曹亚玲(张掖医学高等专科学校734000)
【摘要】在《药理学》的学习中,内容抽象、复杂,药品种类繁多,而学生对药物临床实践要求迫切。在实验室建设模拟药房,利用学生实验教学及空余时间,采用情景教学法,使得学生在模拟药房互动,加深对理论知识的掌握,缩短了实习适应期,为今后的工作奠定了坚实基础。
【关键词】药理学模拟药房
【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)36-0073-02
药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的一门学科,是医学专业的一门重要基础课程,也是一门实用性很强的课程,但其内容抽象、复杂,药品种类繁多,需要理解、记忆的知识较多;同时,由于《药理学》课程设置的实际需求,不强调对临床实践内容的介绍,所以在理论学习的过程中,学生普遍反映理论内容枯燥无味、容易混淆、难于记忆,所学药物与临床实际用药联系不大。因此,学生学习兴趣不大,积极性不高。针对此问题,我们本着需要为准、够用为度、实用为先的原则,在系部有限的教学空间里创建了模拟药房,并将其引入了药理学教学中。
一、模拟药房的建设[1]
“模拟药房”就是模拟医院药房或社会药店形式,建造微型的仿真药房。在实验室设置一家“药店”,“药店”中柜台、货架、药品说明书、处方、药品配伍禁忌表等等完全按照《药品经营质量管理规范》摆放,应有尽有,为了便于学生查找,药品的摆放则按照全国统编教材《药理学》章节进行分类,注意针剂与口服、外用药分开,处方药与非处方药分开,单独设置特殊人群用药。其与真实的医院药房或社会药店在形式上没有任何区别,只是货架摆放的是一些空盒和空瓶,药盒中都带有药品说明书,同时还建立了说明书档案。如在讲授硝酸甘油保存注意事项时,学生就会通过硝酸甘油的药瓶和说明书上的保存注意事项,形象充分的掌握课堂内容。
二、在模拟药房中扩充药理学知识
1、扩充了理论知识
根据学校的定位,教学大纲的课时安排,理论教学的课时非常有限,所以在理论教学中只能讲解各类药物的代表药物,更多在临床实际中应用的新药、新剂型在教材中并未涉及,针对这一情况,在每学完一类药物后,教师都会鼓励学生搜集相关药盒带到模拟药房,通过学生自行查找相关药品,并对带来的药盒进行整理和摆放,了解更多教材中未涉及,而在临床实际中应用的新药、新剂型。如理论课讲授完抗高血压药物后,鼓励学生自带药盒在药房内找到相关药物进行补充,如:普萘洛尔、卡托普利片、氨氯地平缓释片、氢氯噻嗪片等,并指出每种药物分属于书上介绍的哪一类,继而联系所学理论知识,对照其说明书,让学生自己找出适应症和主要不良反应,以此加深他们对该药的理解与记忆。通过这样的方式,既提高了学生学习的兴趣,又增加了学生对模拟药房的感情。
2、在模拟药房中提高学生的实践能力
都说兴趣是最好的老师,但如何激起学生的学习兴趣却是一门很深学问。学生是学习的主体,在理论课的教学过程中,我们一直在探究,如何能将枯燥的知识生动化、深奥的理论通俗化,抽象的概念具体化,调动学生学习积极性,发挥其学习的主观能动性,改变了他们长期被动填鸭式的学习。以往的学生在实习前没有进行基本的培训,在实际见习中,目的性、主动性都不够,稀里糊涂的就结束了见习,非常可惜,现如今利用模拟药房的锻炼,通过情景教学法[2],让学生尝试医生、护士、药师和患者等不同角色,让学生在学习中走进生活,在生活中提高药理学的教学效果。如讲授完抗高血压药物后,指定一个学生扮演一名高血压10年的患者前来就诊,医生通过询问病史及相关检查后开具处方,之后患者拿着处方去药房取药,诉说疾病及头晕、头昏的典型症状,安排另一个学生扮演药房工作者,为其介绍用药方法,注意事项和不良反应等。通过切身的体验,仿真的临床模拟,使学生将所学理论知识与临床用药实践紧密的联系在一起,不仅巩固了所学知识,而且深刻体会到药理学的实用性,学生的学习兴趣大大提高,迫切希望学到新的知识,准备下次应用,形成了良性循环。同时,通过这样的情景式教学,不但锻炼了学生的人际沟通能力,还可让学生学会尊重患者,理解他人疾苦,在掌握专业知识的同时,也无形地培养了学生的医学职业道德,培养了高度的责任心和社会感,认真履行岗位工作职责和救死扶伤的职业道德。养成求真务实、细心严谨的学习、工作态度和安全用药意识[3]。
3、在模拟药房中扩充药品名称
药理学中药物种类繁多,而且随着医药行业的迅速发展,新的药品也不断涌入市场,所以学生普遍反应学到的药物知识与市面上销售的药物不符,造成学习药理学没用的错觉。对此,我们立足教材知识范围,利用模拟药房更新学生的知识,扩大了他们的知识面,让学生明白万变不离其宗,市面上的很多药品多为同一药物的不同商品,如通用名称均为左氧氟沙星,而市场上销售的商品就有利复星、乐朗、可乐必妥、来立信等;其次,很多药物与书上的药物属于同一类型的新药,如雷贝拉唑与奥美拉唑同属于质子泵抑制剂,具有高效、速效、长效的优点。所以,通过模拟药房的见习,对此类知识的积累,信息的收集,对他们今后尽快适应实际岗位工作非常有利,同时,也避免了理论教学与实际用药的脱节。
三、模拟药房可促进教师水平的提高
作为医学高校的教师,本身就应该具有丰富的理论知识和扎实的医学功底,但临床经验不足,所以在以模拟药房为依托设置情景教学的基础上,对教师提出了更高、更新的要求。要求教师不但有统筹安排、指导的能力,还要求有更广泛的药物知识;不但要对学生出现的差错、纰漏进行及时的纠正和补充,还要及时了解市面上的新药,掌握药物通用名和商品名的关系,所以模拟药房也促进了教师不断的学习和提高,这些知识的积累为理论教学也提供了生动的实例。
总之,充分借助现有的条件,以及学生自身力量,建设高度仿真的模拟药房,并在课余时间开放,供学生自学,为传统的教学方法增色不少。我校的模拟药房在有限的空间发挥了最大的利用价值,让药理课不再枯燥无味,让学生不再对繁多的药物望而生畏,使学生将“要我学”真正转变为“我要学”的状态,真正实现学生的学习主体地位。模拟药房的建立,使学生得到实践机会,易于牢固记忆所学知识,缩短了实习适应期,为今后的工作奠定了坚实基础。
参考文献
[1]李晓敏.高职药品经营与管理专业模拟药房的建设[J].职业技术教育,2008(23):54~55.
[2]张雪芹,魏欣芝,高英丽,等.模拟情境式教学法在社区护理教学的应用初探[J].中国高等医学教育,2010(11):101.
[3]王小燕.“模拟情境式教学法”在妇产科护理实验教学中的应用[J].当代护士,2008(12):81~83.
基金项目:甘肃省教育科学“十二五”一般规划课题“GS[2011]GHBG062”