无痛内镜检查患者实施无缝隙护理的效果观察

无痛内镜检查患者实施无缝隙护理的效果观察

何旋

（长沙市中医医院（长沙市第八医院）湖南长沙410000）

摘要：目的探究应用无痛内镜检查法的患者采取无缝隙护理措施的临床效果。方法本研究抽取于我院进行无痛内镜检查的患者总共80例，诊治时间是2018年1月~2019年1月。应用随机数字表方法作为本次研究的分组方法，分为对照组、观察组，每组患者有40例。对照组患者采取常规化护理方案，观察组患者采取无缝隙护理方案，观察护理后，两组患者的护理满意度、不良反应的发生率。结果观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40），观察组的护理满意度明显优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=13.7300）；不良反应的发生率，观察组为2.50%（1/40），对照组为27.50%（11/40），经过对比分析可得出观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值<0.05（X2=9.8039）。结论应用无痛内镜检查法的患者采取无缝隙护理措施的临床护理效果显著，患者的护理满意度得以提升，护理质量更佳，不良反应发生率得以有效抑制，值得临床推广。

关键词：无痛内镜检查；无缝隙护理；效果

临床上筛查患者的肠道疾病多应用内镜检查，为了避免内镜检查带来的疼痛和不适感，患者多选取无痛内镜检查。护理质量的加强有利于提高无痛内镜检查患者的依从性，为了探究应用无痛内镜检查法的患者采取无缝隙护理措施的临床效果，本研究抽取于我院进行无痛内镜检查的患者总共80例，诊治时间是2018年1月~2019年1月，详细报告如下：

1一般资料和方法

1.1一般资料

本研究抽取于我院进行无痛内镜检查的患者总共80例，诊治时间是2018年1月~2019年1月。应用随机数字表方法作为本次研究的分组方法，分为对照组、观察组，每组患者有40例。纳入标准如下：（1）患者全部知情并同意本次的研究，均签署知情同意书；（2）患者全程参与研究，未曾中途退出；排除标准：（1）排除精神障碍患者或存在心理疾病的患者；（2）排除急诊、严重心律失常、高血压患者；（3）排除存在认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍患者；（4）排除伴有肝脏、心脏功能异常患者；

其中对照组患者的年龄为48~81岁，平均年龄为（61.14±9.23）岁，平均体重（60.6±13.11）kg，病程为1~8个月，平均病程（3.55±0.12）个月，男性有19例，女性有21例；观察组患者的年龄为49~82岁，平均年龄为（61.48±9.41）岁，平均体重（59.4±13.76）kg，病程为2~8个月，平均病程（3.76±1.20）个月，男性有18例，女性有22例。分析参与研究患者的一般资料，包括年龄、疾病类型、性别、病史等，均无统计学的意义，P值大于0.05。

1.2方法

对照组患者采取常规化护理方案，观察组患者采取无缝隙护理方案：（1）加强常规护理：于患者入院后，及时进行肺功能、心电图、血常规等检查，还需对患者的病史、血压、心率、合并症、心功能等作评估，对症处理，随后移交到内镜中心，填写相关信息以及预约单，预约无痛内镜检查的时间；（2）心理干预：加强与患者的沟通与交流，对患者的性格、背景、心理状态作整体的了解，及时解答其疑惑，耐心讲解其病情，详细介绍无痛内镜的流程和检查过程中有可能出现的并发症与不适感，疏导其不良情绪，给予适当的情感支持，提高患者的依从性；（3）检查过程的护理：嘱咐患者于无痛内镜检查前3天内采取流食，根据患者病情的变化指导其适当下床活动；嘱咐患者按时服药，并告知其详细的服药方法；强化安全管理，定期观察患者的睡眠、饮食情况、排便情况、心理状态等，护理人员交接时需作详细的汇报，及时收集患者的反馈，以便于调整治疗、护理方案【1~2】。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度、不良反应的发生率。

护理干预措施的满意度评估，本研究采取我院研发的护理满意度调查问卷，采取分级评分的制度，总分值为100分，其中非常满意为90~100分、比较满意为70~89分、满意为60~69分、不满意为0~59分，满意度=（非常满意+比较满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

数据的对比、分析、统计等工作应用SPSS17.0软件进行，本研究涉及的计量资料应用（平均数±标准差）的形式表示，组间数据的对比采取T值检验，研究中涉及的多组间的对比采取单因素方差法对比分析。计数的资料数据应用卡方检验。差异的统计学显著性由P值<0.05所体现。

2.结果

2.1两组患者的护理满意度对比：观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40），观察组的护理满意度明显优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=13.7300）。如表1。

表1两组患者的护理满意度对比

3.讨论

内镜检查是临床上诊治肠胃疾病的措施，该操作具有较大的侵袭性，对于心理承受能力较低的患者，内镜检查可引起不安、焦躁，甚至诱发不同程度的并发症如心血管事件、腹痛、胃痛等，这对内镜技术的推广应用带来一定的限制，患者的依从性普遍较低【3】。无痛内镜技术配合无缝隙一定程度上解决此难题，患者应用无缝隙护理，不仅有效提高了护理质量以及护理满意度，不良反应的发生率也显著降低，本研究结果显示，观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40）；不良反应的发生率，观察组为2.50%（1/40），对照组为27.50%（11/40）。无缝隙护理实际上是一种以患者为中心、以患者的需求为出发点的护理方案，其强调护理的全面性和整体性，针对内镜诊治流程中的每个方面进行护理服务，尽可能减少患者的不适，缓解其身心痛苦、精神压力，提高护理服务质量，提升患者的依从性【4~5】。

综上所述，应用无痛内镜检查法的患者采取无缝隙护理措施的临床护理效果显著，患者的护理满意度得以提升，护理质量更佳，不良反应发生率得以有效抑制，值得临床推广。

参考文献

[1]夏先丽.探讨全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及对患者预后改善的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（57）：102+107.

[2]陈思薇，景丽萍.无缝隙护理模式在结肠癌并肠梗阻患者术中肠道清洁护理中应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：32+34.

[3]刘晓玲，刘利.精益化管理视角下消化内科手术患者病房-内镜中心接续化护理模式构建[J].现代医药卫生，2018，34（15）：2430-2431.

[4]赵含，梅万甜.无缝隙对接护理模式在消化内镜诊疗患者中的护理效率及满意度研究[J].当代医学，2018，24（20）：178-179.

[5]黄晨燕.无缝隙护理管理模式在耳鼻喉科手术患者健康教育中的应用及效果评价[D].南京医科大学，2017.