醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗脑出血患者的疗效和药物安全性分析

醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗脑出血患者的疗效和药物安全性分析

王壮飞

益阳市中医医院湖南益阳413000

【摘要】目的醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗脑出血患者的疗效和药物安全性分析。方法选取本院收治的90例患者（脑出血），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用醒脑静注射液（对照组）以及醒脑静注射液+依达拉奉注射液（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果观察组治疗后治疗效果以及NIHSS评分均优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）；两组不良反应发生率对比没有显著差异（P大于0.05）。结论醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗脑出血效果显著，具有较高的安全性，值得推广。

关键词；醒脑静注射；依达拉奉注射液；脑出血；疗效和药物安全性

脑出血是临床一种常见的脑血管疾病，近年来的发病率随着我国人口的增长而升高，也是威胁我国人口总体生活质量的主要因素之一。脑出血在临床上具有病情急、进展快、致残率高、致死率高等特点，如不及时治疗，十分容易造成神经细胞膜损伤，严重的甚至威胁患者生命安全【1】。有相关研究表示，醒脑静注射联合依达拉奉注射液能够有效治疗该病，为了研究两药联合对该病的疗效和安全性，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。

1患者资料与治疗方法

1.1患者资料

选取本院收治的90例患者（脑出血），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合脑出血的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。

对照组45例，其中男性27例，女性18例，最高年龄以及最低年龄分别为41岁、73岁，平均年龄为（50.31±3.54）岁，出血量为10~29毫升，平均出血量为（21.3±3.8）毫升。

观察组45例，其中男性28例，女性17例，最高年龄以及最低年龄分别为42岁、72岁，平均年龄为（50.47±3.62）岁，出血量为11~30毫升，平均出血量为（21.7±3.2）毫升。

两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。

1.2治疗方法

对照组：采用无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产的醒脑静注射液（国药准字Z32020564）进行治疗，将10~20毫升的醒脑静注射液加入到5%~10%的250~500毫升葡萄糖注射液静脉滴注，一天一次。

观察组：在上组基础上加用河北医科大学生物医学工程中心生产的依达拉奉注射液（国药准字H20090353）进行治疗，将30毫升的依达拉奉注射液加入到0.9%的100毫升生理盐水中静脉滴注，一天两次【2】。

两组患者连续治疗21天。

1.3评价指标

记录两组患者治疗前后NIHSS（神经功能缺损）评分情况。

治疗结果分为痊愈、显效、有效、无效四项，具体分别是治疗后临床症状完全消失，NIHSS评分减少90%以上；治疗后临床症状明显改善，NIHSS评分减少45%~90%；治疗后临床症状有所好转，NIHSS评分减少44%~18%；治疗后临床症状无任何变化或加重，NIHSS评分减少低于18%【3】。

记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

2.1治疗效果见表1。

2.2NIHSS评分见表2。

2.3不良反应见表3。

表1治疗效果[n（%）]

3讨论

随着我国老龄化社会的日剧加重，目前脑出血患者的数量不断上升，如不展开有效的措施，将直接威胁我国总体人口数量【4】。醒脑静注射液是一种由栀子、郁金、麝香等中药制成的药剂，能够直接穿透血脑屏障，起到改善脉氧分压、兴奋呼吸中枢、改善血气运行的作用。并且，该药还能对患者受损的脑细胞、脑组织进行修复，起到保护脑神经的作用【5】。而依达拉奉注射液属于氧自由基清除剂，也能有效穿透血脑屏障，起到抑制神经细胞、血管内皮细胞以及脑细胞过氧化的作用，并通过抑制白三烯合成对脑细胞的伤害，来延缓神经元的凋亡以及缓解脑组织的损伤【6】。

根据结果可以得知，观察组治疗后治疗效果为95.56%，治疗后NIHSS评分为（4.66±3.22）分。对照组治疗后治疗效果为71.11%，治疗后NIHSS评分为（9.93±7.66）分。观察组明显高于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。两组不良反应发生率分别为8.89%（观察组）、11.11%（对照组），对比无显著差异（P大于0.05）。这也与许长敏、张小健等人在《急性缺血性脑卒中应用醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗的疗效观察》中得出的结论相仿【7】。

综上所述，醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗脑出血效果显著，具有较高的安全性，值得推广。

参考文献：

[1]卢涛.醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及安全性观察[J].泰山医学院学报，2017，38（9）.

[2]杜宝坤.醒脑静注射液治疗脑卒中患者的临床效果评价[J].中国药物经济学，2016，11（9）.

[3]李雪花，李中岩，遇秀坤.醒脑静注射液与依达拉奉联合治疗急性脑出血的临床疗效分析[J].中国伤残医学，2016，24（5）：76-77.

[4]李兴泉.醒脑静注射液联合依达拉奉注射液对肺性脑病患者神经功能缺损评分及血气分析的影响[J].河北中医，2016，38（4）：604-606.

[5]王伟伟，康玲，田永青，等.醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效分析[J].广西医科大学学报，2017，34（3）：445-447.

[6]蒋利萍.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床观察[J].医药前沿，2016，6（17）.

[7]许长敏，张小健，刘晶晶.急性缺血性脑卒中应用醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（13）：161-162.