冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果

冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果

王月

江苏省仪征市人民医院心血管内科211400

摘要：目的：探究冠心病冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理方法。方法：选取我院在2016年2月至2017年2月应用冠脉造影和支架置入术进行诊治的84例冠心病患者，将其随机分成研究组与对照组，各42例；对照组给予常规护理，研究组给予围手术期综合护理干预，观察组间的治疗情况。结果：患者均接受护理后显示，研究组手术成功率及并发症情况等指标均明显优于对照组（p<0.05）。结论：冠心病的诊治中应用围手术期综合护理干预，临床效果显著。

关键词：支架置入术；冠脉造影；冠心病；围手术期护理

冠心病在我国是常见的一种心血管病变，也是危害人们身体健康的重要疾病。在冠心病患者的临床诊治中，选择性冠脉造影是其准确的诊断方法，通常能够将患者的病情明确，为患者的治疗提供指导作用；支架置入术是其患者的重要治疗方法，通常能够将患者的病情有效缓解[1]。为了将冠心病患者的临床诊治效果进一步提高，本研究就对其有效的围手术期护理方法进行探析，报道内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年2月至2017年2月应用冠脉造影和支架置入术进行诊治的84例患者，随机分为研究组（n=42例）与对照组（n=42例）。研究组包括28例男性与14例女性，年龄在41至82岁之间，平均年龄（59.4±7.2）岁；对照组包括26例男性与16例女性，年龄在40至83岁之间，平均年龄（59.7±7.1）岁。观察分析组间基本资料，均没有明显的差异（p＞0.05），可比性强。

1.2方法

对照组在围手术期给予常规护理，包括常规指导及监测等；研究组给予围手术期综合护理干预，护理方案内容为：（1）术前护理：在术前护理人员应对患者及其家属进行疾病知识、手术操作方法与相关注意事项等健康知识的讲解，将其认知程度提高；并积极跟患者沟通，分析评估其心理状态，以对其负面情绪进行疏导；积极、耐心对患者提出的问题进行讲解，使其心中的疑虑解除，维持积极的心态；且指导患者进行正确的床上排便训练；同时在术前护理人员还应将碘过敏试验、血常规、尿常规、心电图、凝血功能及肝肾功能等检查完善，并将术前准备工作做好。（2）术中护理：患者在进入手术室后，护理人员应及时对其静脉通道进行建立，并对其各项生命体征进行严密监测，术中若出现异常反应，及时采取对应的处理措施；同时在手术中护理人员还应积极配合临床医师进行手术操作，以保障手术顺利完成。（3）术后护理：患者完成手术后24小时内，应对其生命体征、症状表现变化等进行密切的观察，以及时处理异常，减少相关并发症；护理人员还应指导患者绝对卧床休息，对患者的穿刺部位进行制动，将术侧的上肢通过软枕垫高，使垫高高度控制在10cm左右，并通过桡动脉加压止血器对穿刺点进行压迫，待压迫2两小时后将压力逐渐减轻，依据患者情况在压迫6小时后去除；同时术后指导患者多饮水，以对其造影剂的排除进行促进，依据患者的具体情况制定合理的饮食方案与康复训练方案等，以对其术后恢复进行促进。观察分析患者的手术成功率与并发症发生情况等。

1.3数据处理

采取SPSSl8.O统计学软件对数据分析处理，计数资料通过x2检验对比分析，检测结果用（%）表示，若（p＜0.05），统计学意义成立。

2结果

入选患者均通过护理后，将组间手术成功率与并发症发生情况等指标分析对比，研究组明显优于对照组（p＜0.05），见表一：

表1组间护理效果比较

3讨论

冠心病在临床上十分常见，其患者发病通常是因冠脉发生粥样硬化病变、栓塞及炎性反应，造成其血管管腔变窄及堵塞等而引发[2]。冠心病的发病率及死亡率均比较高，其患者发病后常常会引发心律失常、心力衰竭、心肌梗死甚至猝死等严重病症，危害性极大[3]。目前，在该疾病患者的临床诊治中，冠脉造影及支架置入术最为常用，而其均为创性操作，手术期间应给予患者有效的护理。

本研究给予患者围手术期综合护理干预对比显示，研究组的手术成功率较对照组明显提高（p＜0.05），且并发症情况较对照组明显减少（p＜0.05），表明综合性护理干预的应用效果更佳；分析考虑可能是因该护理方案中应用术前护理可使患者位置积极、良好的心态进行诊治，术中护理可对其手术操作的顺利开展进行促进，同时术后护理可将患者的身体素质提高，提高其预后恢复，从而使护理效果提高。

综上所述，冠心病患者的诊治中应用围手术期综合护理干预，临床效果显著，能使手术成功率提高，并将并发症减少，具有重要的应用价值。

参考文献：

[1]胡秀云.冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果评价[J].中国保健营养，2016，26（18）：146-147.

[2]陈翠花.冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理研究[J].大家健康（下旬版），2013，7（3）：7-8.

[3]吴惠霞.冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理[J].医药前沿，2013，37（20）：258-259.