量化考核在护理实习带教中的作用

量化考核在护理实习带教中的作用

薛秀兰

薛秀兰（解放军第五医院中西医结合科750004）

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）47-0034-02

临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为医德过硬、技术过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。近年来，我院把护生的临床实习带教工作纳入年度护理工作计划，实行层层负责制，规范临床护生实习带教管理，正确运用自编实习手册,调整和改进考核内容,通过一系列量化考核的统计分析,加强和完善教师带教的对策。取得了较好的效果，现介绍如下。

首先建章立制，规范标准结合医院实际，护理部制定了《护理实习生手册》，内容包括护理质量目标、护士行为规范、护理规章制度、护理常规及操作流程，对科室带教的具体要求、对护生实习管理的要求及量化考核标准，使护理部、带教科室及实习生都做到了有章可循、有制可依。

其次严格组织管理，落实层层负责制为了切实把实习工作做好，首先是成立了院实习带教小组，由护理部专人负责护理带教任务，除原来的科室仅有护士长和专职带教老师负责外，另科室下设护理带教组长，实行带教组长负责制［1］，负责全科护生的带教管理与质量督察工作。明确工作职责和责任，专职带教老师主要负责护生进入科室后的宣教，进行技术操作的指导和训练，科室专业组长主要负责对科室护生的集中带教，进行护理教学查房。护士长主要是监督专职带教老师和科室专业组长的职责履行情况，护理部要对全员所有实习护生负责管理。

1、带教老师的定位

带教老师要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式，而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。具备热爱护理专业，对患者有高度的责任心和同情心，有良好的医德医风、严谨的工作作风等优秀品质，带教老师的思想素质会潜移默化地影响实习生的成长。临床实习是护生将理论知识应用于临床实践的过程，所以，需要临床带教老师需有丰富扎实的理论知识，精湛的临床操作技能，不断掌握本学科的前沿知识，科研的动态和新技术的开展等知识，使自己的知识结构向博、精、深的方向发展。在带教过程中，才能运用自如，以渊博的知识、扎实的理论、独到的见解，指导和帮助护生进行临床实习，通过实践，使护生的理论知识得到巩固和发展。临床带教老师，还要不断地学习新的知识，提高自己的综合能力，加强沟通和表达分析能力，更新思想观念，把丰富的理论知识和精湛的操作技能融入教学实践中，并根据不同特点的护生给予不同的教学方法。

2、岗前教育不容疏忽

护理部对每批来我院的护生，在进入临床科室之前，集中进行2周的岗前培训。培训的主要内容：护士的素质要求、医院概况、护理管理的有关制度、护士礼仪与行为规范，护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。力求使学生规范自己的行为，了解实习环境、实习内容。

3、要严格言传身教，规范护理操作规则

带教老师的劳动具有示范性特点，带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容。

3.1熟悉环境、规范礼仪

对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假，准假后方可离开。操作时做到“四轻”操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神，讲解不安全医疗对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。

3.2要理论结合实际，巩固专业知识

人们的记忆是有时间限制的，理论如果与实践脱节，长此下去便会丧失理论记忆。要使护生力争做到不但知其然而且知其所以然，带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法，使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。

3.3要掌握技术操作规程

带教老师必须熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，做到放手不放眼。

3.4要严格轮科与出科考核

出科前1周进行出科考试由带教老师填写护生的实习手册考评结果，实习手册和考评结果汇总到护理部。量化考核包括2个方面，一方面是实习中的表现，包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面；另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作从而提高带教质量。

总之，临床教学管理是医院管理的一个重要的组成部分，对护生的量化管理，形式上针对的是学生，实际上其涉及面是相当广泛的。首先，实习生的量化管理，从量化指标的制订和相应制度的建立，都要求从医院管理层到一线护理人员的密切配合和通力协作，必然会牵动医院其他管理制度的互相配套，形成一体化的管理模式，共同融合在医院管理的整体之中；其次，通过对学生的量化管理，使学生形成严谨的治学态度和工作作风，主动地配合医院管理，减少护理差错，避免护理纠纷；同时，通过量化管理彻底转变护理人员“重护理轻教学”的思想，让他们明白“护”与“教”是一个共同体，两者相互依存，相互作用，通过以“护”带“教”和以“教”促“护”，共同推进医院品位的提升。

当然，要全面、有效地实施量化管理必须有大量的人力物力支持，只有提高对临床教学量化管理的认识，积极协调医疗与教学之间的关系，加强教学设施投入和师资建设，才能使量化管理落到实处，真正实现教学与护理双赢。

参考文献

[1]谢红珍，曹芹，邱小文，等.护理程序在护生临床实习管理中的运用[J].护士进修杂志，2001，16（4）：261.