):151-152.

[2]王玲琴,姜雅萍,马婧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑和满意度的影响[J].中国基层医药,2016,23(9):1437-1440.

[3]边界.研究心理护理干预对于肛肠科手术患者的病情与心理的影响[J].中国医药指南,2016,14(16):288-288.

[4]胡芬,李光曙,刘丹.心理护理干预对肛肠疾病患者术后便秘的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(37):7139-7139.

[5]李超男.心理干预对肛肠手术患者护理效果的影响[J].医疗装备,2016,29(15):137-138.