在产科护理工作中实施层级护理管理的效果研究

在产科护理工作中实施层级护理管理的效果研究

董亚玲

董亚玲

(湖北省黄冈市妇幼保健院湖北黄冈438300)

【摘要】目的：研究探讨层级护理管理在产科护理中的应用效果。方法：我院于产科2014年7月开始针对护理人员展开为期一年的护理层级管理模式。比较管理前后临床护理质量改善情况。结果：护理层级管理活动表明，在实施层级管理后，本专科护理人员的理论考试评分均高于层级管理前，数据符合统计学差异(P<0.05）；并且护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及产科质量管理评分均明显高于层级管理活动前，数据符合统计学差异(P<0.05）；与此同时，在实施护理层级管理后，患者对护理满意度高于管理前，数据符合统计学差异(P<0.05）。结论：针对产科护理人员，实行护理层级管理，可以明显提高护理人员的临床护理质量，提高患者对护理质量的满意度，具有较高的应用价值。

【关键词】产科护理；层级护理管理；效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）21-0307-02

在老龄化程度不断加剧的过程中，人民健康需求越来越明显，医疗技术发展速度加快，医学模式不断调整。在护理工作任务不断加剧的过程中，护理人力资源日益紧张。在这样一种情况下，如何发挥护理人员的专业优势，保证护理人力资源显得非常重要[1]。本文中我院于产科2014年7月开始针对护理人员展开为期一年的护理层级管理模式。研究探讨层及护理管理在产科护理中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院于产科2014年7月开始针对护理人员展开为期一年的护理层级管理模式。选取产科30名护士作为研究对象，均为女性，年龄在24岁～39岁;学历：本科6人（其中全日制本科4人）、大专20人、中专4人；职称：主管护师5人、护师18人、护士7人；护士层级：N0级3人，N1级16人，N2级9人，N3级2人。

1.2方法

护理分层管理的方法主要是根据层级管理的制度，将各个科室的所有护理人员待遇、权限以及工作职责进行划分。促使不同层级的护理人员在工作中承担不同的护理任务与职责，为提高护理工作质量提供必要的基础性保障。在确定不同层级护理人员的时候，需要根据考核的结果与相关管理部门的讨论结果进行划分。在将护理人员层级分化后，建立相应的层级管理机构[2]。层级管理结构由助理护理人员、责任护理人员与护理组长。在日常护理工作开展的过程中，针对不同级别的护理人员，护理要求不相同。与此同时，还需要针对护理人员展开具有针对性的学习与培训，从而提高护理人员的护理能力，完善护理管理体系。其次，在整个层级管理模式中，主要包含助理护理人员、责任护理人员、护理组长、护士长。护士长的主要职责就是要对全科室的护理工作进行有效的监督与评估，并将护理人员护理服务中可能存在的问题上报，针对这些问题拟定相应的解决方案。层级护理形式就是患者、护理人员以及医师共同组成一个小组。针对科室的各项工作实行护理责任制。每组护理人员负责一定数目的床位，组长整个科室的各项护理工作全权负责。即包含患者的护理方案、护理人员的健康指导、心理护理。制定护理人员日常查房表，并将患者的基本情况反映给护士长。在此过程中，责任护理人员就是要与患者进行直接性的接触，根据医师的诊断和治疗情况，告知相应的护理服务事项。如护理措施的实施、护理中需要注意的事项、患者的健康指导以及日常护理服务等等。相对比而言，助理护理人员的主要职责就是在责任护理人员的指导下为患者提供护理服务，如护理查房、用药护理以及无创操作等等。

1.3观察指标

观察管理活动前后护理质量评分以及患者对临床护理的满意度。

1.4统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2.结果

护理层级管理活动表明，在实施层级管理后，本专科护理人员的理论考试评分均高于层级管理前，数据符合统计学差异(P<0.05）；并且护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及产科质量管理评分均明显高于层级管理活动前，数据符合统计学差异(P<0.05）；与此同时，在实施护理层级管理后，患者对护理满意度高于管理前，数据符合统计学差异(P<0.05），详情见表1。

表1层级管理后护理人员各项指标评分的比较（分）

*

注：*为与管理前比较，*P<0.05

3.讨论

临床护理要求不断提高的过程中，层级护理管理开始在各科室开始广泛的应用。加强层级护理管理的应用，可提高护理人员临床护理操作技能，提升护理人员的护理知识。对护理人员进行管理的过程中，护理层级管理可以明确护理管理工作，对引导护理人员的工作积极性具有重要的意义[3]。通过设置不同层级的护理管理关系，对临床护理人员的护理工作有明确的要求，促使护理人员在护理工作中能够各司其职。在本次研究活动中，实行层级管理后，无论是专科护理人员还是本科护理人员，护理理论考试评分均明显提高，而这其实就说明护理层级管理相对比传统的护理管理模式，优越性表现的更为突出，可以有效激发护理人员的工作激情，提高护理人员的专业技能，全面提高产科护理质量。

综上所述，针对产科护理人员，实行护理层级管理，可以明显提高护理人员的临床护理质量，提高患者对护理质量的满意度，具有较高的应用价值。

【参考文献】

[1]王卫红,尹月娥,朱天丽,等.产科实施护理组长负责制层级管理的效果评价[J].护理研究,2012,26(7):1800-1801.

[2]潘海霞.连续排班结合层级管理模式在妇产科护理工作中的应用研究[J].中外妇儿健康,2011,18(8):899.

[3]黄湘源.“大包干”责任制和层级管理在妇产科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(7):86-87.