临床应用护心汤对心血管病300例的治疗

临床应用护心汤对心血管病300例的治疗

王明全

王明全

（雅安市中医医院四川雅安625000）

【摘要】我国改革开放以来，人民生活水平提高，体质增强，但心脑血管疾病的发病率不断上升，如眩晕（高血压），胸痹（高心病），胸痛心痛（冠心病心绞痛），消渴（糖尿病糖心病），水肿（各种心脏病心衰），心血管病等器质性改变，严重威胁人民生命健康。本次研究就临床应用护心汤对心血管病300例的治疗效果进行分析，报道如下：

【关键词】护心汤；心血管病；治疗效果

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）19-0175-02

心血管病主要与人体的脏器；心，血管，肺，肝肾密切相关。从生理功能讲，心主血，主要靠心气的推动，血液运行全身（循环正常），气行血行，血载气，血液运行还有赖于肺主气，司呼吸，主肃降，而行全身。心主血运行全身，灌注脏腑肌肉，经络（供血供氧），产生功能活动很重要，故称心主血的功能如泵功能，肝藏血，主疏泄，气机调畅，协助心主血供应全身。肾藏精，心主血的功能正常，精血互化，血化精，则精力充沛，又助心主血的运行，精足化血。又有助心主血，才能完成各自的功能协调运动。

1.心血管病的发生因素

引起现代人患眩晕，消渴，心痛，肥胖等心血管病得原因有；（1）火热重，食牛羊猪肉多，海饮醇酒，吸烟。辛辣香料，咸味太多（均为生热致炎因子），易致肥胖而生热上火犯脑而生眩晕，（2）工作节奏快，竞争激烈，压力大，精神紧张，易气滞化热生火，急躁易怒，办事急快，致阳热犯脑，发生眩晕。（3）社会的现状，贫富不均，易气滞化热生火犯脑而发生眩晕。如上原因，致心失主血，肺失主气，肝失肃泄，失藏血，气机郁滞化热冲脑，肾失藏精，精不化血，则脏腑气血失和逆乱。饮食多盐伤肾，致精不荣脑，脏腑功能处于瘫痪而致眩晕，心痛，水肿等病丛生。眩晕，胸痹，心痛的临床表现；辛温燥热之邪，内蕴人体，久之耗伤血脉，膏梁厚味又易生血瘀，血液粘稠（即高脂血症)，冠心病（血循不畅，易产生中风），脑血管意外，脑出血，脑血栓形成，脑梗塞等病。就可见眩晕，头痛，胸痹，心痛（真心痛），水肿，肢体瘫痪等症。

2.心电图显示情况

做心电图检查，发生异常，如心律失常，心动过速，过缓，房颤，房早，室上性早搏，室早，房室传导阻滞，右束传导阻滞，左支传导阻滞。

3.治疗原则

心血管疾病的病因病理是；气滞血瘀为主要矛盾，气虚失运，心失主血，亦是重要病理，治疗需行滞活血化瘀或益气活血化瘀，修复心主血，推动血循的功能，减去过多的肥甘（降脂减肥），使脏腑得到濡润，则疾病逐渐退却而到治疗目的。鉴于心血管病的病因病理，临证多常见，中医药行之有效的治法，使用效果好，无明显的副作用，病人乐于接受。中医药从脏腑，气血，淤血理论辨证论治又切合病情，服用简便，应积极使用。

4.治疗方法

自拟护心汤治疗心脑血管病，临证实践该组方合理，切合病情，用后病情不断减轻，行之有效。其组成；党参15克，丹参12克，降香12克。瓜蒌皮12克，红花12克，山楂12克，绞股蓝30克，当归15克，水煎，每天1剂，分2次服用。

5.讨论与分析

自拟护心汤方中党参甘平益气，对气虚血滞的症候效果好。丹参，降香，红花，当归直接作用于心和血液，来活血行血化瘀，养血补血。瓜蒌皮甘寒开郁气，散结气，行瘀滞，通经络，清热肃降肺气，三楂，绞股蓝，当归对热毒耗伤血液，稠粘起稀释降脂软化血管，致房颤，室颤等心律失常，回复正常的心泵功能，若胸痛明显，加三七粉6克冲服。

中医药理效应：党参归肺经，益气养血生津，用于肺气亏虚的眩晕心累口干，可以增强机体的抵抗力，使红细胞和血红蛋白增加，能扩张血管而降血压。丹参味苦微寒，归心经肝经，能活血化瘀，安神止痛，主治淤血心痛，可以治疗心血瘀阻所致的胸痹心痛，包括不稳定性心绞痛，真心痛等缺血性的心脏病，能使异常T波及下移的S体段复常，活血通络，用于淤血所致的缺血性脑血管意外，如头痛眩晕，肢体活动不遂，常用丹参治疗，丹参治疗急性脑出血可达去淤生新之效，活血保肝，眩晕心痛引起的淤血阻滞（肝脏淤血），其重要的治疗作用，活血治肺乃痰瘀阻肺，丹参活血化瘀使痰浊易出，治肺又治心。活血治肾，高血压肾病，肾病综合征等见眩晕，水肿，蛋白尿，属血瘀阻滞肾络，丹参活血化瘀治疗有效，丹参对心脑肺肾的疾病治疗非常的适合。降香辛温，贵肝脾经，功效化瘀止血，理气止痛，降香能增加冠脉的血流量，增强心肌的收缩力，增强心得泵功能，对心血管病起积极治疗作用，可用于高心病、冠心病等心肌病的传导系统供血供氧不足，克改善心肌的缺血缺氧状态，改善心主血的功能。瓜蒌皮甘味苦寒，归肺胃心经，能入心行淤，能增加心肌的供血供氧，可改善胸闷心痛，瓜蒌有扩张冠状动脉、增加血流量、降低心率，抗心律失常，抑制血小板的凝滞，降低红细胞的压积及血液粘度，耐缺氧，故仲景用于胸痹（冠心病、真心痛）等症效验。红花辛温，归心肝经，红花扩张冠状血管，增加冠脉的血流量，可用治心衰、快速性心律失常，对急性心肌缺血有明显的保护作用，可使其范围缩小，心率减慢，使心电图ST段太高的幅度显著下降，治疗冠心病、心绞痛、心梗等。红花能抑制血小板的聚集，对已聚集的血小板有解聚作用，显著降低血栓的长度和重量，降血脂于抗动脉硬化，红花可降低血清肝内的胆固醇，明显升高高密度脂蛋白，降低动脉粥样硬化斑块的发生率，抗脑缺血，红花减轻缺血性脑水肿，改善脑缺血的神经症状，并有耐缺氧的作用，减轻脑缺血性的损害，治疗急性脑梗死，缺血性脑卒中。山楂酸甘温，归肝心脾经，其行气散淤的功效与强心、降压的药理有关，山楂增强心肌的收缩力，增加冠状动脉的血流量达强心作用，山楂使减弱的心肌应激性何传导性复常，具有抗心室颤动、心房颤动和阵发性心律失常，还能降血压，能显著的降低血清的胆固醇，特别是低密度脂蛋白何极低密度脂蛋白，并减少其沉积，预防动脉粥样硬化。绞股蓝甘苦寒，它含有多种人参皂甙何绞股蓝皂甙，具有抗动脉粥样硬化的作用，其能显著降低血清胆固醇何甘油三酯，低密度脂蛋白，和提高高密度脂蛋白的作用，还能增强人体的免疫机能，现研究证明，只降血压不降脂，效果不佳，降压又降脂，下降的血压才会保持稳定，不易反弹，病情反复小。当归肝辛温，归肝经心经脾经，活血补血止痛，当归有抗心肌缺血，心律失常的作用，改善心肌的营养性血流量，缩小心肌的梗死面积，改善心肌细胞右明显的保护作用，当归能使心律不齐转换为正常心率，能促进造血功能，可使外周的红细胞、白细胞和血红蛋白等含量增加，有很好的恢复作用，当归对心主血根本上起治疗作用。

6.结束语

综上，从临床应用护心汤多年来，对心血管病，如眩晕、心痛等疗效肯定，尤其对胸闷心痛疗效明显，使患者能明显改善症后，生活质量提高，心脑血管疾病应以预防为主，预防失败后应该积极治疗眩晕、心痛，重要针对性强，对本病强调调整脏腑功能，针对疾病的主要矛盾，活血化瘀，恢复心主血的功能，使气行血行，坚持治疗，必有效验，同时可适当锻炼，不劳累，少言语，不食咸，可坚持治疗，提高生活质量，可延年益寿。

【参考文献】

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