哈尔滨圣琪大直口腔门诊部150015
【摘要】随着科技的进步,无论是塑料、不锈钢的出现,还是铸造技术、微波技术、激光技术及计算机科学的出现,不仅极大改变了人们的社会生活,也促进了口腔修复技术的发展。随着人们物质文化水平的提高及科学技术的发展,进一步与信息科学、材料科学、计算机学、机械学及生物医学紧密结合,口腔修复技术的发展将更为迅速,高科技已广泛促进了口腔修复技术的发展,特别是人工种植牙技术的发展以及计算机辅助(CAD)与计算机辅助制作(CAM)及复合材料的出现与应用,从根本上改变了人们的常规的修复观念与修复方式,而这些技术的进一步完善,还将进一步促进口腔修复技术的发展。
【关键词】口腔修复;科学技术;修复材料
一、保存修复在口腔修复中的重要性
尽管现在各种修复新业务新技术很多,但保存自身的牙齿仍然是十分重要的。嵌体、高嵌体、超嵌体、嵌体冠、贴面、全冠等仍是牙体保存修复的主体。由于自身牙齿或牙根对咀嚼压力的感觉功能是人工种植牙和常规义齿所不能取代的,因此,保留自身的牙根,完成修复体是在不能保存牙体后修复的主要任务。在对牙根进行了完善的牙体牙髓及牙周治疗,以桩核修复技术作为修复的基础,在其上完成各种固定修复,如以此为基础,制备成套筒冠或磁附着等各类附着体在修复的应用,使口腔修复的基本观念得到延伸。故对残根的保存修复,主要为桩核及桩核冠修复及延伸到各种附着体的应用。全冠修复(金属、烤瓷和全瓷冠)、固定桥修复(包括金属、烤瓷和全瓷固定桥)和活动义齿(包括可摘局部义齿和全口义齿)修复是3种传统的口腔修复方式[1]。磁性附着体修复是近年来口腔修复的新兴方法,凭借其独特优势获得越来越多患者与医护人员的好评,可提高修复的质量和增加修复的舒适性[2]。而陶瓷和贵金属材料制备的各类修复体,将为牙体保存修复提供更大的选择空间,也为固定桥和覆盖义齿的应用创造条件,固定修复和半固定修复将成为口腔修复的主体。
二、高科技技术在口腔修复的应用
口腔修复的发展与高科技的发展紧密相关,铸造支架及铸造冠技术,改变了锻造丝及锤造冠的修复技术。其后各种技术的涌现,如金属烤瓷技术以及延伸的全瓷技术,使修复效果发生了很大的变革。精密附着体技术,如套筒冠技术,栓道技术,球帽技术,磁附着体技术的应用,提高了修复质量,为口腔修复技术向社会化,工业化发展创造了条件。而人工种植牙技术则从根本上改变了修复方式与观念,又极大的促进了各种修复技术的发展,使各种修复附着体技术的应用更加规范化,也更为普遍。
计算机辅助制作设计与辅助制作,已从制备嵌体、高嵌体、超嵌体、贴面、单冠、三单位固定桥、多单位固定桥发展到了全牙列固定桥的制作。在可摘局部义齿、全口义齿及颌面部缺损修复也取得了可喜的进步,应用范围越来越广,提高了修复质量,缩短了就诊制作时间,已从研究、临床实验发展到临床应用。
激光在口腔修复领域的应用,从最开始牙龈软组织的手术,牙体脱敏,发展到激光焊接机的成功应用,并逐渐向口内直接焊接以及激光预备基牙及激光测量获取共同就位道,在口腔修复领域显示了广泛的应用前景。随着研究的进一步深入,激光在口腔修复的广泛应用也必将影响和促进口腔修复飞速发展。
三、口腔应用材料的发展将极大地促进口腔修复的发展
材料学是对口腔修复发展影响最大的学科之一,无论是从钛材的应用使种植技术的成功及钛支架义齿的应用,还是从甲基丙烯酸甲脂到复合树脂的应用,以及从烤瓷材料的应用到可铸造陶瓷材料及可切割陶瓷的应用,口腔应用材料学的发展,对口腔修复质量的提高起到过不可取代的作用。而纳米陶瓷的发展特别是纳米材料在口腔修复的应用,将使材料的生物相容性、强度、韧性、以至重量、耐腐蚀性都极大的改善,必将极大推动口腔修复的发展,有望成为理想的口腔修复材料。而金属材料表面氧化膜的生物改性则可增强材料的生物相容性,能获得更多的生物性修复材料,将使仿生修复成为可能。
参考文献:
[1]陆建志等.影响3种传统口腔修复治疗方式患者满意度相关因素的调查分析[J].广西医科大学学报,2015,32(4):662-665.
[2]侯玉一,侯玉泽.磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果评价[J].世界最新医学(电子版),2015,15(85):66-68.