新疆石河子一四二团医院832029
摘要：切口感染是外科术后常见并发症，也是外科最敏感技术指标之一。据有关文献报道，无菌切口感染率在1%以下是高水平，在1—2%之间是可接受的。而基层医院条件设备有限，有菌切口感染率占2%左右，有菌切口感染率则高达25—30左右。为了降低术中细菌污染机会，减少切口感染率。我院外科腹部手术终了时用甲硝唑注射液冲洗，并进行30例临床观察。使用甲硝唑注射液后，切口感染率减少。取得良好疗效。
关键词：甲硝唑注射液；预防；切口感染
一、使用方法：（1）终了时关腹前，用甲硝唑注射液100—250毫升。在腹腔中边冲洗，边吸。同时用纱布搅动至冲洗液清洁为止。
（2）关闭腹腔后用甲硝唑注射液50毫升，进行腹外冲洗。
（3）术后不用其他抗生素。而使用甲硝唑注射液250毫升，成人12小时静点，儿童酌减，不超过7天。
二.对比观察30例列表如下：
本文两组病例是同一阶段，有可比性，其共同点，病人是随机选择，手术环境大致相同。手术后冲洗组用甲硝唑注射液静点或不用。而对照组用先锋霉素等抗菌素抗炎。结果甲硝唑注射液冲洗预防切口感染组的，切口感染为2例，感染率为7.9%。而对照组切口感染率6例，切口感染率为19.7%，两组相比差异很大。
三.讨论
（1）腹腔感染多为需氧菌和厌氧菌混合感染，厌氧菌是腹腔感染常见主要致病菌。临床上多用氨基苷类抗生素和甲硝唑联用治疗。腹部切口应用甲硝唑注射液冲洗，减少了术后腹腔内残余感染。
（2）切口感染因素诸多：如病人年龄、病变程度、手术操作技术、器械消毒不严、手术室空气等。感染给病人带来经济及精神上负担。如何降低术后感染是外科医生亟待解决的问题。
我院外科使用甲硝唑注射液腹腔冲洗切口30例对比观察，可得出甲硝唑注射液预防切口感染是有效措施之一。但甲硝唑注射液可预防切口感染，而觉不能代替一切、依赖它‘应合理应用。实际工作中外科手术需制定：一系列防止手术感染的制度。在实践中探索对付术后切口感染的新方法。
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