测定血清SCC-Ag在肺鳞癌中的诊断意义

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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测定血清SCC-Ag在肺鳞癌中的诊断意义

戴伟良苏锡康蔡早育区文华

戴伟良苏锡康蔡早育区文华(广东省佛山市第一人民医院检验科广东佛山528000)

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)42-0183-02

【摘要】目的探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(scc)对于肺鳞癌的诊断意义。方法采用酶联附试验,把已经确确诊的肺鳞癌组、普通肺炎组的病人血清及健康对照组血清分别进行检测。结果肺鳞癌组的血清(scc)测定水平远远高于普通肺炎组病人(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(scc)对于肺鳞癌与普通良性肺病变的诊断及鉴别诊断有重要作用。

【关键词】鳞状细胞癌相关抗原肺鳞癌鉴别诊断

DeterminationofthediagnosticvalueofserumSCC-Aginthelungsquamouscellcarcinoma.

DAIWeiliangSUXikangCAIZaoyuOUWenhua

DepartmentofClinicalLaboratory,TheFirstPeople’sHospitalofFoshan,Guangdong528000

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheserumtumormarkersinsquamouscellcarcinoma-associatedantigen(scc)forsquamouscellcarcinomaofdiagnosticsignificance.MethodsUsingtheenzyme-linkedattachedtothetest,serumhasbeenindeedconfirmedlungsquamouscellcarcinoma,ordinarypneumoniagroupandhealthycontrolsintheserumweredetected.[ResultsDeterminationoftheresultsoftheserumoflungsquamouscellcarcinoma(scc)levelismuchhigherthanordinarypneumoniagrouppatients(P<0.05).ConclusionTheserumtumormarkersinsquamouscellcarcinoma-associatedantigen(scc)haveanimportantroleinlungsquamouscellcarcinomaandthecommonbenignlungdiseases,diagnosisanddifferentialdiagnosis.

【Keywords】squamouscellcarcinomaassociatedantigenLungsquamouscellcarcinomaDifferentialdiagnosis

肺癌是我国常见的癌症之一,其致死率非常高,故临床上如果发现早,对于疾病的治疗及预后有着积极意义。鳞状细胞癌相关抗原(scc)是鳞状细胞所产生的一种特异性抗原,而肺鳞癌又是肺癌的常见类型之一,本文通过对血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(scc)的测定,探讨其与肺鳞癌的内在联系,从而更好地为临床提供重要的实验数据。

1资料与方法

1.1病例资料选取2011-05-01到2012-06-01经过我单位确诊的肺鳞癌病患者40例,年龄40-76岁之间,男28例,女12例:良性肺病组80例,经过我单位呼吸科诊断排除各种肿瘤的良性肺病病人80例,男51例,女29例;健康对照组100例,全部来自我单位预防保健科的健康体检人员。

1.2检测方法学采用瑞典生商FUJIREBIODIAGNOSTICSAB产品,方法学采用ELISIA一步法进行定量检测。Scc≥1.5ugl/定为阳性。

1.3测定仪器EL808半自动酶免疫分析仪;新波Egate2310洗板仪。

1.4统计学处理应用SPSS11.0统计学软件对结果进行统计处理,组与组之间统计学采用t检验,检测数值以(μg/L,x-±s)表示。

2结果

血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(scc)在肺鳞癌组、普通肺炎组、健康对照组中的检测结果比较见表。

组别例数(n)SCC-Ag(μg/L,x-±s)

肺鳞癌组404.65±3.55

普通肺炎组800.75±0.28

健康对照组1000.71±0.22

从上面表中可以看出,在肺鳞癌组中血清鳞状细胞癌相关抗原含量最高,与其它两组比较有显著性差异,P<0.05;而健康对照组中含量最低,但是与普通肺炎组比较两者差异无显著性。

3结论

肺癌是我国常见的癌症之一,目前肺癌也已成为世界范围内肿瘤死亡的首要原因,其发病率的增长速度亦高居各恶性肿瘤之首。但是,由于肺癌在疾病早期临床特征不典型,病症无明显特异性,当确诊时,80%的肺癌患者就诊时已属中晚期,从而导致治疗效果较差。5年生存率不到10%[1],故早期发现,对于肺癌的治疗及预后显得十分重要。SCC2Ag是一种鳞状上皮抗原,最早在宫颈癌中发现。后来研究发现,在支气管、食管、鼻咽部和皮肤等其他部位的鳞癌患者血清中SCC2Ag水平也升高,SCC-Ag作为鳞癌抗原,有较高的特异性,在鳞癌患者血清中浓度较高,在腺癌中浓度较低[2],故SCC2Ag水平可以作为鳞癌与腺癌两者中的诊断及鉴别诊断。

本文中的实验数据表明,肺鳞癌组SCC-Ag水平比普通肺炎组及健康对照组高,p<0.05,这对于良性及恶性疾病的诊断及鉴别诊断也可以作为一个很好的指标,是较好的高特异度鳞癌标志物,也可以作为监测手术后转移和复发的指标。[3]也有文献报道,如果联合检测B2-MG和SCC-Ag水平,可以提高肺鳞癌首次诊断的敏感性和准确性;SCC-Ag浓度高于参考范围上限六倍时,诊断肺鳞癌的可能性为92.2%。[4]

参考文献

[1]欧双余,叶辉.肿瘤标志物SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的应用[J].检验医学与临床,2012.9(2):200-202.

[2]谭理连,周洁,李志铭,等.周围型肺癌CT表现及与血清肿瘤标志物SCC2Ag的相关性[J].放射学实践,2011,26(4):410-413.

[3]陆国军,于力克,张宇,等.血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA211联合检测对肺癌的诊断价值[J].临床肺科杂志,2011,16(8):1282-1283.

[4]刘磊,刘彬,梁蕊,等.血清B2-MG和Scc联合检测对肺鳞癌临床意义[J].临床肺科杂志,2011,16(5):730-731.