4224例阴道分泌物检测结果分析

4224例阴道分泌物检测结果分析

李庆芳

李庆芳(广西来宾市妇幼保健院检验科546100)

【摘要】目的对女性阴道分泌物进行研究，对其结果进行分析总结。方法选取我院2012年1月-2012年8月间进行阴道分泌物检测的女性，对其临床资料进行分析总结。结果通过对这4224例阴道炎患者的阴道分泌物进行检测，III级的占21.2%，IV级的占11.7%；其中致病菌检出最多的为细菌，达到38.4%；念珠菌排第二，占20.8%；衣原体阳性率为3.2%，滴虫阳性率为2.8%，真菌和细菌同时感染的占2.7%；滴虫和细菌同时感染的占0.4%。结论为了控制阴道炎症发病率不断增长的趋势，我们要提倡女性定期做阴道分泌物检查，同时不断提高检查技术，争取做到早期检查，早期发现，早期治疗，有效的提高了临床阴道炎的治疗效果。

【关键词】阴道分泌物检测结果临床分析

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）32-0229-01

阴道分泌物是一种无色或者乳白色的物质，是由女性的生殖系统分泌的。现今，妇女阴道炎的发病几率越来越高，临床上的症状主要以外阴瘙痒及分泌物增多为主要表现，对患者的工作和生活带来了严重的影响。引起女性阴道炎的致病菌有多种，主要以细菌、真菌、衣原体以及滴虫等为多见。本文对我院2012年1月-2012年8月间4224例阴道炎妇女的分泌物进行检测，对其结果进行分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1基本资料选取我院2012年1月-2012年8月间4224例阴道炎妇女的分泌物进行检测，对其结果进行分析，所有患者年龄均在17-61岁之间，平均年龄为31.6岁。

1.2检测方法用无菌棉签采集每位患者的阴道分泌物，进行检测时主要使用生理盐水进行涂片，通过对真菌、滴虫以及线索细胞进行镜检，以此来判断阴道清洁度；检测是否存在衣原体感染时运用的方法为金标法；检测是否存在细菌性阴道炎感染时运用革兰氏染色法。

1.3判定标准阴道清洁度的判断标准主要是根据阴道分泌物检测中以下几种致病菌的数量来衡量，包括阴道杆菌、杂菌、上皮细胞、脓细胞和白细胞。杂菌包括了所有的致病菌。判定标准：I度为阴道可见大量阴道杆菌，未见杂菌，上皮细胞到处可见，每高倍镜视野内见0-5个脓细胞或者白细胞；II度为阴道可见很多阴道杆菌，很少见到杂菌，上皮细胞布满1/2之一视野，每高倍镜视野内见5-15个脓细胞或者白细胞；III度为阴道可见少量阴道杆菌，较多杂菌，上皮细胞很少，每高倍镜视野内见15-30个脓细胞或者白细胞；IV度为阴道可见无阴道杆菌，可见到大量杂菌，上皮细胞很少，每高倍镜视野内见大于30个脓细胞或者白细胞。

2结果

通过对这4224例阴道炎患者的阴道分泌物进行检测，III级的占21.2%，IV级的占11.7%；其中致病菌检出最多的为细菌，达到38.4%；念珠菌排第二，占20.8%；衣原体阳性率为3.2%，滴虫阳性率为2.8%，真菌和细菌同时感染的占2.7%；滴虫和细菌同时感染的占0.4%。见表1。

表1528例阴道炎患者阴道分泌物检测结果

3讨论

在女性的阴道内存在着一些细菌属正常现象，例如乳酸杆菌等，各种菌群之间保持着动态平衡。然而当阴道受到其它因素影响，其内的平衡状态被改变，其它的病原菌借此感染阴道，导致其平衡改变的因素有：个人的不良卫生习惯,不洁的性生活,阴道的过度冲洗、月经周期改变以及妊娠等。对这些患者的阴道分泌物检测得出III级的占21.2%，IV级的占11.7%，这就说明很多患者的阴道炎临床症状明显。

本文选择的4224例患者中，阳性患者为2888例，占68.3%，这和以往文献的报道相一致，其中检出的病菌中，细菌最多。细菌性阴道炎发生主要是由于阴道内的乳酸杆菌正常菌群被破坏，数量减少，这时一些厌氧菌数量增加，导致炎症性反应发生。白色念珠菌属于真菌菌种，常用的检测方法为盐水湿片法，但这种检查方法易受温度、取材部位及检验者操作熟练程度影响，检测技术上还有待进一步改进。女性的阴道内的滴虫是较为常见的一种寄生原虫，进行检测的最好方法为滴虫培养，这也是最准确的方法。最近几年，有学者报道称，很多生殖系统疾病均和细菌性阴道炎有关，例如：盆腔炎、子宫内膜炎、妇科肿瘤、不孕以及早产等等。由此可见，出现上述症状的妇女要注意检查其阴道分泌物，这也是危害新生儿的一项重要因素，为保证母婴的健康安全，要尽早检查，早期治疗。

总而言之，通过研究发现女性阴道炎中细菌致病的最多见，真菌排在第二，最近几年衣原体感染的几率也有所增加，混合感染的患者主要是细菌同其他病原菌同时感染。为了控制阴道炎症发病率不断增长的趋势，我们要加强科普宣传,提倡注重个人卫生,建议女性定期做阴道分泌物检查，同时不断提高检查技术，争取做到早期检查，早期发现，早期治疗，有效提高临床对阴道炎的治疗效果。

参考文献

[1]王明珍,吴穷.2347例细菌性阴道病检测结果分析[J].实用医技杂志.2007(13)：2-2

[2]王改玲,张红梅,原喜梅.健康育龄妇女13000例阴道分泌物涂片检测结果分析[J].基层医学论坛.2011(08)：223-223

[3]冯彩莲,郑春苏,连晓娜,邹燕.15420例阴道分泌物霉菌、滴虫检查结果分析[J].白求恩军医学院学报.2009(06)：372-373

[4]王衍晶,史洪博,许朝晖.635例阴道分泌物涂片检测结果分析[J].大连医科大学学报.2009(05)：627-628

[5]农宝安,许进福.隆安县适龄妇女阴道分泌物临床常规检验结果的分析[J].中国医学工程.2010(03)：57-58