赵研娟黑龙江省延寿县中医院黑龙江哈尔滨150700
【摘要】目的:探讨并分析中医辨证治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:本次研究中的研究对象均选自来我院进行治疗的慢性咽炎患者,入选患者共68例,对患者进行中医辨证分型,68例患者分为肝肾阴虚型10例,气血瘀滞型23例,肾阳亏虚型18例,脾气虚弱型17例。根据患者的中医辨证分型结合中医辨证理论对患者进行分析治疗。结果:68例患者经临床治疗后,显效36例,有效25例,无效7例,临床治疗总有效率达到了89.71%。结论:对慢性咽炎患者应用中医辩证疗法进行治疗,能够根据个体差异采取具有针对性的综合治疗,可达到标本兼治的目的,具有疗效确切的优势。
【关键词】中医;辨证治疗;慢性咽炎;临床疗效
【中图分类号】R241.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)01-139-01慢性咽炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,其多发于成年人。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的弥散性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。该疾病具有病症顽固、病程较长、治愈较难等特点。
因此,临床对于慢性咽炎的治疗较为困难,目前临床上对于慢性咽炎的治疗主要以西药治疗为主【1】。但是大量的临床研究和实践表明,单纯的西医疗法,对于慢性咽炎的治疗效果并不十分理想。中医药治疗慢性咽炎具有悠久的历史和丰富的经验,特别是中医辨证疗法博大精深,在现代医学中具有很高的应用价值。笔者就应用中医辨证疗法治疗慢性咽炎,取得了良好的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料本次研究中的研究对象均选自来我院进行治疗的慢性咽炎患者,入选患者共68例,所有患者经临床诊断均确诊为慢性咽炎患者,且所有患者均签署了入组知情同意书。患者的主要临床表现为咽部干痒、梗阻等不适,本次研究中排除了合并有肺结核、肺癌、肝炎等疾病的患者【2】。68例患者中,男性28例,女性40例,患者的年龄为18—66岁,平均年龄为(33.5+4.6)岁。
1.2临床方法患者入院后,首先对患者进行中医辨证分型,68例患者分为肝肾阴虚型10例,气血瘀滞型23例,肾阳亏虚型18例,脾气虚弱型17例。然后根据患者的中医辨证分型结合中医辨证理论对患者进行分析治疗。肝肾阴虚型患者的主要临床症状为咽部灼热并伴随有微痛感,口干咽燥、头晕目眩、五心烦热、舌红少苔、脉细数。这类患者给予利咽止痛、补肾滋阴中药进行治疗,组方:菊花、麦冬、茯苓各8g,山药9g,枸杞子、丹皮、沙参各10g,生地、泽泻、元胡各12g,山萸肉13g。每日1剂水煎。气血瘀滞型患者的主要临床症状为咽喉梗阻不适,咽干、颈部有紧缩感,伴随有胸胁胀痛,腹痛,舌苔薄黄,脉弦涩。这类患者给予活血化瘀、行气止痛中药进行治疗,组方:生地8g,当归9g,枳壳、川芎、赤芍、桔梗、甘草各10g,红花、柴胡各12g,桃仁、玄参各15g。每日1剂水煎。肾阳亏虚型患者的主要临床症状为咽部微干、有异物感,面色苍白、小便清长,大便溏泻、舌苔淡白、脉沉细弱。这类患者给予温肾扶阳、引火归原中药进行治疗,组方:丹皮、茯苓各8g,山萸肉、白芍各9g,山药、泽泻各10g,熟地、麦冬各11g,制附子、玄参各12g。每日1剂水煎。脾气虚弱型患者的主要临床表现为咽部微痒,伴随微痛感,咽部有异物粘着感,面色萎黄,舌苔薄白,脉搏缓弱。这类患者给予升清利咽、补中益气中药进行治疗,组方:陈皮6g,白术、玉竹各8g,炙甘草、百合各9g,黄芪、当归各10g,安南子11g,木香12g,党参、枳壳、藏青果各15g。每日1剂水煎。
1.3临床疗效评价标准显效:患者经临床治疗2周时间后,其各项主要临床症状均得到了显著的缓解,经临床治疗3个月时间后,其各项主要临床症状和临床体征均消失,且患者持续3个月时间以上未见复发。有效:患者经临床治疗2周时间后,其各项主要临床症状均有所缓解,经临床治疗3个月时间后,其各项主要临床症状和临床体征绝大部分消失。无效:患者用药治疗3个月时间,其各项临床症状和临床体征均未见任何改善,甚至病情出现加重【3】。
1.4临床数据处理方法本次研究中观察得到的数据用全部采用SPSS17.0软件进行统计学处理,其中的计量资料以(±s)进行表示,采用t检验,其中的计数资料用X2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果68例患者经临床治疗后,显效36例,有效25例,无效7例,临床治疗总有效率达到了89.71%。不同中医辨证分型患者的具体临床疗效分布情况见表1所示。
3讨论慢性咽炎作为一种临床多发的耳鼻喉科疾病,由于其具有病程长、易反复发作的特点,使得临床治疗比较棘手。目前,临床上对于慢性咽炎的治疗尚无特效药,主要以抗生素治疗为主。中医将慢性咽炎归属于“虚火喉痹”的范畴,认为其发病主要是由于风热喉痹,导致邪热伤阴而致病。中医辨证疗法,能够根据患者的个体差异,采取正确的辨证手段,给予个性化的,有针对性的治疗,从而取得了根本性的治疗效果【4】。
本次研究也表明,对慢性咽炎患者应用中医辩证疗法进行治疗,能够根据个体差异采取具有针对性的综合治疗,可达到标本兼治的目的,具有疗效确切的优势。
参考文献:[1]韩琳.中西医结合治疗慢性咽炎的疗效研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(17):3883—3889.[2]陈楚丽,彭树文,苏宗海,肖树朋,钟丽芳,郭淑芬.中医辨证治疗慢性咽炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(14):681—682.[3]王玲.中医药治疗慢性咽炎120例疗效观察[J].中国社区医师,2013,15(7):219—220.[4]刘凤莲.应用中医理论对我门诊慢性咽炎患者的病因及临床用药分析[J].内蒙古中医药,2014,3:90—91.