卿洁孙丽君(四川省绵竹市人民医院妇产科618200)
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0295-01
妊娠中期即(孕14~27周),因某些原因需终止妊娠者行引产术。中期引产病人一般因胎儿畸形,某种自身的疾病或某些社会、家庭原因而不能继续妊娠,引产病人入院后,由于对引产缺乏必要的正确的认识,对手术缺乏了解和思想准备,她们普遍存在焦虑恐惧心理,怕疼痛、怕出血、怕引产中出现问题及引产后会不会影响下次怀孕,她们往往焦虑重重,精神紧张,情绪不安,对这种病人,医护人员应该亲切和蔼真诚的使她们消除紧张不安的心理,建立良好的护患关系,通过语言和情感的交流,使病人对医疗环境、引产情况有一定的了解、对医护人员产生亲切信任,做到身心放松、自愿合作,为治疗工作奠定良好的基础。
1临床资料与方法
我院于2003年1~9月中期引产30例,其中35-45岁8例,25-34岁6例,20~24岁8例,20岁以下6例。文化程度:大专以上8例,中专10例,高中2例,小学10例。这些病例均无合并其他躯体疾病。
2引产的方法
住院当天口服米非司酮用以软化宫颈,2次/d,25mg/次,住院第二天利凡诺羊膜腔穿刺引产48例,利凡诺羊膜腔穿刺失败后静脉滴注催产素引产2例。
3心理护理
引产前心理指导:护士应当给予情感的支持和正确的医学指导,主动了解孕妇的想法和需求,耐心解答疑问尽量满足需求,从被动手术状态转为主动配合引产术的良好心理状态。实践证明美好的第一印象是建立良好的护患关系的基础。
分娩期心理护理:因意外的妊娠或分娩的结果并不是她们所期待的,所以这次的分娩是一个巨大的痛苦,临产后难以忍受的疼痛更容易使孕妇出现焦虑恐惧紧张,而不良的心理因素又会影响产程的进展。此时应提供安静的房间让其充分休息,尽量允许家属陪伴在旁减少少恐惧陌生感。护理人员应经常陪伴在旁给予鼓励安慰,解释产痛的特点和分娩的过程,提供减少疼痛的方法。
分娩后的心理护理:胎儿娩出后护理人员应严密观察产妇的情绪变化,耐心与其交谈,尽量满足产妇和家属的心理需求。
实施哀伤护理:面对畸形儿,护士接产时要沉着冷静,如果产妇和家属要求查看胎儿,尽量满足其心理需求,对于引产病人医护人员应该从她们心理活动的规律出发,仔细观察,认真分析各种病人的心理变化,做到对症护理、科学护理,从而提高心理护理的效应。
参考文献
《医学—生物学》.