丁苯酞注射液治疗急性期心源性脑梗死疗效观察

丁苯酞注射液治疗急性期心源性脑梗死疗效观察

高培红

高培红

（洛阳市新区人民医院神经内科河南洛阳471023）

【摘要】目的：分析丁苯酞注射液在治疗急性期心源性脑梗死中的疗效。方法：选取我院2014年6月～2015年9月期间收治的符合急性期心源性脑梗死诊断标准的患者60例，将所有患者随机分为两组，各30例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液治疗，分析比较两组治疗疗效。结果：观察组患者ADC值较对照组显著下降，差异显著（P＜0.05）；观察组患者MCA、ACA、PCA三部分血液流速均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：丁苯酞注射液在治疗急性期心源性脑梗死中疗效显著，在临床应用中值得推广。

【关键词】丁苯酞注射液；急性期心源性脑梗死；疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）05-0042-02

TheacutephaseofcardiogeniccerebralinfarctionNBPinjectiontherapy

GaoPeihong.LuoyangNewAreaPeople'sHospitalofHenanProvince,Luoyang471023,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheeffectofbutylphthalideinjectioninthetreatmentofacutecardiacinfarctionin.MethodsAhospitalinJune2014～September2015weretreated60patientsduringtheacutephaseofcardiacinfarctioninlinewiththediagnosticcriteria,allthepatientswererandomlypidedintotwogroupsof30patientsinthecontrolgroupreceivedconventionaltherapyobservationgroupweretreatedwithNBPinjectiontreatmentonthebasisofconventionaltherapy,analysisandcomparisonoftwotreatmentefficacy.ResultsADCvaluesofpatientsintheobservationgroupwassignificantlydecreasedcomparedwiththecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05);theobservationgroupwereMCA,ACA,PCAthreepartsbloodflowthanthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05).ConclusionButylphthalideinjectioninthetreatmentofacutecardiacinfarctioninasignificanteffect,worthyofclinicalapplication.

【Keywords】NBPinjection;Acutephaseofcardiacinfarction;Efficacy

急性脑梗死指脑血供突然间中断，造成脑细胞或脑组织出现坏死[1]。由于急性脑梗死发病突然，且在发病后数小时或1～2天内病情达到高峰，所以对该病的治疗一定要严格的控制时间，尽快将患者送进医院实施急救，最大可能的保护患者血液流畅[2]。心源性脑梗死一般发病急且面积较大，易出现水肿，病情较为严重[3]。本研究对急性期心源性脑梗死患者采用丁苯酞注射液治疗的疗效进行分析。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年6月～2015年9月期间收治的符合急性期心源性脑梗死诊断标准的患者60例，排除其他病因引起的急性期心源性脑梗死，将所有患者随机分为两组，观察组30例，男16例，女14例，年龄35～70岁，平均年龄（64.45±2.33）岁。对照组30例，男14例，女16例，年龄38～71岁，平均年龄（63.54±2.47）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均接受全身检查，对所有患者生命体征进行监测。对照组给予常规治疗，主要措施为：①监测患者的心率、血压；②对呼吸困难的患者给予氧气支持；③对无法正常进食的患者使用胃管，通过鼻腔插到患者的胃中提供营养支持；④患者在接受治疗的过程中，护理人员观察患者出现的并发症或不良反应，并及时予以处理。观察组则在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液治疗，入院后，护理人员为患者开通静脉通道，给予丁苯酞（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299）注射液静脉滴注，2次/d，两次治疗中需间隔6h，每次治疗持续1h，患者需接受为期14d的治疗。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后脑水肿扩散系数（ADC值）；对比两组患者治疗前后脑中血液平均流速（Vm），包括大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）等三部分血流速度。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0对数据进行分析，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，采用t检验，差异有统计学意义时P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者治疗前后ADC值比较

治疗前，两组患者ADC值比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者ADC值较对照组显著下降，差异显著（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

近年来，临床上在治疗急性期心源性脑梗死常采用丁苯酞注射液治疗，丁苯酞注射液可有效的控制患者脑缺血及脑水肿状况[4]。对于急性脑梗死的治疗，往往针对患者脑部缺血区域进行紧急血液灌注，在脑组织及脑细胞受损前恢复血液循环，此外，在对缺血部位进行血液灌溉的同时要注意保护缺血脑组织及脑细胞免受病毒感染[5]。

本研究对急性期心源性脑梗死患者采用丁苯酞注射液治疗，结果显示，两组患者在治疗前ADC值比较无明显差异（P＞0.05）；经治疗后，观察组患者中ADC值较对照组显著下降，差异显著（P＜0.05），表明丁苯酞注射液具有控制脑部水肿的作用，同时有利于患者预后的恢复；在对两组患者血液流速对比中可知，治疗前两组无显著差异（P＞0.05），采用丁苯酞注射液治疗的观察组MCA、ACA、PCA三部分血液流速均优于常规治疗的对照组，差异显著（P＜0.05），与余彩霞[6]等研究结果相一致。由此可见，丁苯酞注射液在治疗急性期心源性脑梗死中可有效改善患者脑部血液循环，减轻患者脑水肿病症。

综上所述，丁苯酞注射液在治疗急性期心源性脑梗死中疗效显著，在临床应用中值得推广。

【参考文献】

[1]周东，何兰英，李怀苏等.急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平和CISS分型的关系[J].西部医学，2015，27(06):813-815.

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[3]王丹，任庆华，黄伟刚.急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平及与其病因分型的关系[J].广东医学，2015，36(17):2695-2697.

[4]谢兵，夏国兵，胡晓云.丁苯酞注射液治疗急性期心源性脑梗死40例分析[J].实用临床医药杂志，2015，19(21):134-136.

[5]申昆阳.奥扎格雷钠联合舒血宁注射液治疗急性血栓性脑梗死效果观察[J].河南医学研究，2015，24(11):108-109.

[6]余彩霞，杨梦华.丁苯酞胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效[J].中国医药指南，2015，13(33):136-137.