强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值探讨

强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值探讨

肖晓华

湖南省邵阳市隆回县人民医院422200

[摘要]目的探讨强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值。方法选取2017年12月～2018年6月我院呼吸科收治的患者60例，依照建档顺序分为参照组和实验组，各30例。参照组应用常规护理干预，实验组在参照组基础上应用强化护理风险管理。观察对比两组护理满意度、护理不良事件（护理意外、护理技术缺陷、责任差错）发生率。结果两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组护理满意度96.67%（29/30）高于参照组80.00%（24/30，P＜0.05）。结论在呼吸内科护理中实施强化护理风险管理，提高护理满意度，进而有助于改善护患关系。

[关键词]强化护理风险管理；呼吸内科；常规护理；不良事件；护理满意度

呼吸内科为医院主要科室，以肺癌、支气管炎、肺炎、哮喘为主，多伴有呼吸障碍，且具传染性，住院期间病情易反复，加之患者一般年龄较大，潜在风险较高，增加护理不良事件发生风险。护理不良事件是指护理操作过程中由于突发问题所致护理意外等事件，其对治疗护理效果造成严重影响，需医护人员给予高度防范[1]。本研究选取我院呼吸科收治患者60例，探讨在呼吸内科护理中运用强化护理风险管理的临床价值。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2017年12月～2018年6月收治的呼吸内科患者60例，依照建档顺序分为两组，各30例。实验组男15例，女15例，年龄36～66岁，平均年龄（43.56±3.62）岁，病程1～5年，平均病程（2.96±0.46）年。参照组男16例，女14例，年龄36～67岁，平均年龄（44.26±2.59）岁，病程1～5年，平均病程（2.67±0.51）年。对比两组性别、病程、年龄等基础资料无明显差异（P＞0.05），且本研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2纳入与排除标准（1）纳入标准：患者及其家属知情并签署承诺书；临床资料完整；配合治疗护理者；血氧分压60mmHg以下者；无用药禁忌者；（2）排除标准：肝、肾、心等严重系统功能障碍者；精神异常者；其他呼吸系统疾病且影响实验结果评定者。

1.3方法

1.3.1参照组给予常规护理干预，监测患者血压、呼吸等生命体征，遵医嘱指导患者用药，预防并发症，针对并发症，应采取积极有效解决应对措施。

1.3.2实验组在参照组基础上给予健康教育护理干预，具体包括：（1）鉴别护理风险因素，成立护理风险管理小组，组织小组人员进行护理质量、管理制度、医疗事故应对等方面的培训，并制订护理准则。经分析发现呼吸内科发生护理风险事件的重要原因有以下几点：①患者数量较多，护理人员工作压力大；②护理人员对风险因素不够重视。（2）加强管理风险因素，每天督促护理人员认真检查自己工作，发现工作失误，应及时给护士长反馈并予以处理，同时分析出错原因；护理人员每天自我评价总结当天工作。订立月护理计划及月护理目标，高质量完成风险因素控制工作，发现问题及时反馈，与护士长交流并予以跟进，进而改善护理效果。针对患者数量较多，护理人员工作压力大情况，应妥善安排护理人员值班，提升护理质量。（3）加强风险意识，注重护理风险演练，制定无缝交接制度。（4）护士责任制度，护士应认真实施消毒隔离原则，确保为患者提供良好护理；严格查对血液、药物用品，保证输血、输液安全性。每周进项护理风险检查，并对护理缺陷、专项风险予以分析，找出具体原因及解决办法，防止同一问题反复出现，进而有助于提高护理效果，改善护理满意度。

1.4观察指标（1）观察对比两组护理不良事件（护理意外、护理技术缺陷、责任差错）发生率。（2）观察对比两组护理满意度。自制护理满意度调查表，90分及以上为非常满意，70≤满意＜90分，不满意＜70分，调查表综合测评护理态度、护理质量等方面，满意、非常满意计入满意度。

1.5统计学分析通过SPSS22.0软件分析，计数资料以n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理不良事件比较两组护理意外、护理技术缺陷、责任差错发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

2.2两组护理满意度比较实验组1例不满意，13例满意，16例非常满意。参照组6例不满意，12例满意，12例非常满意。实验组护理满意度96.67%（29/30）高于参照组80.00%（24/30），差异有统计学意义（χ2=4.043，P=0.044）。

3讨论

呼吸内科因其特殊性，一般患者免疫能力差、伴有呼吸障碍，住院期间护理风险较大。因此加强呼吸内科护理风险管理十分必要[2]。本研究在呼吸内科护理中实施强化护理风险管理，结果显示，两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），分析其应由样本数量不足所致。本研究结果还显示实验组护理满意度96.67%高于参照组80.00%（P＜0.05），提示在呼吸内科护理中实施强化护理风险管理，可提高护理满意度。强化护理风险管理通过成立小组，分析内科护理中专项风险因素，监控护理工作，能提高护理质量，保证护理可靠性、安全性、有效性[3-4]。本研究在常规护理基础上给予强化护理风险管理，通过加强管理风险因素，有助于及时发现风险隐患，减少护理意外、责任差错等护理风险事件发生。通过订立护理规范、定期培训，有助于提高护士技能及护理知识水平，进而有助于提高护理质量，提高护理服务满意度。

综上所述，在呼吸内科护理中实施强化护理风险管理，可提高护理满意度，进而有助于提高护理质量。

参考文献

[1]严国云.呼吸内科进行护理风险管理的临床观察[J].中外医学研究,2017,15(23):87-88.

[2]刘春艳,马冰,王晓丹.护理风险管理新策略在呼吸科护理安全管理中的应用[J].中国现代药物应用,2017,4(24):252-253.

[3]沈玲佳.护理风险管理在呼吸内科护理中的应用价值[J].内蒙古中医药,2016,35(06):177-178.

[4]孙方玲.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].检验医学与临床,2017,14(05):736-738.