口腔种植术采用微创不翻瓣技术的临床价值研究

口腔种植术采用微创不翻瓣技术的临床价值研究

田新民

田新民

（南阳市口腔医院；河南南阳473000）

【摘要】目的研究微创不翻瓣技术在治疗口腔问题中的应用价值，为改善口腔种植术的治疗效果提供参考。方法从2016年5月至2017年5月在我院口腔科接受口腔种植术的患者中随机选取90例作为研究对象，常规组患者45例采用常规的翻瓣技术进行治疗，观察组患者45例采用微创不翻瓣技术进行治疗，观察两组患者在治疗成功率以及术后的相关指标差异。结果观察组的治疗成功率为93.33%，常规组的治疗成功率为77.78%，组间比较p<0.05。同时，观察组患者在术后使用激素或者抗生素的时间、牙龈肿痛时间及手术进行的时间等方面的情况也明显优于常规组（p<0.05）。结论传统的翻瓣种植技术手术时间较长，肿痛程度严重，还需要长时间的服用抗生素巩固治疗效果，而不翻瓣技术缩短了手术的时间，减轻了肿胀程度，提高了种植的成功率，临床治疗效果明显，具有极大的推广价值。

【关键词】微创不翻瓣；口腔种植术；常规翻瓣

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0016-01

引言：

科技的发展促进了医疗技术的不断改进，人们对生活品质的要求也随之提高。牙齿是人类赖以生存的人体组织，在使用过程中由于外力或者日常生活习惯的不健康等原因会造成一定的损伤，影响患者进食或者牙齿美观。在对患牙进行处理的过程中，口腔种植术在临床中应用广泛，可以对受损牙体进行修复，有效的恢复牙齿的功能，美观牙体的形象。传统的口腔种植术采用翻版技术，需要切开牙槽嵴粘骨膜并进行翻瓣处理使之形成窝洞，在窝洞中植入种植体，此种技术对临牙的损害程度较小，且具有较强的稳定性，美观程度也较好，但是翻瓣造成的创口比较大，手术进行时间较长，引起的疼痛或者肿胀需要较长的时间来恢复[1]。微创手术具有创伤小，操作简单，痛苦程度较小的特点，微创不翻瓣技术利用了微创手术的特点，在临床口腔种植中有良好的效果，本文对此进行了研究。

1、资料及方法

1.1一般资料

从2016年5月至2017年5月在我院口腔科接受口腔种植术的患者中随机选取90例作为研究对象并分成两个小组，每组45例。常规组中男23例，女22例，年龄在20岁至65岁之间，平均年龄为（45.1±4.4）岁；观察组男22例，女23例，年龄在21岁至66岁之间，平均年龄为（45.3±4.5）岁。两组患者的年龄、性别和病况分布情况等一般资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1术前准备：所有患者在手术前一周需要进行牙齿情况的检查，医生对槽脊咬合关系、邻牙的状况、高度以及形状等进行详细的记录，根据患者的实际情况制定手术计划，手术当天对患者使用抗生素，避免手术感染，操作工具进行消毒处理。

1.2.2常规组患者采用常规的翻瓣技术，选好种植点，对患牙周围组织进行消毒，给予局部麻醉，切开种植位置并剥开骨膜，将植入体置入牙窝，最后对创口进行缝合[2]。

1.2.3观察组采用微创不翻瓣技术治疗，首先对患牙周围组织进行消毒，给予局部麻醉，使用引导模板在口腔内定位，用环型黏膜切开器去除黏膜，充分暴露种植骨脊面，平整骨嵴，将球钻定位，注意将钻孔时的骨屑及时进行清理，确定孔壁无缺损骨后，植入种植体，最后用愈合帽封闭创口，无需缝合[3]。

1.2.4术后治疗：为避免患者术后发生感染，均采用激素和抗生素进行治疗。

1.3指标评定

1.3.1治疗成功率：①手术成功：患者的牙龈健康，骨吸收量低，龈袋浅，对邻近牙齿没有影响。②手术失败：患者牙龈有炎症或者颜色改变，骨吸收量高，龈袋较深，邻近牙齿松动或者不适。

1.3.2观察两组患者的术后激素和抗生素的使用情况，术后肿痛的时间以及手术时间，并对这些指标的相关数据进行对比分析。

1.4统计学方法

用SPSS19.0软件对两组患者的治疗有效率和相关指标进行统计分析，计数资料用（n，%）表示，x2检验；计量资料用（）来表示，t检验，差异明显（P<0.05）。

2、结果

2.1两组患者治疗后成功率的对比

观察组的45例患者有42例患者成功种植，成功率为93.33%，常规组患者中有35例种植成功，疗成功率为77.78%，组间比较p<0.05，有统计学意义。见表1。

3、讨论

口腔种植术中的翻瓣技术手术时间较长，容易引发临牙的敏感，延长了肿胀的时间。微创不翻瓣技术的切口较平成，术后更为美观，手术时间短，且对患牙的周围组织的伤害较小，促进了创口的快速恢复，无需长时间使用激素和抗生素，因此在临床治疗中有明显的优势，值得推广使用。

参考文献：

[1]郑德春,林建业,谢君腾,etal.微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016(31):50-51.

[2]朱梅.微创术不翻瓣技术与翻瓣技术在口腔种植术中的运用效果比较[J].中外医学研究,2017(3).

[3]梁方杰.微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的效果评价[J].中国实用医药,2016(30):104-105,共2页.