舒适护理干预用于康复科护理效果评价

舒适护理干预用于康复科护理效果评价

尹菊英

衡阳市第一人民医院康复科湖南衡阳421002

摘要：目的：探讨在康复科对患者应用舒适护理，对护理效果的影响。方法：选取自2012年12月至2014年12月我院康复科收治200例住院患者，分为观察组与对照组，每组100例，对照组给予常规护理方案，观察组给予舒适护理方案，然后比较两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及对护理的满意度。结果：护理前，两组患者的SAS、SDS评分无明显差异；护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度为98%，对照组患者的满意度为76%，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予康复科患者舒适护理的干预方案，能够提高患者生活质量水平，减少患者抑郁及焦虑的发生，提高患者对护理的满意程度。

关键词：舒适护理；康复科；效果

舒适护理指的是在常规护理方法基础之上应用使患者更为舒适的护理服务，能够促进患者对医院的适应，提高心理满足感，降低住院期间抑郁及焦虑等不良情绪的发生，进而提高护理水平[1]。康复科为特殊的临床科室，其治疗目的是减少患者原发疾病的并发症，促进机体功能的最大康复，提高患者的生活质量[2]。本研究中将舒适护理应用于康复科患者，减少患者抑郁及焦虑的发生，提高了患者对护理人员的满意程度，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2012年12月至2014年12月我院康复科收治的200例住院患者，脑出血患者40例、脑梗死患者39例、脑外伤患者38例、颈椎病患者28例、腰椎病患者25例、骨折术后患者30例；有男性患者112例，女性患者88例；年龄37～76岁，患者平均年龄为（56.8±5.1）岁；随机分为观察组与对照组，每组100例。观察组与观察组患者的年龄、性别、疾病类型等情况无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理方案，包括入院指导、健康宣教、输液护理、出院指导等护理；观察组患者给予舒适护理，包括：（1）舒适的治疗环境，病房布置力求舒适、温馨、色调柔和，各种用具干净卫生，护理人员要积极帮助患者熟悉病房环境，对于需要改进的地方尽可能满足患者，实时记录患者的疾病治疗过程和一些生活习惯，指导患者舒适的卧床体位，在进行护理操作时，动作轻柔，减低声音，给予患者一个最舒适的住院环境。（2）舒适的体位，在患者卧床时使用体位垫，定时翻身，预防压疮的发生，注意疼痛部位的护理，做好安置，不对疼痛部位造成压迫和影响，注意暴露部位的保暖护理，多与患者沟通，询问其感受，适时变换体位或短时间休息。（3）心理护理，耐心的向患者讲解疾病知识，要正确运用语言技巧，语气要柔和，与患者进行有效的沟通，解决患者在治疗过程中的疑问，帮助其缓解住院期间的焦虑、紧张的情绪，使其快速的适应患者的角色，配合医师的治疗。在为患者输液、测量血压、体温等过程中，向其详细讲解操作目的，使其有心理准备。（4）症状护理，对有明显疼痛的患者，指导患者缓解疼痛方法，如转移注意力、止痛药物的应用等，便秘患者，指导其多食用蔬菜、水果等高纤维素食物，严重时，可以服用番泻叶和外用开塞露治疗，对于出现恶心、呕吐等症状时，可以在医生处方下给予药物治疗，通过中医按摩来缓解。（5）运动指导，对于骨折患者，根据不同类型和术后时间，指导患者正确的术后锻炼，对于脑梗塞与脑出血患者多有偏瘫、肌力下降等表现，必须注意运动的强度，根据患者的不同情况，制定合理的运动强度等。（6）出院指导，协助患者完成出院手续，并与患者及其家属认真沟通，告知出院后需注意的问题，及时回院复查。

1.3评价指标

本研究中对两组患者均予以焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评分。

1.4统计学方法

本研究用SPSS16.0对数据进行统计学处理，涉及到的计数资料采用X2检验比较分析，以p<0.05为标准表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前，两组患者的SAS、SDS评分无明显差异；护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3讨论

在康复科，对脑血管疾病患者、术后患者、神经损伤等患者尽早的进行康复锻炼手段，尽可能的达到恢复患者正常生理机能，降低伤残率的目的，从而提高患者的健康水平和生活质量[3-4]。在康复科的常规治疗中，各种锻炼措施及其它康复手段，会对患者造成一些不适，会使患者对治疗的依从性与配合度下降，影响患者的遵医行为，使康复治疗效果降低[5]。有研究表明，对康复科患者进行舒适护理，能够显著改善其预后和生存质量[6]。我们通过给予患者提供舒适的治疗环境，使患者保持较好的心情；舒适的体位，使其获得较好的休息；心理护理，缓解住院期间的焦虑、紧张的情绪，使其快速的适应患者的角色，配合医师的治疗；症状护理，缓解患者的各种不适；运动指导，使患者接受正确的指导方案。

通过上述护理方案，护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度为98%，对照组患者的满意度为76%，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。充分表明了舒适护理能够提高患者的生活质量，减少患者抑郁情况及焦虑的发生，并能够提高患者对护理人员的满意程度。

综上所述，给予康复科患者舒适护理干预方案，能够提高患者生活质量水平，减少患者抑郁及焦虑的发生，提高患者对护理的满意程度。

参考文献：

[1]徐星.舒适护理在康复科护理中的应用效果分析[J].吉林医学，2013，34（33）：7096.

[2]谭高小，梁庆元，卢雪云等.舒适护理对脑卒中患者肢体康复的效果研究[J].当代医学，2012，（30）：127.

[3]王玉霞.舒适护理在高位脊髓损伤患者康复护理中的应用[C].//第八届北京国际康复论坛论文集.2013：471-474.

[4]尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护士进修杂志，2013，28（2）：180-182.

[5]林红，赫子懿，顾珊菱等.心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者影响分析[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：35-35.

[6]熊明兰.舒适护理在脑梗死伴发抑郁症状患者康复中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，13（13）：31-32.