激光光凝手术观察各类眼底疾病的临床效果探讨

激光光凝手术观察各类眼底疾病的临床效果探讨

孙妍秦丽茹

内蒙古包钢医院眼科014010

【摘要】目的：探讨激光光凝手术观察各类眼底疾病的临床效果及不良反应的应对策略。方法：以2013年10月至2015年10月来我院就诊的380例眼底疾病患者为研究对象，将之随机分为观察组和对照组两组，观察组190例，对照组190例；对观察组施行激光光凝手术，对照组给予口服卵磷脂络合碘片药物的治疗方法，分别对两组患者有为期6个月的观察周期，随时记录两组患者的观察效果以及不良反应的症状。结果：观察组的观察效果（有效率90.5%）明显高于对照组（有效率72.6%）（P＜0.05），差异有统计学意义；另外，在观察过程中，观察组无明显的术后不良反应，而对照组患者出现了诸如过敏、肠道不适等问题。结论：激光光凝手术对治疗各类眼底疾病有着极强的临床优势，值得大力推广。

【关键词】激光光凝手术；观察；眼底疾病；临床效果；探讨

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-11-022-01

眼底位于眼球深部，对视功能的完整性有着极强的意义。。眼底疾病是眼科比较常见的一种疾病类型，因损伤不可逆，轻者影响患者的视力，重则直接导致患者失明，因而需要给予足够的重视。眼底疾病并不是单发性疾病，往往由患者本身患有的高血压、糖尿病、肾病等引发而来，因此，传统的药物观察办法很难收获到让人满意的效果。为了打破这种局面，相关人士一直在研究实践，并最终研发了激光光凝手术观察办法。激光光凝手术观察具备显著的临床效果，被认为是眼底视网膜病变观察的经典办法。为了帮助相关人士更好的了解激光光凝手术观察办法，本文探讨了激光光凝手术观察各类眼底疾病的临床效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2013年10月至2015年10月来我院就诊的380例眼底疾病患者为研究对象，因糖尿病致病的有174名；因中心性浆液性脉络膜病致病的有34名；因视网膜处静脉堵塞致病的有158名；因玻璃体积血致病的有14名。其中男192名（201例眼），女188名（194例眼），患者年龄在40岁-80岁，平均年龄为54.7岁.将患者随机分为观察组和对照组，观察组190例（190例眼），对照组190例（205例眼）。两组患者在病情、年龄、性别等方面的构成经统计学检验差异无显著性（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组给予口服卵磷脂络合碘片药物的方法进行观察，口服剂量每日三次，每次0.2mg。观察组给予激光光凝手术治疗。在术前需要充分了解患者的病症，排除一切可能影响激光观察的因素，严格按照手术操作方法落实手术程序。分别给予两组患者6个月的观察周期，随时记录两组患者的观察效果以及不良反应的症状。

1.3判定标准

根据患者的术后效果可分为无效、有效和显效。无效患者病情无变化，或出现病情恶化情况；有效患者病症减轻，病情不再恶化；显效患者病症基本消失。

1.4统计学方法

本实验采用SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料使用χ2检验，用百分比表示。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组的临床疗效比较（表1）

表12组患者的临床观察效果比较[n（%）]

组别例数（n）显效有效无效总有效率

观察组1901027018172（90.5%）*

对照组190825652138（72.6%）

注：与对照组比较，*P=0.00025＜0.05（χ2=16.55）

2.2不良反应

在观察过程中，观察组无明显的术后不良反应，而对照组患者出现了诸如过敏、肠道不适等问题，但不良反应不显著，停止服药之后，不良症状可以减轻或是消失。

3讨论

眼底病变是一种较为常见的眼科疾病，病因不固定，多是炎症引发，或肿瘤病变，或是其他疾病引起的并发症。眼底病变损伤不可逆，轻者影响患者的视力，重者直接导致患者失明，严重影响患者生活质量。传统的眼底病变治疗方法是对患者进行口服卵磷脂络合碘片药物治疗的办法，但是治疗药物有一定的吸收时间，药物浓度直达病灶会有所降低，导致药物治疗效果不理想。另外，眼底疾病患者中不属于单一疾病的占有很大比例，疾病的相互作用会影响治疗的效果，极容易导致治疗效果差或治疗效果差等一系列问题。在长期的治疗过程中，患者会对服用的药物、医生的治疗方法失去信心，继而消极治疗或是抵触治疗，错失了最佳的治疗时间，影响患者的正常生活[3]。激光光凝手术的出现，给各类病症的眼底疾病患者带来了曙光，也将眼底疾病的治疗推向了一个新高度。激光光凝手术的优势显著，然而，我国受自身客观条件的制约，临床应用方面远不及发达国家，必将面临很多的挑战。

利用激光光凝手术为眼底疾病患者进行治疗，可以有效降低患者的视力损失，尤其在挽救增殖期病变患者视力，如治疗糖尿病性视网膜病变等眼底病的时候，可以产生非常好的效果，在临床治疗上占据着重要的地位。激光光凝手术是现阶段最具优势的眼底疾病治疗方法，在手术治疗的过程中可能会出现一系列不良反应（流泪恶心、眼部胀痛等），术后也可能会出现一些并发症[3]。因此，在实施激光光凝手术前一定要有充分的准备，要明确告知患者可能在后期治疗中出现的一系列问题，护士要实行针对性的心理护理，更好的配合医务人员的治疗。如果患者治疗过程中出现的并发症较为严重，医务人员可以采用适当的药物治疗，避免不良反应的加重。在本研究之中，观察组患者的治疗率高达90.5%，远高于对照组患者治疗率的72.6%，且P<0.05。另外，实施激光光凝手术的观察组患者未出现明显的不良反应，而对照组出现了不良反应（过敏、肠胃不适等）。

总之，激光光凝手术在治疗各类眼底疾病方面具备极强的临床优势，值得大力推广。

参考文献：

[1]王艳玲.视网膜激光光凝术观察各种眼底病160例临床观察[J].中国继续医学教育，2015，18（06）：86-87．

[2]陈小海．激光光凝手术观察各类眼底疾病的临床效果观察[J]．转化医学电子杂志，2015，46（05）432-433．

[3]祁红.激光光凝手术在各类眼底疾病观察中的应用效果[J].甘肃医药，2014，06（05）：49-51．

[4]肖赛筠.激光光凝手术在眼底疾病观察中的应用及效果观察[J].当代医学，2015，28（02）：124-125．