2672社区居民健康概况及对策

2672社区居民健康概况及对策

王珍玉

王珍玉(新兴际华有限责任公司医院,河北武安，056300）

【关键词】社区基本状况居民健康概况对策

1、社区基本状况

1.1社区自然状况

2672社区地处x市x区西南50公里处，辖区总面积2.62万m2。人口23886人，住户8236户，其中男性13535人，占总人口56.6%；女性10351人，占总人口43.4%；儿童1027人，占总人口4.3%；育龄妇女8126人，占总人口34%；65岁以上老人2247人，占总人口9.4%；残疾人员60人。

1.2社区基本功能

本辖区内设有街道办事处一处，3个生活区，是单位型社区。社区居民主要是工厂职工、家属以及个体经营者。有一所二甲医院。中小学各一所、幼儿园三所。

2、社区居民健康状况

2.1、目前，为居民免费建立健康档案5052户，共计14558人；其中高血压2203人，占建档人数15.1%；冠心病628人，占建档人数4.3%；糖尿病617人，占建档人数4.1%；脑卒中190人，占建档人数1.3%；恶性肿瘤25人，其他149人，占建档人数1.3%。慢病总人数3812人，占建档人数26.1%。

2.2、对已建档人员进行慢性病筛查：高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等慢性病发病率高于本省水平。

3、社区居民死亡统计

近俩年社区死亡情况：心血管病占52%、癌症占30%、糖尿病占18%。其中：男性占70%、女性占30%。年龄44—83岁之间。

4、社区存在的主要问题及分析

4.1、社区居民对卫生服务要求与当前卫生资源状况有一定差距：社区慢性病患者及老年人比例较高，其健康问题希望就近得到解决。本社区距市区较远，辖区内只有一所医院，社区卫生服务中心成立不久，社区卫生服务工作仍为初步阶段。远远满足不了居民的需求。

4.2、社区居民对慢性病的危害出现误区：一部分慢性病患者，完全依赖医生，希望吃药来控制病情，不注意自己的生活行为危险；一部分慢性病患者，漠视慢性病的危害，对病情采取放任态度。

4.3、社区居民工作与生活之间的矛盾：随着经济的不断发展，企业任务越来越重，工作强度越来越大，生活节奏越来越快，生活极不规律，随之而来的健康隐患急剧增多，慢性病、多发病、心理疾病等问题越来越多，又不能及时得到解决。

4.4、目前，严重威胁社区居民生命质量和健康的问题为：高血压、恶性肿瘤、糖尿病、高血脂等慢性非传染性疾病，其发病率较高，约占整个疾病的26.1%；主要原因：吸烟、酗酒、肥胖、暴饮暴食、不爱运动。

4.5、社区服务中心健康知识普及存在许多问题：如：缺乏健康教育意识、技能、技巧及相关专业知识，缺乏对居民观念的培育等等。

4.6、社区服务中心公共卫生专业技术人员缺乏，因此居民健康档案作为社区诊断的本底资料，其作用尚未发挥。

4.7、社区建立档案及慢病随访的目的仅限于完成任务，尚未开展流行病学分析，没有深入开展社区防控策略的制定。

5、对策

5.1、加强社区医护人员业务知识学习，提高自身素质：加强“三基三严”培训、内炼基本功，外派进修、远程教育，加强社区的管理工作，使社区工作进一步规范化。

5.2、针对“一般、高危和患者”三类人群，关注“控制危险因素、早诊早治和规范化管理”三个环节，运用“健康促进、健康管理、疾病管理”三类手段，组建责任医生、护士服务团队，分片；高危服务小分队，一对一积极开展慢病防治工作。

5.3、深入普及健康教育，使社区居民更好地了解健康保健知识：

5.3.1、在组织形式上，与居委会、退休办、老年活动中心及工会等部门加强联系。

5.3.2、在公司局域网创建健康教育宣传平台。充分利用网路或电视台的覆盖面广、传播快等优点，每月上传1-2篇健康知识宣传资料，普及卫生保健知识。

5.3.3、针对疾病谱和社区健康需求制定宣传计划。安排中级职称以上有经验人员，每月定期举行健康讲座。

5.3.4、积极开展中医健康教育、咨询服务，开展适合老年人、重点人群及亚健康人群的中医保健方案及具有中医特色的养生保健知识。中医治未病，在社区大显身手。

5.4、对社区重点人群进行了定期随访及体检，提供健康咨询和指导；并将其体检信息及时反馈给居民，使社区居民能及了解自身健康状况。

5.5、根据社区居民不良生活习惯及不合理饮食，发放定量盐勺、油壶、小型的锻炼工具及保健宣传手册----控制食盐、食油量、科学锻炼、合理膳食、控制体重，改变不良生活习惯，倡导健康生活方式，是社区目前工作的当务之急。