泸州市龙马潭区中医医院646600
尿路结石是泌尿外科比较常见的疾病之一,大多数情况下发生在男性身上,少数发生在女性身上。尿路结石一般会在肾和膀胱内部形成。尿路结石通常情况下会分为上尿路结石和下尿路结石,这两种病症无论是在形成机制或者是病因等各个环节都具有明显的差异性。导致患者患有尿路结石的根本原因之一就是由于受到细菌感受,同时还会受到一些坏死组织的影响,最终导致尿路结石病症的出现。
尿路结石发病时的情况如何?
尿路结石的患病范围相对比较广泛,即使是在治愈之后,该病症的整个复发率普遍比较高。在与该病症进行结合分析的时候,发现导致这一病症出现的根本原因有很多,该病症在某种程度上可以被看作是一种具有流行性特征的病症。在对该病症进行治疗的时候,一直到今天都没有可以对其进行根治的方法,同时也无法做好相对性的预防。根据相关研究和统计结果可以得出,在没有任何症状的肾脏结石患者当中,每一年都会有大概10%左右的患者会出现严重的病症,同时还要接受相对应的治疗。在根据随访结果进行分析,发现大概有一半的患者病情进展,对于1cm直径以上的结石患者,会出现病情进展的几率普遍比较大,基本上在第二年的时候,可以达到47%。通常情况下,结石一旦出现,在经过不断增长、变化等状态影响下,很有可能会在临床治疗过程中,出现严重的感染、梗阻甚至是肾功能出现严重的减退等病害问题,所以一旦出现该病症,要立即治疗,尽可能避免出现更加严重的后果。
治疗尿路结石的微创术式都有哪些?
随着科学技术的不断进步和快速发展,在对各种不同类型疾病进行治疗的时候,都会与一些先进的技术手段进行结合,尤其是微创手术近年来在很多疾病的治疗中被广泛应用,其整体应用效果普遍比较良好。在对尿路结石进行治疗时,也可以利用这种微创的手术方式来进行治疗。
ESWL:ESWL这种微创手术方式主要是指体外冲击波碎石。这种微创手术方式在实际应用过程中,不仅在整个操作过程相对比较简单,而且对于患者而言,患者在接受手术时需要承受的痛苦比较小,价格也比较低,对普通患者而言,并不会造成太大的经济负担。在与临床治疗情况进行结合分析时,发现这种治愈方式在实际应用过程中的效果普遍比较良好,已经逐渐成为泌尿系统结石在治疗时的首选。在治疗时,为了达到良好的治疗效果,要与结石的部位、大小等这些因素进行有效结合,同时还要对患者是否存在合并感染等问题进行分析。根据相关文献和资料的报道研究结果可以得出,输尿管结石大小与ESWL的治疗效果可以成正比,同时与部位进行结合之后,发现部位对治疗效果也会产生影响。通常情况下,在对输尿管当中的结石进行碎石治疗时,其整个排净率可以达到60至80%,复打率则在30%左右。而对下段结合排净率进行统计分析时,发现其主要是在84至96%的范围之内,同时其整个复发率是在8至51%。但是在利用这种碎石方式对患者进行治疗时,如果患者自身的结石块比较大,那么利用这种方式很容易就会出现失败的情况。
输尿管镜下气压弹道碎石术和激光碎石术:这种微创手术方式在实际应用过程中,最初的时候是在1980年的时候被应用,输尿管硬镜制作而出,并且将其应用到输尿管的检查和结石的取石手术当中。这一技术一经推出,立即在整个欧美范围内被广泛应用,同时还受到了泌尿外科医生的认可。由此可以看出,输尿管镜技术在实际应用过程中,不仅可以对治疗尿路结石的局面起到良好的转变影响,而且还将其自身在泌尿外科的地位逐渐上升。同时,随着科学技术的不断进步和快速发展,该技术在实际应用过程中也在不断完善和优化,碎石工具也越来越精良,逐渐从超声波一直转变到气压弹道碎石器、激光碎石器等,对治愈效果可以提供有效保障。