胥勋润
(四川省南充市西充县卫生监督执法大队四川南充637200)
【摘要】目的:探讨食物中毒事故处置中存在的问题并提出改进措施。方法:回顾性分析6起食物中毒事故相关资料,分析其处置过程中存在的问题并提出改进措施。结果:对6起食物中毒事故资料进行分析可知,食物中毒事故可发生于各年龄段、各性别人群,但集中发生于餐馆饭店(66.67%),经对症治疗后多数患者均好转或痊愈,死亡率仅为1.10%,数据对比P<0.05(差异显著、存在统计学意义)。结论:采取多种措施完善食物中毒事故处置方法有利于获得更为理想的控制效果,值得今后在实际工作中深入研究。
【关键词】食物中毒;处置问题;改进措施
【中图分类号】R155.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)23-0027-02
食物中毒是常见的突发性公共卫生事件,若未给予正确及时的处置将对群众健康及生命安全造成严重威胁[1]。本文将分析本地区近3年来食物中毒事件(6起)处置过程,探讨食物中毒事故处置中存在的问题并提出改进措施,现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年1月~2015年10月本地区共发生10人以上食物中毒事件6起,共存在182例食物中毒人员,其中男101例、女81例,年龄7~69岁、平均(39.82±2.19)岁。
1.2方法
组建食物中毒事故处理小组,组员均由具有丰富经验及专业知识的公共卫生工作人员组成,回顾性分析6起食物中毒事故相关资料,分析其处置过程中存在的问题并提出改进措施。
1.3统计学方法
将所得数据输入MicrosoftOfficeExcel2003软件的Excel表中,经SPSS.19(StatisticalProductandServiceSolution19.0)统计学软件实施相应分析,本文中各类数据均属于计数资料[n(%)表示、χ2检验],当数据对比P<0.05则提示两组差异显著(有统计学意义)。
2.结果
对6起食物中毒事故资料分析可知,食物中毒事故可发生于各年龄段、各性别人群,但集中发生于餐馆饭店(66.67%),经对症治疗后多数患者均好转或痊愈,死亡率仅为1.10%,数据对比P<0.05(差异显著、存在统计学意义),如表1。
表16起食物中毒事故资料分析[n(%)]
注:*与同项目其他比例对比P<0.05。
3.讨论
食物中毒可发生于任何时间、地点及人群,严重威胁人民群众身心健康及生命安全。发生食物中毒后各级部门及人民群众均投入较多关注,若处置不当则易危及社会稳定性,对食物中毒人员疗效及预后也将造成一定影响[2]。本文研究可知,食物中毒发生年龄、性别并无特异性,但餐馆饭店发生率高达66.67%,应引起相关工作人员注意。本文中182例食物中毒者中,多数经临床对症治疗均好转或痊愈,但仍存在1.10%死亡率,对6起食物中毒事故处置过程分析可知其问题及对策如下:
食物中毒事故处置中存在的问题[3]:①准备工作不足:食物中毒事故可发生于任何时间段、任何地点,若发生于深夜、偏远地区则常无法迅速集结相关工作人员赶赴当地实施相应处置,部分公共卫生服务机构由于资金短缺、重视不足等因素,未配备充足的食物中毒事故处理用品及人员;②处置意识不强:部分公共卫生工作人员对食物中毒事故未引起足够重视,认为细菌性食物中毒事件大多不会造成死亡等严重后果,仅需患者自行入院寻求救治即可,若食物中毒发生于偏远农村或休假时间则推诿情况更甚;③报告流程不完善:未制定完善的食物中毒事故报告流程,部分基层卫生防疫部门在其所辖区域出现食物中毒事故后,由于害怕担责、逃避责任,从而迟报、瞒报食物中毒事故,严重贻误食物中毒事故最佳处置时机;④取证不全:各级卫生医疗机构无法给予正确有效的配合服务,导致食物中毒事故发生后无法获得全面取证,为调查食物中毒原因及制定处置方案造成严重影响;⑤处罚力度较小:食物中毒事故发生后相关责任人即展开相互推诿、托关系找后门等不良行为,导致责任人仅受到较轻处罚甚至不罚,无法获得处罚应有的教育、惩戒等目的,对今后的食物中毒预防工作造成严重困扰;⑥结论不公开化:食物中毒事件可涉及餐饮经营者、校方、各级卫生防疫部门等,一旦将食物中毒事故结论公开化将触及多方利益,因此多以协商赔偿后不了了之。
食物中毒事故处置改进措施[4]:①定期组织各级卫生防疫部门工作人员进行相关培训,及时掌握国内外食物中毒事故先进处置理念并结合自身实际情况应用于日常工作中,提高其对食物中毒事故处置工作的认识程度及工作积极性;②各级部门领导应对食物中毒事故给予足够重视,提供必要的人力、财力完善基层卫生防疫部门设施配备,发生食物中毒后避免因人力、物力不足影响处置进度;③组织食物中毒事故预防及处理专家共同制定符合本地区实际情况的应急预案,内容需涉及食物中毒处置过程中的具体参与人员工作内容及责任、流程、物品(材料、器材)等;④规范食物中毒事故上报流程,坚决公开食物中毒事故相关结论(救治结果、处罚措施等),发生食物中毒后应逐级上报,需严格规定上报食物中毒时限及内容;⑤严格制定食物中毒事故中各方责任人员处置办法,坚持在法律范围内可适当减免处罚力度,设立专门的监督机构,有效避免随意减免处罚情况。
综上所述,采取多种措施完善食物中毒事故处置方法有利于获得更为理想的控制效果,值得今后实际工作中深入研究。
【参考文献】
[1]顾雅琳.北京市西城区1991~2000年食物中毒发生情况分析[J].中国预防医学杂志,2002,3(3):226-227.
[2]张奇志,邓欢英.我国食品安全现状及对策措施[J].中国食物与营养,2013,23(5):10-13.
[3]朱兆英,李喜连.县级卫生机构处理细菌性食物中毒现状及对策[J].医学动物防制,2015,21(3):174-175.
[4]曹广文.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理[J].公共管理学报,2014,1(2):68-70.