影响血常规检测结果的因素调查分析王晓英

影响血常规检测结果的因素调查分析王晓英

王晓英

王晓英

（山西省太原市迎泽区中心医院030002）

【摘要】目的对血常规检测结果的影响因素进行调查和分析。方法选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院门诊行健康查体的志愿者资料进行研究和分析，分别于不同时间点对50例志愿者行静脉血常规检查和末梢血常规检查，对志愿者末梢血常规值和静脉血常规值比较和分析。结果静脉血血小板计数平均值明显高于血小板计数平均值，差异具有统计学意义（P<0.05），静脉血血红蛋白、红细胞以及白细胞检测值均明显低于末梢血检测值，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。静脉血常规血红蛋白、血小板以及红细胞和白细胞采集后半小时、2小时内参数值与即可测定结果差异不具有统计学意义（P>0.05），采集6小时后，血小板与采集即刻值相比有明显下降，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），血红蛋白、红细胞和白细胞差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论很多因素能够血常规检测结果造成影响，对患者行静脉血常规检测并于2小时内进行测定能够提高检测准确率。

【关键词】血常规检测检测结果影响因素

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0253-02

作为临床上非常普遍的常规检查，血常规检查被广泛应用于各种血液疾病的医疗诊断中，其检查结果易受各种因素的影响，导致血液重复采集频率的增高，不但会加重患者痛苦，还会导致延误病情诊断和治疗，不利于患者预后[1]，本次研究特就血常规检测结果的影响因素进行调查和分析。

1.资料与方法

1.1临床资料采用随机数表法选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院门诊行健康查体的志愿者，其中，女性占23例，男性占27例，年龄范围居于22至47周岁，年龄平均值为（35.7±5.9）岁。

1.2方法叮嘱志愿者抽血前不得进食，于早晨进行0.5ml静脉血抽取，取肘静脉血液，完成血液采集后，在血液中加入抗凝剂，将其混合均匀，然后将静脉血在室温状态下保存。取左手环指内侧面末梢血，采集完血液后需及时混匀。本次研究中所用仪器为全自动血细胞计数分析仪，分别于采血即刻、半小时、2小时、6小时后行血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）以及红细胞（RBC）和白细胞（WBC）值测定[2]。

1.3统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用x2检验计数资料，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1不同部位血常规检查结果比较静脉血血小板计数为（214.39±23.87）109/L，末梢血血小板计数为（168.31±24.15）109/L，静脉血血小板计数平均值明显高于血小板计数平均值，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），静脉血白细胞为（5.43±0.75）109/L，红细胞为（3.94±0.68）1012/L，血红蛋白为（12.59±1.13）g/L，末梢血白细胞为（6.31±0.82）109/L，红细胞为（4.31±0.69）1012/L，血红蛋白为（13.12±1.03）g/L，静脉血血红蛋白、红细胞以及白细胞检测值均明显低于末梢血检测值，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2不同时间血常规检查结果比较静脉血常规采集即刻血小板为（168.35±24.21）109/L，血红蛋白为（13.26±0.99）g/L，红细胞为（4.31±0.65）1012/L，白细胞为（6.31±0.82）109/L，采集半小时后血小板为（169.98±24.69）109/L，血红蛋白为（13.31±1.08）g/L，红细胞为（4.12±0.71）1012/L，白细胞为（6.32±0.81）109/L，采集2小时后血小板为（168.72±24.62）109/L，血红蛋白为（13.31±1.04）g/L，红细胞为（4.29±0.63）1012/L，白细胞为（6.33±0.85）109/L，采集6小时后血小板为（142.69±20.34）109/L，血红蛋白为（12.31±1.22）g/L，红细胞为（4.29±0.66）1012/L，白细胞为（6.32±0.83）109/L。静脉血常规血红蛋白、血小板以及红细胞和白细胞采集后半小时、2小时内参数值与即可测定结果差异不具有统计学意义（P>0.05），采集6小时后，血小板与采集即刻值相比有明显下降，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），血红蛋白、红细胞和白细胞差异不具有统计学意义（P>0.05）。

3.讨论

血常规检验即对血小板、红细胞以及白细胞等血液中的有形成分进行检测，作为检验科最为基本的检验项目，血常规检验结果的准确性能够对为患者诊疗提供非常重要的依据，同时能够对检验科检验质量作出反映。血液中有形成分一旦发生变化会对患者的全身组织器官产生影响，同时全身器官组织产生的变化也会使血液成分发生变化，准确的检测结果能够为临床医生及时掌握和了解疾病提供重要依据[3]。

末梢血液由于局部温度偏低且循环较差，容易形成血液成分沉积，因而，与静脉血相比，细胞计数更高，除此之外，由于针刺深度不足，行末梢血采集时需要进行挤压，导致血小板受到挤压而发生聚集或者损耗，从而降低检测结果的准确性。在进行末梢血采集时需要应用微量习惯，具有较大的误差，采用血细胞分析仪进行检测时容易受多种因素的影响，难以获得准确的检测结果。静脉抗凝血为真空采集而得，具有较小误差且抗凝剂和血液具有一定比例，实际操作更加方便，能够提高检测准确率。为了降低人为因素导致的误差，应该选用静脉血进行检测，确保全自动血细胞计数仪运行的正常性，避免对检测结果造成不良影响，从而能够为临床诊治提供依据[4]。

参考文献

[1]于广亚.影响血常规检测结果相关因素临床研究[J].中国医药指南，2011，9(14):8-9.

[2]楚文瑛.血常规综合指标分析及临床应用[J].检验医学与临床，2009，6(1):77-78.

[3]朱健.比较两种采血方法在血常规检验中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18(5):617-618.

[4]刘保延.血常规检验结果的影响因素分析[J].中国医药指南，2010，8(12):149-150.