急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果

急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果

杨元飞

北京市中西医结合医院北京海淀100039

摘要：目的：探究急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果。方法：选定本院2016年10月至2018年10月急诊接诊患者92例，以随机化原则分组，分对照组（46例，采纳常规急诊护理）、实验组（46例，采纳急诊护理流程优化），比较护理效果、致残率、死亡率以及家属满意度。结果：于对照组接诊时间、分诊时间、治疗时间以及静脉用药时间比较，实验组较短，与对照组致残率、死亡率比较，实验组较低，与对照组家属满意度比较，实验组较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊患者抢救中采纳急诊护理流程优化，可有效缩短患者抢救时间，降低死亡率，效果显著，值得借鉴。

关键词：急诊患者抢救；急诊护理；流程优化；应用

1资料与方法

1.1临床资料

研究时段自2016年10月至2018年10月，选定本院急诊接诊患者92例，以随机化原则分为两组，对照组46例、实验组46例。实验组女19例，男27例；年龄19～85岁，平均年龄（52.05±6.22）岁；体重指数18～26kg/m2，平均体重指数（22.21±2.14）kg/m2；其中18例是心脑血管疾病，15例是消化系统疾病，10例是呼吸系统疾病，3例是创伤。对照组女21例，男25例；年龄19～82岁，平均年龄（51.34±6.14）岁；体重指数19～26kg/m2，平均体重指数（22.32±2.14）kg/m2；其中16例是心脑血管疾病、14例是消化系统疾病、11例是呼吸系统疾病、5例是创伤。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

采纳急诊常规护理，患者送入急诊室之后，判断、评估患者病情，展开针对性的急救工作，进行心电图、凝血功能、心电监护等检查，予以吸氧治疗。

1.2.2实验组

(1)急诊护理人员培训:开展急诊专科护士培训,包括院外急诊专科护士培训和院内专科护士培训,进行定期考核,提高急诊护士的专业素养,熟练掌握急诊护理流程,能够迅速准确地分辨急诊症状,根据患者症状做出快速分级处理,缩短分诊时间。(2)抢救设备及药品管理:每日由急诊科值班人员负责检查抢救设备、药品,保证设备能够正常运转,药品准备到位,做到随用随到,对呼吸机、心电监护仪等使用频率高的设备需要定期维护和杀菌消毒,排除设备故障,保持设备良好稳定性能,开展仪器培训,保证护理人员能够准确使用。(3)完善护理工作程序:配备好完备的医疗器械及物品,特别是抢救所需的各项医疗器械等,对这些医疗器械设备实施精细化管理,保障其数量充足、种类齐全以及定期养护等,保障护理人员详细掌握医疗器械的使用方法以及注意事项。及时配备好所需药品,避免其发生不足现象。(4)强化文书管理:规范科室内护理文书的书写,可根据急诊科特征来简化书写内容及过程,并尽可能的以表格的形式来呈现内容,提前在电脑上完成交班的准备工作,及时向家属报告患者的病情及临床状况,切实维护家属的知情权。(5)优化护理流程:节约急诊时间,接到急诊电话后立即出诊,并做好患者的抢救准备工作,开通绿色通道,减少不必要的抢救环节,保障急诊患者先抢救后挂号及先行病理检查,具体的抢救方式以患者的病情评估结果为依据,配合好医生完成各项抢救工作,并密切关注患者的病情变化情况,若有异常,应立即报告医生[3]。

1.3观察指标

(1)对比优化前后患者分诊时间、心电监护时间、静脉用药时间、抢救治疗时间,具体时间数据以护理记录单为准。(2)统计优化前后患者抢救成功率,抢救成功标准:危及生命体征或严重致残的危险因素解除,病情稳定超过24h[3]。

1.4统计学分析

建立Excel数据库并将收集的数据录入数据库内,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,急诊抢救用时采用表示,以t检验,抢救成功率采用(%)表示,以χ2检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果对比

接诊时间、分诊时间、治疗时间以及静脉用药时间：实验组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组致残率、死亡率对比

致残率、死亡率：实验组分别是4.35%、2.17%，对照组分别是26.09%、19.57%，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组对比家属满意度

家属满意度：实验组（95.65%）明显高于对照组（71.74%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

患者的实际病情将决定其在抢救过程中所实施的护理方式,所以,在抢救急诊患者的过程中应根据其病情为其实施科学合理的抢救护理计划,使之有效的提高患者的抢救效率。近年来,随着我国医疗技术的不断发展以及医院护理服务观念的转变,加之居民维权意识的提高,使得其对临床的护理工作提出了更高的要求,优化急诊护理流程的实施可根据患者的具体病情,以最快的速度为其实施诊疗及护理,以此来提高急救效果与患者的护理满意度。护理流程是急诊护理流程的基础,其将保障护理工作有序开展,同时,其也属于争抢患者最佳抢救时间的最优途径,在优化急诊护理流程的过程中可根据患者病情的差异性,为其提供针对性的急诊流程,保障各项抢救工作的有效衔接,缩短患者的急诊抢救时间,提高抢救效果,此外,优化急诊护理流程还将提高急诊科护理服务工作质量,减少医患纠纷事件发生率,强化医院在患者心中的良好口碑,提升其在同类市场中的竞争地位。

结论

总之,优化后的急诊护理流程对于提高急诊病人抢救效率具有积极影响与极大的推广价值。

参考文献：

[1]陈杨勤.探讨急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):227.

[2]郭兰芳.急诊护理程序对提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局的作用分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(8):153-155.

[3]广明亮,范玉梅,陈楚云,等.不同急救护理模式在危重症患者院前抢救的临床效果比较[J].护理实践与研究,2018,15(4):143-144.

[4]王秀锦,于京华.急诊护理流程优化在提高急诊患者抢救效率中的应用效果研究[J].中国实用医药,2017,12(34):177-178.