利培酮片致急性肝炎

(整期优先)网络出版时间:2006-03-13
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患者男,20岁。于2000年11月22日诊为精神分裂症偏执型入院。入院后开始给予利培酮(维思通)1mg/d口服治疗,3d后剂量递增为3mg/d,治疗30d,症状有所缓解。但继续治疗15d后,患者巩膜、脸部、胸部皮肤出现黄染。查体:T37℃,R20次/min,P73次/min,BP140/75mmng(1mmHg=0.133kPa)。巩膜中度黄染,心、肺未见异常,肝脾未触及,肝区叩击痛(+)。B超显示回声增强。肝功能:AST60U/L,T-Bil25μmol/L,ALT58U/L,血清蛋白值正常,乙肝五项除HBsAb(+)外,余均为阴性。诊为药物性肝炎,停用利培酮,给予输液、中药茵陈蒿汤加减治疗。30d后,症状有所好转。复查肝功能T-Bn16μmol/L,D-Bil5μmol/L,ALT30U/L,AST32U/L,血清蛋白值正常,乙肝五项正常。