探讨综合护理干预对慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入患者的临床疗效

探讨综合护理干预对慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入患者的临床疗效

景玉萍

绥棱县卫生职工学校152200

【摘要】目的探讨综合护理干预对慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入患者的临床疗效。方法随机选取我院雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者50例，分为对照组和观察组，每组25例，其中对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，然后对两组患者护理后的各项指标进行对比。结果观察组患者的焦虑、抑郁程度明显低于对照组患者，观察组患者对护理的满意度和舒适度高于对照组患者，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者实施综合护理干预有助于降低患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的舒适度和满意度，对改善患者的临床疗效具有重要作用。

【关键词】综合护理干预；慢阻肺伴呼吸衰竭；雾化吸入；临床疗效

慢阻肺是临床上比较常见的多发性呼吸系统疾病，患者多表现为咳嗽、胸痛等，而且还有呼吸受限的表现。慢阻肺大部分是因为终末细支气管的远端呼吸气腔出现永久性的异常扩张，出现这种情况主要是因为感染、空气污染等因素的刺激，如果继续发展可能造成支气管壁的结构被破坏[1]。在临床上，慢阻肺患者经常会伴有不同程度的呼吸衰竭，对此一般是进行雾化吸入治疗，但治疗中会出现胸闷、气短等一些不适感，这严重影响患者的情绪，甚至导致患者因此不能长期坚持而放弃治疗。本文对雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者实施综合护理干预进行研究，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2013年4月～2015年4月我院雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者50例，经过检查，所有患者都确诊为慢阻肺伴呼吸衰竭，将所有患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组：男性患者17例，女性患者8例，年龄45～62岁，平均年龄（52.48±2.61）岁。观察组：男性患者14例，女性患者11例，年龄42～60岁，平均年龄（51.27±2.37）岁。两组慢阻肺伴呼吸衰竭患者性别、年龄等基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者应用雾化吸入治疗和常规护理。观察组患者在此基础上采用综合护理干预，其内容包括以下方面。

1.2.1对患者的病情时刻进行监控，及时帮助患者将呼吸道分泌物清除，严格控制雾化吸入治疗时间。治疗过程中轻拍患者的背部帮助患者将痰液排出，帮助患者选择合适、舒适的体位，以便于加强呼吸的深度。定时为患者做口腔清理，患者雾化吸入治疗后准备温开水给患者漱口。

1.2.2护理人员多与患者及其家属进行沟通和交流，让患者了解疾病和治疗的相关知识，并向患者讲解治疗的过程和必要性，了解患者的困难和心理状况，对不同情况的患者进行相应的心理护理和疏导，帮助患者消除不良情绪，增强面对疾病的勇气和信心，积极主动配合治疗[2]。

1.3观察指标及疗效判定标准通过焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组慢阻肺伴呼吸衰竭患者的焦虑、抑郁情况进行评分，对患者的焦虑自评和抑郁自评都设置30个问题，每题答案1～3分，让经过护理后的两组患者答题，答题后的评分≥50分，则判定为焦虑或者抑郁症状。让两组慢阻肺伴呼吸衰竭患者对治疗中护理的舒适度和满意度进行评价，采用问卷调查形式，然后进行统计对比。

1.4统计学处理全文数据采用SPSS20.0软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，当P<0.05时，表示两组数据对比差异具有统计学意义。

2结果

两组慢阻肺伴呼吸衰竭患者经过两种不同的护理后，各组数据都有一定的变化，其中观察组患者的焦虑、抑郁程度明显低于对照组（P<0.05），观察组患者的舒适度和满意度均高于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

近年来，随着人们的生活方式、习惯和环境的不断变化，慢阻肺的临床发病率也处于一个逐年上升的趋势，这也引起了很多医学界学者的关注和重视，慢阻肺多发于老年群体，具有迁延不愈的特点，慢阻肺的临床症状主要表现为胸闷、气喘、咳嗽及咳痰，尤其是伴有呼吸衰竭的患者，会产生典型的呼吸受限表现，患者长期在疾病的困扰下，加上年龄偏大，机体的多种功能都因此急剧衰退[3]。

在临床上，一般应用雾化吸入对慢阻肺伴呼吸衰竭患者进行治疗，这种疗法的治疗效果非常明显，但是治疗过程中会对患者的呼吸道产生一定的刺激和影响，导致患者生理上产生严重的不适感，同时还会滋生患者焦虑、抑郁等不良情绪，有些患者甚至因为严重的不适而放弃治疗[3]。

本次研究中，观察组针对雾化吸入治疗给慢阻肺伴呼吸衰竭患者带来的不适感采用综合护理干预，与对照组采用的常规护理对比，不仅有效地缓解了患者的焦虑、抑郁等不良情绪，而且充分地体现出了综合护理干预人性化的特点。观察组在对患者的护理中，通过控制雾化吸入治疗的时间、定时为患者做口腔清理等措施尽量降低患者在治疗期间的不适感，并且通过健康教育和心理护理，给患者以精神鼓励，帮助患者建立面对疾病的信心等方式，来消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪。

通过本次研究结果显示，观察组慢阻肺伴呼吸衰竭患者施行综合护理干预后，焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组患者，而且经过治疗和护理后的问卷调查，观察组的护理舒适度和满意度明显高于对照组，说明对雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者实施综合护理干预能够有效消除患者的不良情绪，帮助患者树立治疗信心，而且明显能够提高患者在治疗中的舒适度和对护理的满意度，具有临床使用和推广价值。

参考文献：

[1]青梅巴措.雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者护理分析[J].内蒙古中医药，2014，33（21）：178-179.

[2]王慧丹.慢阻肺合并呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的护理对策研究[J].国际医药卫生导报，2015，21（14）：2068-2070.

[3]刘畅.呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及临床护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：206-207.